长发飘飘 发表于 2009-10-27 17:27:52

房缺13mm,可以等孩子大点再手术吗?

宝宝4个半月时,确诊为先心,动脉导管未闭1.1mm,房缺7.5mm。
一年后复查,动脉导管已经关闭,房缺13mm。

请问医生:

1、下腔型的房缺是不是不能做介入治疗,好像残余缘最小要5mm才能做,B超的误差大吗?

2、宝宝现在还小,不好好吃饭,也不太听话,实在担心术后的并发症和护理问题。可以3个月复查一次,等她大一点再做手术吗?

3、现在的手术方式除了开胸,是不是还有腋下侧开(美容手术)、胸部微创放外科专用封堵伞手术。因为是女孩,所以考虑到美观的问题。可以采用后两种手术方式吗?

谢谢!

陆医生 发表于 2009-10-27 18:39:11

何谓风险评估?http://bbs.ibabyheart.com/images/smilies/DagerIndex/rankindex.gif =rank03@@

如果这种类型的房缺,建议及早手术治疗;
抱歉,我们中心不采用侧胸入路修补房缺。

hanlei9149 发表于 2009-10-29 08:56:30

“胸部微创放外科专用封堵伞手术”
外科微创封堵,放置的材料跟内科介入是一样的。如果微创封堵能做好,理论上内科介入也能做好。关键是这种类型的房缺是否适合封堵手术。

长发飘飘 发表于 2009-11-1 17:59:56

是啊,宝宝是下腔型房缺,医生说缺损边缘好像小于5毫米了,不能做,我也不清楚B超的误差到底多大!大家告诉我,有必要给宝宝做个心脏造影吗?这个是不是可以准确无误的看清缺损边缘?

陆医生辛苦了!

陆医生 发表于 2009-11-1 21:12:39

超声诊断已经够明确了,没必要导管检查。

长发飘飘 发表于 2009-11-2 17:33:10

好的,知道了,过两天有个疫苗要打,还有个糖丸要吃,有影响吗?

陆医生 发表于 2009-11-3 03:49:48

个人认为没有影响。

长发飘飘 发表于 2009-11-9 09:04:14

陆医生,宝宝春节后就2岁了,做手术晚吗?是不是手术做的越晚,疤痕就越大,而且现在比较闹,到时候怎么可能在床上躺得住,以前检查房缺老是中央型,现在却变成下腔型,早知道这样,1岁时就手术了。

陆医生 发表于 2009-11-9 10:11:41

我想等半年应该没有问题。

huangbb 发表于 2009-11-10 15:32:10

大缺损要是可以还是早点处理的好,会影响宝宝发育

长发飘飘 发表于 2009-11-14 08:49:37

陆医生,先心宝宝是否有夜间突然大哭的症状啊,可以哭好久,我家宝经常这样,找不到原因,还有在论坛回贴时间间隔是多久?我现在只能是每天一贴,再回就上不去了。想看十万个为什么里的文章。

陆医生 发表于 2009-11-15 01:45:58

1,哭闹的问题建议到父母园地进行交流;
2,请升级为babyheart联谊会用户,即可取消发帖限制,步骤很简单。

长发飘飘 发表于 2009-11-27 09:39:30

陆医生,我们下个月可能要给宝宝做手术了,侧胸入路修补房缺是不是难度太高,风险太大,所以一般都做正面的?因为太专业了,我实在不明白,请指点一二我好权衡,好吗?谢谢!

而且我还非常担心,侧面和正面手术后的效果是否一样?这真的很重要。       我昨天已经升级为babyheart联谊会用户了,可还是发不出去。

zoudi 发表于 2009-11-27 10:38:41

嗯,上海儿童医学中心不侧切。都是正中胸开刀。

陆医生 发表于 2009-11-27 14:04:24

个人认为侧胸入路会增加手术风险,用户组建议将自己的主用户组设置为“babyheart联谊会”
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