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iloveqiqi 发表于 2011-9-26 23:10:04

女儿九个多月查出先天性心脏病——动脉导管未闭（漏斗形）

陆医师：
       您好！我女儿九个半月时体检医生听心脏有杂音，建议做心脏彩超，以上就是彩超结果，麻烦您帮我看一下，情况严重吗？有没有自愈的可能？如没有，何时手术、何种手术为好？在贵院动手术需要多少钱？
         她平时没有任何症状，从出生到现在感冒过两次，没吃药，自己流几天鼻涕打几天喷嚏就好了，平时特别好动，没感觉到她累，只是哭得特别厉害的时候脸有点轻微发紫（以前也没注意，是检查出有问题才特意观察到的）。
      期待您的回复。万分感谢!

iloveqiqi 发表于 2011-9-27 10:29:43

先天性心脏病术前咨询 性别: 女
体重(Kg): 9
出生日期: 2010-11-26
彩超检查所在地: 市级医院
检查日期: 2011-09-08

彩超报告:
右室流出道:18mm 主动脉根部内径：14mm 左房内径：21mm 左心室舒张末内径：33mm 左心室收缩末内径：22mm 室间隔厚：5mm 左室后壁厚：5mm 右室内径：11mm 右房内径：17mm 肺动脉根部内径:14mm
二尖瓣血流频谱，E峰：1.31m/s, A峰1.01m/s
主动脉流速：1.55m/s 肺动脉流速：83m/s
LVEF:65% , LVFS:34%
1. 各房室内径在正常范围；
2. 室间隔、室后壁厚度正常，呈同向运动；
3.大动脉短轴切面显示，降主动脉与肺动脉间可见一异常通道，主动脉端宽约3.2mm, 肺动脉端宽约2.5mm,长约5mm; CDI:大动脉水平可见连续性左向右过隔血流束，PW测可探及连续动脉血流频谱，过隔速度4.67m/s, 压差87mmHg.
4. 三尖瓣瓣膜形态尚可，回声正常、开幅尚可，彩色多普勒：收缩期瓣口探及少量血液反流信号，CW: 流速2.57m/s,压差26mmHg; 余各瓣膜形态、启闭正常，彩色血流未见异常；
5. 房间隔、室间隔连续完整，CDFI:房室水平未见过隔血流信号。
6. 主动脉弓形态正常
7. 心包腔内未探及液性暗区回声

超声提示：
先天性心脏病——动脉导管未闭（漏斗形）
大动脉左向右分流


陆医师：
       您好！我女儿九个半月时体检医生听心脏有杂音，建议做心脏彩超，以上就是彩超结果，麻烦您帮我看一下，情况严重吗？有没有自愈的可能？如没有，何时手术、何种手术为好？在贵院动手术需要多少钱？
         她平时没有任何症状，从出生到现在感冒过两次，没吃药，自己流几天鼻涕打几天喷嚏就好了，平时特别好动，没感觉到她累，只是哭得特别厉害的时候脸有点轻微发紫（以前也没注意，是检查出有问题才特意观察到的）。
      期待您的回复。万分感谢!

iloveqiqi 发表于 2011-9-27 10:50:47

陆医生：
您好！以上是九月八号做的彩超结果，由于不相信女儿有先天性心脏病，我们又于九月十六号在我市另外一家医院作了一个心脏彩超，彩超结果如下：
M型超声心动图（厘米）：
LVDd3.4   RVDd    IVSd   LVPWd0.35Ao 1.61
LVDs2.36RVDs   IVSs   LVPWs0.71LA 1.72
心功能：
LVEF59%    LVFS31%
频谱多普勒超声（米/秒）：
AAo 1.3DAo1.7LVOT      RVOT   MPA 1.7
MV 1.3   TV 0.8            跨瓣压差   mmHg
彩色多普勒超声：
MR轻微AI 阴性TR 轻微   PI 轻微
心房水平无分流， 心室水平无分流，大动脉水平左向右分流
超声所见：
   心脏位置及连接正常。左房左室增大，左室收缩活动正常。主动脉无增宽。房室瓣开放活动可，轻微三尖瓣反流。房间隔完整。室间隔完整。左位主动脉弓，动脉导管未闭，肺动脉端开口0.3cm, 左右分流5.3m/s.
超声提示：
动脉导管未闭

