六六顺子 发表于 2010-8-29 18:44:42

请教儿童中心的专家们,急!急!急!

尊敬的大夫您好:我儿子于2010年8月2日出生,出生时体重5.5斤,出生时因羊水三度,肺炎一直反复,至今出生27天仍在医院进行肺炎治疗。2010年8月13日重庆儿童医院心动检查报告如下:尊敬的大夫您好:我儿子于2010年8月2日出生,出生时体重5.5斤,出生时因羊水三度,肺炎一直反复,至今出生26天仍在医院进行肺炎治疗。2010年8月13日重庆儿童医院心动检查报告如下:主要测值:(单位:MM)
RV10LVD20LVS11RVOT13AO9LA10
MPA12PV(M/S)2.06AV(M/S)0.83TV(M/S)0.82MV(M/S)1.07DAO(M/S)0.84
超声图像特征:患儿未镇静,哭吵,透声差,部分切面显示不清,结果仅供临床参考!心脏位置及连接正常,主动脉无增宽,瓣膜开放活动可,主动脉瓣返流阴性。肺动脉增宽,总干1.2CM,左肺动脉内经0.39CM,左肺动脉血流速1.94M/S,压差14.98MMHG;右肺动脉内径0.57CM, 右肺动脉血流速1.31m/s,压差6.9mmhg,肺动脉瓣轻度返流。左房、左室及右房、右室稍增大,室间隔与左室后壁呈逆向运动。房室瓣开放活动可,三尖瓣轻中度返流,返流束宽0.26cm,二尖瓣中度返流,反流束宽0.32cm.房间隔缺损(II)0.35CM,左向右分流。室间隔缺损(膜周融合型)0.7cm,部份假性室间隔瘤形成,右室两面处分流,其中一处分流口0.32cm,室隔水平双向分流,以左向右分流为主,左向右分流1.54m/s压差9.46mmhg。左位主动脉弓。动脉导管未闭,肺动脉端0.11cm,双向分流。未见心包积液。 诊断意见:动脉导管未闭(小)室间隔缺损                     房间隔缺损(II)左肺动脉血流速度增快二尖瓣返流(中度)三尖瓣返流(轻中度)肺动脉高压(中重度)请问:我儿子情况严重吗?影像数据是不是有差大误差,因妇保院检查的情况室间隔缺损(膜周融合型)0.3cm,有无自愈可能,何时手术治疗好,他的这种情况可否一次治完?术后愈合情况怎样?谢谢!请问:我儿子情况严重吗?影像数据是不是有差大误差,因妇保院检查的情况室间隔缺损(膜周融合型)0.3cm,有无自愈可能,何时手术治疗好,他的这种情况可否一次治完?术后愈合情况怎样?谢谢!

陆医生 发表于 2010-8-29 21:28:54

何谓风险评估?http://bbs.ibabyheart.com/images/smilies/DagerIndex/rankindex.gif =rank03@@

建议三个月时复查心脏超声,再次全面评估心脏情况。

陆医生 发表于 2010-8-29 21:29:17

何谓风险评估?http://bbs.ibabyheart.com/images/smilies/DagerIndex/rankindex.gif =rank03@@

建议三个月时复查心脏超声,再次全面评估心脏情况。

六六顺子 发表于 2010-8-30 15:54:30

谢谢陆医生百忙中的指导和回复!可我儿子肺炎一直反复,咋办呢?肺动脉高压(中重度)会不会对他的病情有很严重的影响?

陆医生 发表于 2010-8-30 21:57:30

目前主要矛盾是瓣膜的返流问题,很难均衡处理;
最好能在我们这里明确诊断。

六六顺子 发表于 2010-8-31 12:31:32

谢谢陆医生百忙中的指导和回复! 我儿子现在还在重庆儿童医院新生儿病房进行肺炎治疗,可否过段时间再到贵院诊断?另外:我们在重庆,路途遥远,我儿子目前这种情况能坐飞机吗?如果我儿子的病情如目前彩超所述,手术费用需要多少?能一次性手术彻底治疗所有心脏病症吗?

xian1559 发表于 2010-8-31 15:11:30

陆医生 发表于 2010-8-31 16:27:32

同意版主意见。

六六顺子 发表于 2010-9-1 12:05:17

谢谢陆医生百忙中的指导和回复!

黑色风情 发表于 2010-9-3 10:41:39

以下是中心的一些信息,但愿对你有用:
中心地址:浦东新区东方路1678号
中心总机:021-38626161
中心预约电话:021-38626161-6100
中心招待所:021-38626161-8100
中心专家楼:021-38626161 -8500(专家楼比招待所环境好些,平时180/晚,世博期间是350元左右,具体住过忘了,不好意思)

六六顺子 发表于 2010-9-3 11:23:07

陆大夫,您好!我儿子昨天满月,体重由出生时的2.75KG增加到了3.3KG,现仍在儿童医院进行肺炎治疗,今天(2010年9月3日)复查的彩超,结果如下:
主要测值:(单位:MM)

RV 9 LVD24 LVS 15RVOT 13 AO 12 LA 17
MPA 13 PV(M/S) 2.25AV(M/S) 1.56TV(M/S) 1.07 MV(M/S) 0.9DAO(M/S) 1.2


超声图像特征:

LA、LV稍增大,IVS与LVPW呈逆向运动,IVS中断,断口大小:6.4MM(长轴),5.8MM(五腔),6.2MM(短轴),位于10点钟处,见红蓝色彩流通过缺口,呈双向分流,探及收缩期湍流,两室间△P=30mmhg。
IAS中部回声中断,断口大小:3.5mm(剑下),可见红彩流通过缺口,从LA至RV。
TV口—RA侧可见蓝色返流束,A:0.63(平方厘米),返流速2.83M/S,估测RVSP=42mmhg;MV口—LV侧可见蓝色返流束,A:0.52(平方厘米)。
AOA完整。左位主动脉弓,未见动脉导管开发。
EF67%   FS36%    E/A 0.74   IRT26MS
诊断意见:
室间隔缺损(膜周部)                     
小房间隔缺损或卵圆孔未闭合
二、三尖瓣返流(轻度)
肺动脉高压(中度)
左心舒张功能减退,收缩功能正常

请问:我儿子情况是否有所好转?左心舒张功能减退,收缩功能正常
对他影响大吗?何时手术较好?谢谢!

zoudi 发表于 2010-9-3 15:32:16

等肺炎好了再养养。三个月后再进行检查。

六六顺子 发表于 2010-9-3 17:32:11

好的,谢谢陆医生!
页: [1]
查看完整版本: 请教儿童中心的专家们,急!急!急!

为宝宝找到心的方向!