zhouzhouljs 发表于 2009-11-4 11:18:55

心房扑动

您好,陆医生,打扰您了,我想请问您关于心房扑动的问题,烦请您帮忙回答一下,万分感谢!
这是我女儿10月28日做的心电图报告

心律:异位               心房率:375次/分      P-R间期: 秒
QRS综合波时限:0.07秒   心室率:187次/分    Q-T间期:0.25秒
心电轴:+20°
心电图诊断: 心房扑动(呈2:1下传)


10月3号的B超复查单:
心脏及大血管内径(单位:mm) :
RVOT:14, AO:15, LA:17, 常规:11, IVS厚:4,
LVDd:25, LVDs:16, LVPW厚:4, RA:23×22, RV:28, MPA:13。
瓣口血流整流(cm/s):MV:111,AV:107, PV:97, TV:52。
2DE:左右心室未见明显扩大。
室壁无增厚,IVS与LVPW呈逆向运动。
IVS修补处完整光滑。
IAS完整,未见PDA。
各瓣膜无增厚,开放正常。未见PE。
彩色多普勒显示:IVS修补处未见残余分流信号。
MV至LA侧获及收缩期返流,A :0.5cm2。
TV至RA侧获及收缩期返流, A :1.9cm2, CW:由TI估侧PASP:22mmHg。


诊断为心房扑动,听说这病医治起来很麻烦,我很焦急,不知道贵院在这方面技术如何?我这边的医生说有可能会是手术损伤了窦房结引起的心跳加速,请问:
         1、我女儿这种情况目前我要怎么处理?
         2、可以大点再做手术吗?会不会影响心功能发育?

zhouzhouljs 发表于 2009-11-5 12:37:16

陆医生,麻烦您回复一下我好吗?我真的很焦急,谢谢您了

陆医生 发表于 2009-11-7 01:18:38

手术已经做过了?

zhouzhouljs 发表于 2009-11-7 14:07:59

您好,陆教授,我是说心房扑动的手术可以大点做吗?室缺术后心房扑动是什么原因造成的呢?会不会是手术损伤窦房结引起的呀?特别担心这一点.

陆医生 发表于 2009-11-8 21:33:50

何谓风险评估?http://bbs.ibabyheart.com/images/smilies/DagerIndex/rankindex.gif =rank00@@

我觉得目前关键的是明确房扑的程度,有心电图的报告么?

zhouzhouljs 发表于 2009-11-8 21:49:40

您好,陆医生,谢谢您之前对我的回复,在此我向您真诚的说声谢谢,
这是我女儿10月28日做的心电图报告

心律:异位                  心房率:375次/分                P-R间期: 秒
QRS综合波时限:0.07秒   心室率:187次/分                Q-T间期:0.25秒
心电轴:+20°
心电图诊断: 心房扑动(呈2:1下传)

另:目前我女儿二三尖瓣都有轻度返流,会是这个原因引起的吗?

陆医生 发表于 2009-11-9 10:15:51

抱歉,我前面的注意力都放在超声结果上,
心室率187次/分,我想这个心率对于1岁多的孩子还是偏快的,建议能够及时看心内科门诊,我想还是要进行药物干预的。

zhouzhouljs 发表于 2009-11-9 12:22:38

您好,陆医生,又打扰您了,我今天去看了心内科,我这里的医生让我回手术医院去治疗,可是我们现在离手术医院好远,不在同一个省,小孩坐车也很辛苦,这能不能在家里先吃点药控制?我上个星期给我女儿吃了四次地高辛,今天做心电图,心室率是176次/分(上次是187次/分),是不是说明吃地高辛有些好转呢?
真诚的谢谢您,打扰您了

陆医生 发表于 2009-11-9 22:52:07

我认为你们还是应该引起重视,这个心率肯定是有问题的,我想不要盲目的给孩子用药,关键要明确问题所在啊。
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为宝宝找到心的方向!