[求助]复杂先心
<P>医生您好！</P><P>小儿2个月时在贵院做的超声心动图报告如下：</P>
<P>M型超声心动图（厘米）<BR>LVDd 1.51 LVPWd 0.32 Ao 1.16<BR>LVDs 1.14 LVPWs 0.57 LA 1.20<BR>频谱多普勒超声（米/秒）<BR>AAo 0.9 DAo 1.3 MPA 3.66 MV 0.7 TV 0.9<BR>彩色多普勒超声<BR>MR轻微 AI阴性 TR阴性 PI阴性<BR>心房水平无分流 心室水平双向分流 大动脉水平无分流<BR>超声所见：<BR>心脏位置正常，房室连接一致。右房右室增大。主动脉位于右前，从右室发出。肺动脉位于左后，从右室发出，肺动脉瓣及瓣下狭窄，总干0.55CM，右肺动脉0.44CM，左肺动脉0.42CM。二尖瓣腱索穿过室间隔缺损附着于室间隔右室面。房间隔完整，室间隔缺损1.05CM（膜周流入道）。左位主动脉弓，未见动脉导管开放。<BR>提示：<BR>右室双出口<BR>肺动脉狭窄<BR>室间隔缺损<BR>二尖瓣跨越</P>
<P>4个月时在贵院分别做了心导管和MRI，报告如下：</P>
<P>心导管报告：心房正位，肺静脉回流正常，房室连接一致，心室与大动脉连接不一致，左心室发育略小，主动脉及肺动脉均发自右心室，呈前后关系，主动脉居前略右，肺动脉居后略左，一室间隔缺损，约9.8MM，偏肺动脉下，肺动脉瓣及瓣下狭窄，肺动脉总干及左右肺动脉发育可，肺动脉总干7.2MM，右肺动脉起始部约7.9MM，远端分叉处约9.3MM，左肺动脉起始部约7.5MM，远端分叉处约5.1MM，降主去脉横隔水平约7.5MM，左位主动脉弓，小侧枝血管形成，无动脉导管未闭，冠状动脉起源无异常。影像诊断：DORV，VSD，PS，LV略小，侧枝血管形成。</P>
<P>MRI报告：各序列扫描，见内脏心房正位，腔肺静脉回流正常，房间隔显示有缺损，约5.2mm。<BR>房室连接一致，心室隔缺损约16.0mm,缺损距离肺动脉下方12.0mm,右心室扩大明显，左心室略小。<BR>心室大动脉连接不一致，两大血管均发自右心室，主动脉位于前方略右侧，肺动脉位于后方略左侧，左弓，未见明显动脉导管未闭及主动脉缩窄，肺动脉瓣下狭窄，肺动脉总干及左右肺动脉发育可，肺动脉总干直径8.7mm，右肺动脉起始部7.1mm，远端分叉部7.5mm，左肺动脉起始部5.3mm，远端分叉部3.6mm,降主动脉横隔水平6.1mm.<BR>影像诊断：DORV（S.D），VSD（偏肺动脉下），PS，侧枝血管形成，左心室略小</P>
<P>请问：心导管和磁共震为何没提到二尖瓣问题？“二尖瓣跨越”是否存在？手术能彻底根治吗？要分几次手术？如果手术情况好，能像正常的孩子一样吗？期待您的回答，谢谢！！！</P> <P>还有，MRI和心导管，哪种检查出来的结果更接近实际？</P> 您好：<BR> 1,各种检查中以导管检查为准；<BR> 2,肺动脉发育还可以，应该可以一期根治。 非常感谢管理员的回复，但令我不解的是“二尖瓣跨越”，为什么心导管报告没有提到？心内科的陈笋医生说可能要分次做手术，我想知道如果手术情况好，能像正常的孩子一样吗？需要换瓣吗？ 您好：我女儿诊断也患有右心双出口,想请问，您的孩子是如何发现有先心的，之前有症状吗？ 您好：可以给我您的联系方式吗？方便话，我想咨询您一些事情！我的E-mail: www.jiang@vip.sina.com <P>请问：1、我儿子的病情严重吗
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<P>2、我儿子需要手术吗，手术费用大约多少
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<P>3、手术能成功吗，成功以后我儿子的寿命能有多长，对其今后的生活有影响吗
<P>2005年5月27日21时30分 </P> 请教admin：
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<P>我儿子96天不幸罹患先心病，以下是检查结果：
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<P>彩色多普勒检查结果：
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<P>TV值3.37V（m/s），45PG(mmhg)
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<P>PV值3.44 V（m/s），47PG(mmhg)
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<P>超声描述：
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<P>心房正位，心室右袢，主动脉位于右前，肺动脉位于左后，二尖瓣前叶与肺动脉瓣下漏斗部有纤维连接，形成纤维膜。左右肺动脉内径分别为0-7厘米何0.66厘米。残腔在右前，主腔在后，残腔发出主动脉，主腔发出肺动脉，房间隔中部可见回声失落约0.3厘米,可见降主动脉发出一侧枝与右肺动脉连接。
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<P>CDFI和血流频谱：
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<P>1、 肺动脉口收缩期显示高速五彩血流信号和湍流频谱
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<P>2、 TR（+）少量
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<P>3、 心房水平显示左向右分流信号
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<P>4、 降主动脉发出侧枝与右肺动脉连接的红色血流信号
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<P>超声提示：
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<P>1、先心病 复杂畸形
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<P>2、单心室（A型）
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<P>3、肺动脉瓣下膜性狭窄，肺动脉瓣狭窄
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<P>4、卵圆孔未闭
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<P>5、侧枝循环供应
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<P>请问：1、我儿子的病情严重吗
<P>
<P>2、我儿子需要手术吗，手术费用大约多少
<P>
<P>3、手术能成功吗，成功以后我儿子的寿命能有多长，对其今后的生活有影响吗
<P>2005年5月27日21时30分 </P> 谢谢管理员的回复，还想请管理员再帮忙回答一下：为什么心导管报告没有提到“二尖瓣跨越”？心内科的陈笋医生说可能要分次做手术，我想知道如果手术情况好，能像正常的孩子一样吗？需要换瓣吗？ 您好：<BR> 超声和导管出现一些差异是很正常的，以导管为主；<BR> 如果手术顺利，小孩今后可以生活自理。 <P><STRONG><FONT face=Verdana color=#61b713>锐妈妈你好!</FONT></STRONG></P>
<P><STRONG><FONT face=Verdana color=#61b713> 我的孩子跟你孩子的情况差不多,我们也去上海做了检查,医生说让孩子再大一点到6个月时在做手术,你的孩子现在手术做了吗?怎么样?祝你的孩子健康健康!!!!!!!!!!!!!</FONT></STRONG></P>
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