陆医生 发表于 2011-9-27 20:03:05

何谓风险评估?http://www.ibabyheart.com/static/image/smiley/DagerIndex/rankindex.gif=rank03@@

单纯的动脉导管未闭，我想可以考虑介入治疗，费用3、4万元左右吧。

iloveqiqi 发表于 2011-9-27 21:27:44

陆医生：
      我还是想问一下，我女儿这种情况有没有自愈的可能？她现在没有什么症状，身体抵抗力也还不错，小感冒过两次没吃药过几天就好了。

陆医生 发表于 2011-9-28 22:54:36

等待半年看看吧。

iloveqiqi 发表于 2011-9-29 20:36:43

谢谢陆医生，谢谢您在百忙之中给我答复！真的很感动！

iloveqiqi 发表于 2011-11-10 11:31:04

尊敬的陆医生：您好!
            我女儿九个月被检查出动脉导管未闭0.25cm，到现在已经有2个月了，自从得知她有先心病，我就没带她去打过预防针了，我想请问您，我女儿这种情况可以打预防针吗？

benben 发表于 2011-11-10 15:41:38

iloveqiqi 发表于 2012-5-18 22:51:34

尊敬的陆博士：
      您工作辛苦了！谢谢您在百忙之中看我的留言。去年九月份我女儿被查出动脉导管未闭，情况我在上面的帖子上说了，您也给了我回复，您说要我等半年再看看。现在过去了8个月，今天又带她去做了b超，B超的结果如下，请您帮忙看一看，看是不是严重些了。

iloveqiqi 发表于 2012-5-18 23:25:50

她现在是一岁半。体重二十斤。
超声描述：
主动脉根部内径：14mm      主动脉窦部径：19mm      升主动脉径：18
左房内径：26mm
左心室舒张末内径：39mm      左心室收缩末内径：16mm
室间隔厚：5 mm                   左室后壁厚：6mm    右室内径：16mm
右房内径：20mm
右房内径：20mm         肺动脉根部内径：20mm
二尖瓣上流速：1.2m/s压差5mmHg          三尖瓣上流速：0.5m/s 压差 1mmHg
主动脉瓣上流速：1.5m/s   压差9mmHg      肺动脉瓣上流速：0.7m/s压差3mmHg
LVEF:65%      LVFS:35%
1. 左心增大，右房室内径在正常范围。
2. 室间隔、左室后壁厚度正常，成同向运动；房间隔、室间隔、室间隔连续完整，CdFI:房室水平未见过隔血流信号；
3. 肺动脉主干增宽，降主动脉与左心肺动脉与左肺动脉间探及一管道相连通，宽约4mm;CDI:大动脉水平可见连续性左向右分流束，CW:速度5.5m/s, 压差122mmHg.大动脉走形及连接关系正常。
4. 二尖瓣瓣膜形态尚可，开幅尚可，关闭欠佳；彩色多普勒：收缩期二尖瓣口探及中量血液返流；余各瓣膜形态、启闭正常，彩色血流未见异常；
5.心包腔内未探及液性暗区回声。
超声提示：
先天性心脏病
动脉导管未闭
大动脉水平左向右分流
左心增大
二尖瓣中量返流         

iloveqiqi 发表于 2012-5-18 23:31:03

再麻烦陆博士在百忙之中抽出时间帮我看看以上的b超内容。我女儿的情况，是不是更加严重了？是不是得要尽早手术啊？可是她才一岁半，能经得起全身麻醉吗？谢谢陆医生！万分感谢！祝您身体健康，万事如意!

