~筱筱~ 发表于 2009-8-10 18:05:44

恳请陆医生帮我看看儿子的复查结果

本帖最后由 ~筱筱~ 于 2009-8-10 18:06 编辑

陆医生您好,又来麻烦您了,首先先真诚的对您说声谢谢!我们一家对您以前给与我们的帮助深表感激!儿子现在快一岁半了,一年前您对我们的彩超结果提过重要的意见,现在根据您的意见又做了复查,请您再过过目,看看孩子现在情况怎样?
超声描述:1.各房室内径尚正常;
            2.室壁厚度以及运动幅度正常;
            3.室间隔上部回声失落,约4.0mm;房间隔回声完整;
            4.各瓣膜形态结构以及启闭未见明显异常;
            5.主动脉内径(19.8mm)增宽;主动脉升、弓、降位置正常,未探及PDA及L-SVC;
            6.Doppler及CDFI:   PW侧肺动脉瓣前向血流加速,最大血流速度为2.41m/s;室水平可探及左向右分流,cw侧最大分流压差114mmHg;
            7.测LVEF:0.68;


超声提示: 先天性心脏病
               室间隔缺损(膜周)
               肺动脉瓣口流速增快(不除外合并肺动脉瓣轻度狭窄)

为了方便您对我孩子病情变化的比较,我将一年前的彩超结果一并出示,请您看看孩子病情的发展情况。
超声描述:1.各房室内径尚正常;
            2.室壁厚度及运动幅度正常;【小儿先天性心脏病论坛】9 V* b; r6 w- q}
            3.室间隔上部回声失落,约4.5毫米;房间隔卵圆孔处回声分离,大小约2.1毫米;; i. O! S6 U2 M' ?) C
            4.各瓣膜形态结构及启闭未见明显异常;
            5.主动脉内径(15.6mm)稍宽;主动脉升、弓、降位置正常,未探及PDA及L-SVC。【小儿先天性心脏病论坛】8 K% G. X, ~- f
            6.Doppler及CDFI:PW测肺动脉瓣前向血流加速,最大血流速度为2.65m/s;室水平可探及左向右分流,cw测最大分流压差113mmHg;房间隔回声中断处可探及左向右分流;【小儿先天性心脏病论坛】, y9 K, ~9 D0 x+ n
            7.测LVEF:0.70;1 l* r( y: V+ \( }5 y% i( D
超声提示:   先天性心脏病bbs.ibabyheart.com2 }' V/ O" l+ c3 k
                   室间隔缺损(膜部)
                   卵圆孔未闭【小儿先天性心脏病论坛】& O% o, J: ]( Q: m4 Y8 Y" _( x3 Q
                   肺动脉瓣口流速增快


陆医生,您看看孩子现在的病情变化,房间隔已经好了,室间隔变化不大,肺动脉瓣轻度狭窄医生说也不用紧张,我们这里的医生建议我们继续随访,说室间隔还有愈合的可能。 您看呢陆医生?我们应该怎么做?我们一家恳求您的建议,再一次感谢您!!

陆医生 发表于 2009-8-10 20:26:59

何谓风险评估?http://bbs.ibabyheart.com/images/smilies/DagerIndex/rankindex.gif =rank03@@

我想可以继续观察,如果这个缺损的大小不变,建议在3岁左右到我中心复查,看有无介入治疗可能。

~筱筱~ 发表于 2009-8-11 10:12:03

本帖最后由 ~筱筱~ 于 2009-8-11 10:58 编辑

谢谢陆医生了,这么大小的缺损还是有可能再长好的是吗?那我们再等等看,一年以后给孩子再做一次彩超,万一变化不大,我们再联系您!再次感谢!

~筱筱~ 发表于 2009-8-13 11:38:47

本帖最后由 ~筱筱~ 于 2009-8-13 11:51 编辑

陆医生,还要问您个问题,彩超上说PW侧肺动脉瓣前向血流加速,最大血流速度为2.41m/s;室水平可探及左向右分流,cw侧最大分流压差114mmHg;医生结论是有可能肺动脉瓣轻度狭窄,但是我看了论坛中其他孩子的彩超单上100mmhg多的都是重度狭窄了,这是怎么回事呢?好不放心啊,您看看,究竟是什么程度的狭窄呢?

陆医生 发表于 2009-8-13 18:49:00

你需要了解114mmHg是左右心室的压差,而不是肺动脉处的压差;

~筱筱~ 发表于 2009-8-19 09:16:45

哦,明白了,呵呵,谢谢陆医生的指导。
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