lynn 发表于 2005-3-24 02:30:57

我女儿的三次彩超报告,请各位斑竹给看一下!

<P>第三次 时间:2005年3月21日 宝宝8个月10天</P>
<P>心脏各腔室径线:RV(ED)9    LV(ED)30      AO 10    MPA 11   LA(ES)10RA(ES)19</P>
<P>超声所见:</P>
<P>2DE:肺动脉径线增大,余各房室及大血管径线正常,主动脉瓣右冠瓣轻度脱垂,关闭欠佳,余各瓣膜形态与运动未见异常,室间隔膜部见5MM回声中断.房隔连续.主动脉弓未见异常.</P>
<P> CDFI:室水平见左→右分流,速度压差为:4.46M/S;79.6MMHG,主动脉瓣口见少量返流信号,流速压差:2.37M/S、22.5MMHG。肺动脉收缩压27MMHG。</P>
<P>超声提示:先天性心脏病:</P>
<P>               1、室间隔缺损室水平左→右分流</P>
<P>               2、主动脉瓣轻度脱垂 伴少量分流</P>

lynn 发表于 2005-3-24 02:35:43

第一、二次的超声报告

<P>第二次超声诊断报告:   宝宝4个月14天</P>
<P>2-DE:各房室大小及大血管内径正常。室壁不厚、运动协调。室间隔膜周部回声中断约4MM,房间隔中上部回声中断约7MM。各瓣膜形态、启闭未见明显异常。&lt;/P&gt;
&lt;P&gt;CDFI:收缩期:&lt;/P&gt;
&lt;P&gt;室水平探及红彩左-]》右分流信号,流速压差:3.93M/S、62MMHG.&lt;/P&gt;
&lt;P&gt;右房内探及少量蓝彩返流信号,流速压差:2.54M/S、26MMHG&lt;/P&gt;
&lt;P&gt;肺动脉收缩压为31MMHG&lt;/P&gt;
&lt;P&gt;      舒张期:房水平探及红色左-》右过隔分流信号&lt;/P&gt;
&lt;P&gt;心脏各腔室径线:&lt;/P&gt;
&lt;P&gt;RV:8      LV:28      AO:13(11)   MPA:11   LA:11   RA:19&lt;/P&gt;</P>
<P>超声提示:先天性心脏病:1、VSD(膜周)2、ASD(继发孔</P>
<P>第一次超声诊断报告:   宝宝9天</P>
<P>2-DE:右房扩大、肺动脉偏宽,余各房室大小及大血管内径正常。室壁不厚、运动协调。室间隔膜部回声中断约6MM,房间隔中部回声中断约5*4MM。三尖瓣形态可、关闭不能合拢,余瓣(-)&lt;/P&gt;
&lt;P&gt;CDFI:收缩期:&lt;/P&gt;
&lt;P&gt;室水平探及以左-&amp;gt;右分流为主之红蓝色双向过隔分流信号.&lt;/P&gt;
&lt;P&gt;右房内探及少-&amp;gt;中量蓝彩返流信号,流速压差:3.17M/S、40MMHG&lt;/P&gt;
&lt;P&gt;肺动脉收缩压为50MMHG&lt;/P&gt;
&lt;P&gt;      舒张期:房水平探及红色左-&amp;gt;右过隔分流信号&lt;/P&gt;
&lt;P&gt;心脏各腔室径线:&lt;/P&gt;
&lt;P&gt;RV:11          LV:18      AO:9(8)   MPA:9      LA:9      RA:22&lt;/P&gt;
</P>

lynn 发表于 2005-3-24 02:40:06

请问

<P>请问各位斑竹:</P>
<P>1、前两次报告都说有房缺,第三次没有,是不是前两次的把主动脉瓣未关闭错当成了房缺呢?</P>
<P>2、主动脉瓣有没有自己闭合的可能呢?</P>
<P>3、我女儿的病是在向好的方向发展呢?还是象以前一样,斑竹说没有实质性的变化呢?</P>
<P>4、或者,甚至是向坏的方向发展呢?</P>
<P>请各位斑竹拨冗指教!</P>

陆医生 发表于 2005-3-24 17:25:00

您好:
    1,估计是房间隔缺损已经自动关闭了,看成主动脉瓣不太可能,这是两个完全不同的概念,医生不可能犯这种低级错误;
    2,主动脉瓣是不能关闭的,这点你要清楚,否则小孩怎么存活?
    3,整体看起来是在向好的方向发展,如果确认房缺已经关闭的话,更应该是个好消息。

lynn 发表于 2005-3-24 23:07:29

再请教一下!

<P>斑竹,因本人的医学常识有限,所以提出的问题有些无知,请见谅!</P>
<P>还要请教一下:偶宝宝主动脉瓣轻度脱垂,伴少量返流,这种状况下是不是还可以随诊观察呢?还是要尽快手术呢?</P>

LYF 发表于 2005-3-25 19:04:02

您好:
    肺动脉瓣一般而言并不起重要作用,有轻微返流是不要紧的,可以随访观察。

wucx 发表于 2005-3-25 19:10:23

lynn 发表于 2005-3-26 02:52:14

偶有同样的疑问

<DIV class=quote><B>以下是引用<I>wucx</I>在2005-3-25 11:10:23的发言:</B>
可她的有返流的不是肺动脉瓣,而是主动脉瓣呀。</DIV>
<P>是啊.我们也有同样的疑问啊</P>

陆医生 发表于 2005-3-29 00:05:25

您好:
    十分抱歉,主动脉瓣的问题只是提到“少量返流信号”,这并不能下主动脉返流的诊断,至于提到的“主动脉瓣右冠瓣轻度脱垂”,如果进行手术,可以更明确的进行探察。

lynn 发表于 2005-3-30 04:01:45

<DIV class=quote><B>以下是引用<I>admin</I>在2005-3-28 16:05:25的发言:</B>
您好:
    十分抱歉,主动脉瓣的问题只是提到“少量返流信号”,这并不能下主动脉返流的诊断,至于提到的“主动脉瓣右冠瓣轻度脱垂”,如果进行手术,可以更明确的进行探察。</DIV>

那请问斑竹,我家女儿是不是要尽早择期手术呢?“主动脉瓣右冠瓣轻度脱垂”是不是只有更严重,而不会有好转的可能呢?如果要手术,大概在宝宝多大的时候手术呢?

陆医生 发表于 2005-3-30 04:50:45

您好:
    建议1岁左右手术治疗。
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为宝宝找到心的方向!