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恳请陆医生帮我看看儿子的复查结果

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发表于 2009-8-10 18:05:44 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 10.5
出生日期: 080302
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 20090810
彩超报告: -
本帖最后由 ~筱筱~ 于 2009-8-10 18:06 编辑 * x6 P  B" z# `7 l
. Y7 Y9 ?! v+ x$ S1 Q3 [9 m7 L* m
陆医生您好,又来麻烦您了,首先先真诚的对您说声谢谢!我们一家对您以前给与我们的帮助深表感激!儿子现在快一岁半了,一年前您对我们的彩超结果提过重要的意见,现在根据您的意见又做了复查,请您再过过目,看看孩子现在情况怎样?" v2 r* d8 K% ^4 ?# ]9 G7 i4 d$ M
超声描述:1.各房室内径尚正常;
0 f; ?, g& I% N" z& x' H3 g8 W              2.室壁厚度以及运动幅度正常;
) z4 _" q  Q$ r              3.室间隔上部回声失落,约4.0mm;房间隔回声完整;* O; F. R9 C: V  L) \, i
              4.各瓣膜形态结构以及启闭未见明显异常;" N6 O( U/ X% o/ z( A
              5.主动脉内径(19.8mm)增宽;主动脉升、弓、降位置正常,未探及PDA及L-SVC;
; a. S- r* g. h/ F. Y2 j; w              6.Doppler及CDFI:   PW侧肺动脉瓣前向血流加速,最大血流速度为2.41m/s;  室水平可探及左向右分流,cw侧最大分流压差114mmHg;
! B* Z! ]4 q1 ?              7.测LVEF:0.68;
! ^7 f5 _2 i/ `  M4 s: j0 A  p  y. n$ d) K5 d
3 ~: L, v7 Y% u9 G  n
超声提示: 先天性心脏病) _+ |4 {5 [% `! Y! Z
               室间隔缺损(膜周), }, e/ H* z$ u2 b* L% E. |0 @
               肺动脉瓣口流速增快(不除外合并肺动脉瓣轻度狭窄)) `& W- {2 I" ~4 G8 f" Z
3 A# K9 K; n  ?" U2 y; @6 p. u! _( m
为了方便您对我孩子病情变化的比较,我将一年前的彩超结果一并出示,请您看看孩子病情的发展情况。
# [6 Q& p: x- z$ z/ g$ v超声描述:1.各房室内径尚正常;
1 n) z* w( y* d+ O5 G2 V, e              2.室壁厚度及运动幅度正常;【小儿先天性心脏病论坛】9 V* b; r6 w- q  }1 G" G, h2 J( }  O4 C7 J" `
              3.室间隔上部回声失落,约4.5毫米;房间隔卵圆孔处回声分离,大小约2.1毫米;; i. O! S6 U2 M' ?) C- g* v4 \" u3 V* z6 v
              4.各瓣膜形态结构及启闭未见明显异常;
9 C1 d1 m( W# E: B/ t  m: j              5.主动脉内径(15.6mm)稍宽;主动脉升、弓、降位置正常,未探及PDA及L-SVC。【小儿先天性心脏病论坛】8 K% G. X, ~- f
$ @* H- I* f+ Q. H9 u  q' ~7 u              6.Doppler及CDFI:PW测肺动脉瓣前向血流加速,最大血流速度为2.65m/s;室水平可探及左向右分流,cw测最大分流压差113mmHg;房间隔回声中断处可探及左向右分流;【小儿先天性心脏病论坛】, y9 K, ~9 D0 x+ n8 R2 Z+ H# t& `$ a1 Y/ P# T0 s
              7.测LVEF:0.70;1 l* r( y: V+ \( }5 y% i( D
9 z/ f' g, U7 S; h  Y. r" q% C超声提示:     先天性心脏病bbs.ibabyheart.com2 }' V/ O" l+ c3 k; E( y6 Q; V, I' @+ z0 i2 o: I1 C
                   室间隔缺损(膜部)8 R( \0 P% L6 [. |. X
                   卵圆孔未闭【小儿先天性心脏病论坛】& O% o, J: ]( Q: m4 Y8 Y" _( x3 Q
2 Y0 |9 x$ a1 V- a6 s                   肺动脉瓣口流速增快

) }& x' K) A5 V" Y; ~. k% A, }: `8 r% |" e

6 w! a2 I/ i* H+ b  V
陆医生,您看看孩子现在的病情变化,房间隔已经好了,室间隔变化不大,肺动脉瓣轻度狭窄医生说也不用紧张,我们这里的医生建议我们继续随访,说室间隔还有愈合的可能。 您看呢陆医生?我们应该怎么做?我们一家恳求您的建议,再一次感谢您!!
8 X  `( w, A  T
: o0 S5 K: A/ s8 ^, g
     
发表于 2009-8-10 20:26:59 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
* G2 H( r& Y" @$ {: t) ^  c% t* h; d
我想可以继续观察,如果这个缺损的大小不变,建议在3岁左右到我中心复查,看有无介入治疗可能。
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 楼主| 发表于 2009-8-11 10:12:03 | 显示全部楼层
本帖最后由 ~筱筱~ 于 2009-8-11 10:58 编辑
5 s( m# P; E  g& F" b7 H- [. ~! s% R! T7 a2 [" s' A9 I; Z, @
谢谢陆医生了,这么大小的缺损还是有可能再长好的是吗?那我们再等等看,一年以后给孩子再做一次彩超,万一变化不大,我们再联系您!再次感谢!
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 楼主| 发表于 2009-8-13 11:38:47 | 显示全部楼层
本帖最后由 ~筱筱~ 于 2009-8-13 11:51 编辑 4 _: H& r: Q8 B- i- e: b+ O
, H! V1 s( T) l  g! x0 `! P! F
陆医生,还要问您个问题,彩超上说PW侧肺动脉瓣前向血流加速,最大血流速度为2.41m/s;  室水平可探及左向右分流,cw侧最大分流压差114mmHg;医生结论是有可能肺动脉瓣轻度狭窄,但是我看了论坛中其他孩子的彩超单上100mmhg多的都是重度狭窄了,这是怎么回事呢?好不放心啊,您看看,究竟是什么程度的狭窄呢?
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发表于 2009-8-13 18:49:00 | 显示全部楼层
你需要了解114mmHg是左右心室的压差,而不是肺动脉处的压差;
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 楼主| 发表于 2009-8-19 09:16:45 | 显示全部楼层
哦,明白了,呵呵,谢谢陆医生的指导。
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