iloveqiqi 发表于 2012-5-18 23:32:51

尊敬的陆博士：
      您工作辛苦了！谢谢您在百忙之中看我的留言。去年九月份我女儿被查出动脉导管未闭，情况我在上面的帖子上说了，您也给了我回复，您说要我等半年再看看。现在过去了8个月，今天又带她去做了b超，B超的结果如下，请您帮忙看一看，看是不是严重些了。
    她现在是一岁半。体重二十斤。
超声描述：
主动脉根部内径：14mm      主动脉窦部径：19mm      升主动脉径：18
左房内径：26mm
左心室舒张末内径：39mm      左心室收缩末内径：16mm
室间隔厚：5 mm                   左室后壁厚：6mm    右室内径：16mm
右房内径：20mm
右房内径：20mm         肺动脉根部内径：20mm
二尖瓣上流速：1.2m/s压差5mmHg          三尖瓣上流速：0.5m/s 压差 1mmHg
主动脉瓣上流速：1.5m/s   压差9mmHg      肺动脉瓣上流速：0.7m/s压差3mmHg
LVEF:65%      LVFS:35%
1. 左心增大，右房室内径在正常范围。
2. 室间隔、左室后壁厚度正常，成同向运动；房间隔、室间隔、室间隔连续完整，CdFI:房室水平未见过隔血流信号；
3. 肺动脉主干增宽，降主动脉与左心肺动脉与左肺动脉间探及一管道相连通，宽约4mm;CDI:大动脉水平可见连续性左向右分流束，CW:速度5.5m/s, 压差122mmHg.大动脉走形及连接关系正常。
4. 二尖瓣瓣膜形态尚可，开幅尚可，关闭欠佳；彩色多普勒：收缩期二尖瓣口探及中量血液返流；余各瓣膜形态、启闭正常，彩色血流未见异常；
5.心包腔内未探及液性暗区回声。
超声提示：
先天性心脏病
动脉导管未闭
大动脉水平左向右分流
左心增大
二尖瓣中量返流


再麻烦陆博士在百忙之中抽出时间帮我看看以上的b超内容。我女儿的情况，是不是更加严重了？是不是得要尽早手术啊？可是她才一岁半，能经得起全身麻醉吗？谢谢陆医生！万分感谢！祝您身体健康，万事如意!      

iloveqiqi 发表于 2012-5-18 23:33:11

尊敬的陆博士：
      您工作辛苦了！谢谢您在百忙之中看我的留言。去年九月份我女儿被查出动脉导管未闭，情况我在上面的帖子上说了，您也给了我回复，您说要我等半年再看看。现在过去了8个月，今天又带她去做了b超，B超的结果如下，请您帮忙看一看，看是不是严重些了。
    她现在是一岁半。体重二十斤。
超声描述：
主动脉根部内径：14mm      主动脉窦部径：19mm      升主动脉径：18
左房内径：26mm
左心室舒张末内径：39mm      左心室收缩末内径：16mm
室间隔厚：5 mm                   左室后壁厚：6mm    右室内径：16mm
右房内径：20mm
右房内径：20mm         肺动脉根部内径：20mm
二尖瓣上流速：1.2m/s压差5mmHg          三尖瓣上流速：0.5m/s 压差 1mmHg
主动脉瓣上流速：1.5m/s   压差9mmHg      肺动脉瓣上流速：0.7m/s压差3mmHg
LVEF:65%      LVFS:35%
1. 左心增大，右房室内径在正常范围。
2. 室间隔、左室后壁厚度正常，成同向运动；房间隔、室间隔、室间隔连续完整，CdFI:房室水平未见过隔血流信号；
3. 肺动脉主干增宽，降主动脉与左心肺动脉与左肺动脉间探及一管道相连通，宽约4mm;CDI:大动脉水平可见连续性左向右分流束，CW:速度5.5m/s, 压差122mmHg.大动脉走形及连接关系正常。
4. 二尖瓣瓣膜形态尚可，开幅尚可，关闭欠佳；彩色多普勒：收缩期二尖瓣口探及中量血液返流；余各瓣膜形态、启闭正常，彩色血流未见异常；
5.心包腔内未探及液性暗区回声。
超声提示：
先天性心脏病
动脉导管未闭
大动脉水平左向右分流
左心增大
二尖瓣中量返流


再麻烦陆博士在百忙之中抽出时间帮我看看以上的b超内容。我女儿的情况，是不是更加严重了？是不是得要尽早手术啊？可是她才一岁半，能经得起全身麻醉吗？谢谢陆医生！万分感谢！祝您身体健康，万事如意!      

iloveqiqi 发表于 2012-5-23 13:28:45

麻烦医生帮我看一下上面的b超，是不是必须要马上手术？是不是有肺动脉高压？

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