术后临时起搏器
陆医生:您好,术前情况:
我宝宝是在北京做的手术,膜部室缺5mm以上,膜部瘤形成,基地6mm,左右心室增大,心胸比0.6以上。医生建议手术。采取了侧切补片的方式。
术后:
手术后,直接装了临时起搏器。据说是心肌水肿,有可能是3度传导阻滞。术后体温等各项都正常,使用了激素。术后第三天和第四天恢复正常的窦性心率。但是第五天起搏器又启动了,起搏器开到了80。目前是第11天仍然还没有恢复窦性心率。今天正在做24小时心电监测。
医院医生说,如果一个月还不能恢复窦性心律,就要装永久起搏器。
咨询:
1、宝宝还有没有可能恢复正常心律?
2、装永久起搏器对宝宝生活质量有什么影响?
3、这种情况是怎么造成的?我们现在还能做些什么,有利于孩子心律的恢复?
谢谢您 三度房室传导阻滞是室缺修补术中较为少见的并发症,但是一旦发生,可逆的情况较少;
一般来说,我们建议术后观察4到6周,同时要应用大剂量的激素,籍以促使传导恢复;
如果6周后仍不能恢复,很遗憾,需要安装永久起搏器了。 谢谢,陆医生,现在宝宝还是起搏心率,已经2周了。没想到一个有30年手术经验的医生怎么会做的手术这样呢。我看资料说,这是因为缝针的时候损伤了传导术。
一旦安装起搏器是否永远无法摘掉了?以后还能和正常人一样生活吗?
多长时间要换一次电池或起搏器? 客观的说,医生面对的永远是复杂多变的病情,经验只是代表会少犯错,但不代表不会犯错;
从另外一个层面来说,传导束的走向也可能在少数孩子中是变异的,这也可能是造成传导束损伤的原因;
起搏器是终生的,一般5年左右换一次电池。 唉,多谢您的回答。那起搏器需要几年换一次呢?大概多少钱呢 现在术后三周了,目前还是起搏心率,医生说是2度房室传导阻滞,临时起搏器到4周后,就不能使用了吗?
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