我女儿的三次彩超报告,请各位斑竹给看一下!

lynn

<P>第三次 时间:2005年3月21日 宝宝8个月10天</P>
<P>心脏各腔室径线:RV(ED)9    LV(ED)30      AO 10    MPA 11   LA(ES)10  RA(ES)19</P>
<P>超声所见:</P>
% c( Z& H5 ~3 X- C" a<P>  2DE:肺动脉径线增大,余各房室及大血管径线正常,主动脉瓣右冠瓣轻度脱垂,关闭欠佳,余各瓣膜形态与运动未见异常,室间隔膜部见5MM回声中断.房隔连续.主动脉弓未见异常.</P>
<P> CDFI:室水平见左→右分流,速度压差为:4.46M/S;79.6MMHG,主动脉瓣口见少量返流信号,流速压差:2.37M/S、22.5MMHG。肺动脉收缩压27MMHG。</P>
<P>超声提示：先天性心脏病：</P>
& k9 \9 t! c7 A# @' k<P>               1、室间隔缺损  室水平左→右分流</P>
6 `. K9 g  B  W9 c<P>               2、主动脉瓣轻度脱垂 伴少量分流</P>

lynn

<P>第二次超声诊断报告:   宝宝4个月14天</P>
6 @% U" h' m- E, ~$ {4 M" B<P>2-DE:各房室大小及大血管内径正常。室壁不厚、运动协调。室间隔膜周部回声中断约4MM，房间隔中上部回声中断约7MM。各瓣膜形态、启闭未见明显异常。&lt;/P&gt;
&lt;P&gt;CDFI：收缩期：&lt;/P&gt;
' u9 B8 Z0 G6 n. a$ X4 [1 k&lt;P&gt;室水平探及红彩左-]》右分流信号，流速压差：3.93M/S、62MMHG.&lt;/P&gt;
2 B1 G9 `% W$ j/ U% D6 t1 P&lt;P&gt;右房内探及少量蓝彩返流信号,流速压差:2.54M/S、26MMHG&lt;/P&gt;
+ _5 |, V8 d; ?0 P5 R- `&lt;P&gt;肺动脉收缩压为31MMHG&lt;/P&gt;
&lt;P&gt;        舒张期：房水平探及红色左-》右过隔分流信号&lt;/P&gt;
&lt;P&gt;心脏各腔室径线：&lt;/P&gt;
9 @/ o& p% U4 z2 r&lt;P&gt;RV：8        LV：28        AO：13（11）   MPA：11     LA：11     RA：19&lt;/P&gt;</P>
<P>超声提示：先天性心脏病：1、VSD（膜周）2、ASD（继发孔</P>
<P>第一次超声诊断报告:     宝宝9天</P>
  L, `1 K- \) }8 H! x, N4 u$ \4 Q4 m<P>2-DE:右房扩大、肺动脉偏宽，余各房室大小及大血管内径正常。室壁不厚、运动协调。室间隔膜部回声中断约6MM，房间隔中部回声中断约5*4MM。三尖瓣形态可、关闭不能合拢，余瓣（-）&lt;/P&gt;
&lt;P&gt;CDFI：收缩期：&lt;/P&gt;
&lt;P&gt;室水平探及以左-&amp;gt;右分流为主之红蓝色双向过隔分流信号.&lt;/P&gt;
$ L3 l3 L8 T' ?8 K8 r1 J2 s&lt;P&gt;右房内探及少-&amp;gt;中量蓝彩返流信号,流速压差:3.17M/S、40MMHG&lt;/P&gt;
2 }4 K. {8 O$ g0 ?6 H* }&lt;P&gt;肺动脉收缩压为50MMHG&lt;/P&gt;
( B1 O! o$ t9 F1 p( i&lt;P&gt;        舒张期：房水平探及红色左-&amp;gt;右过隔分流信号&lt;/P&gt;
1 l$ i" k% L' w" H&lt;P&gt;心脏各腔室径线：&lt;/P&gt;
&lt;P&gt;RV：11          LV：18        AO：9（8）   MPA：9      LA：9      RA：22&lt;/P&gt;
</P>

lynn

<P>请问各位斑竹：</P>
<P>1、前两次报告都说有房缺，第三次没有，是不是前两次的把主动脉瓣未关闭错当成了房缺呢？</P>
" N% u- v7 }: X<P>2、主动脉瓣有没有自己闭合的可能呢？</P>
0 q  k+ V- B( t- c$ i<P>3、我女儿的病是在向好的方向发展呢？还是象以前一样，斑竹说没有实质性的变化呢？</P>
2 {& i$ u( [: d9 m/ q7 q<P>4、或者，甚至是向坏的方向发展呢？</P>
4 W2 L8 o3 L) ?+ S+ j; [" P<P>请各位斑竹拨冗指教！</P>

8 Q- |$ L" K( ^1 D

陆医生

您好：
    1，估计是房间隔缺损已经自动关闭了，看成主动脉瓣不太可能，这是两个完全不同的概念，医生不可能犯这种低级错误；
    2，主动脉瓣是不能关闭的，这点你要清楚，否则小孩怎么存活？
    3，整体看起来是在向好的方向发展，如果确认房缺已经关闭的话，更应该是个好消息。

lynn

<P>斑竹,因本人的医学常识有限,所以提出的问题有些无知,请见谅!</P>
<P>还要请教一下:偶宝宝主动脉瓣轻度脱垂,伴少量返流,这种状况下是不是还可以随诊观察呢?还是要尽快手术呢?</P>

LYF

您好：
    肺动脉瓣一般而言并不起重要作用，有轻微返流是不要紧的，可以随访观察。

lynn

<DIV class=quote><B>以下是引用<I>wucx</I>在2005-3-25 11:10:23的发言：</B>
可她的有返流的不是肺动脉瓣，而是主动脉瓣呀。</DIV>
<P>是啊.我们也有同样的疑问啊</P>

陆医生

您好：
    十分抱歉，主动脉瓣的问题只是提到“少量返流信号”，这并不能下主动脉返流的诊断，至于提到的“主动脉瓣右冠瓣轻度脱垂”，如果进行手术，可以更明确的进行探察。

lynn

<DIV class=quote><B>以下是引用<I>admin</I>在2005-3-28 16:05:25的发言：</B>
9 G# \3 @  V) @' F0 |' W您好：
    十分抱歉，主动脉瓣的问题只是提到“少量返流信号”，这并不能下主动脉返流的诊断，至于提到的“主动脉瓣右冠瓣轻度脱垂”，如果进行手术，可以更明确的进行探察。</DIV>
2 i$ d/ [+ W! k* M( V7 Y/ N
那请问斑竹，我家女儿是不是要尽早择期手术呢？“主动脉瓣右冠瓣轻度脱垂”是不是只有更严重，而不会有好转的可能呢？如果要手术，大概在宝宝多大的时候手术呢？

陆医生

您好：
& W+ T" h; A  q% j5 y    建议1岁左右手术治疗。