万望陆医生帮忙看看，术后问题！
这是手术前的超声检查，在贵院做的1、普通心脏M型超声检查（cm）
LVDd2.29 RVDd IVSd LVPWd 0.25AO1.76
LVDs1.44 RVDs IVSs LVPWs 0.53LA 1.56
2、心脏彩色多普勒超声
MR阴性 AI阴性
心房水平双向 分流、心室水平双向
TR轻微 PI 阴性
分流 大动脉水平无
3、左心功能测定
LVEF69.6% LVFS 37.1%
4、普通二维超声心动图所见
心脏位置及连接正常，右房右室增长，右室壁肥厚，左室收缩活动正常。
组织多普勒显像：E，/A，>1。
主动脉增宽，骑跨于室隔上50%，左右冠状动脉可见，肺动脉瓣及瓣下狭窄，瓣环0.62cm，总干内径0.44cm，流速5.48m/s，压差120mmHg
左肺动脉开口0.3cm，内径0.48cm
右肺动脉开口0.31cm，内径0.56cm
房室瓣开放活动可，房缺0.28cm（Ⅱ位于卵圆窝处），双向分流
室间隔缺损（对位不良型），双向分流。
左位主动脉弓，冠状窦增大
左上腔静脉残存
粗大侧枝血管形成
5、频谱多普勒超声（m/s）
AAO1.0 DAO 1.2 LVOT RVOTMPA5.48
MV 0.8 TV 1.0 跨瓣压差 mmHg
以下是2013年3月13日（手术后9个月）在贵院做的检查
1、普通心脏M型超声检查（cm）
LVDd2.89 RVDd IVSd LVPWd 0.33AO1.82
LVDs1.84 RVDs IVSs LVPWs 0.72LA 1.70
2、心脏彩色多普勒超声
MR轻微 AI轻微 TR轻微 PI 1.55m/s
心房水平无 分流 心室水平无
分流 大动脉水平无 分流
3、左心功能测定
LVEF67.8% LVFS 36.3%
4、频谱多普勒超声（m/s）
AAO1.2 DAO 1.0 LVOT RVOT 1.57 MPA2.21
MV 1.0 TV 0.9 跨瓣压差 mmHg
5、普通二维超声心动图所见
可见室间隔补片，沿其周围未测及明显残余分流。
组织多普勒显像：E，/A，>1。
沿房间隔修补处未测及明显残余分流
右室流出道肌肉稍肥厚，内径0.95cm，流速1.57m/s。肺动脉总干内径1.14cm，流速2.21m/s，左肺动脉开口0.66cm，内径0.71cm，流速2.75m/s，压差30.1mmhg，右肺动脉开口0.55cm，内径0.86cm，流速3.71m/s，压差55.01mmhg；肺动脉总干及分支内可见大量舒张期逆向血流，流速1.55m/s。
右房、右室增大，右室壁稍肥厚，左室收缩活动可。房室瓣开放活动可。冠状窦增大，左上腔静脉残存
未见心包积液
提示：
TOF术后
无残余分流
右肺动脉开口狭窄
肺动脉总干及左肺动脉流速增快
小孩是殷猛主任主刀的，这次复查挂的是郑景浩教授的特需号，郑教授说小孩这个情况有可能要做二次手术，但具体主刀医生最清楚，由于殷主任去日本了。万望陆医生看看，如果能联系到殷主任最好。感谢! 我觉得还可以继续观察，没必要急于手术治疗。 陆医生，您的意思是小孩有可能发育好？从概率上说，这样的情况后期手术可能性大不大？
小孩需要加强和注意什么（饮食？锻炼？） 不排除自己发育好的可能。不过似乎并无方法促进肺动脉发育。
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