gq781001 发表于 2005-8-24 07:22:25

病情咨询

<P>您好!</P>
<P>小儿在当地医院做了超声检查,结果如下:</P>
<P>1、嵴下部室间隔可见回声连续中断,缺口径0.8CM,收缩可见自左室流向右室的穿隔分流信号,峰值速度:4.6米/秒,跨隔压差:84毫米汞柱。房间隔卵圆孔处可见细束左向右分流信号。</P>
<P>2、左房、左室扩大。右心不大。</P>
<P>3、主动脉不宽,主动脉瓣回声活动正常。肺动脉未见异常。降主动脉未见狭窄。</P>
<P>4、二、三尖瓣回声活动正常。</P>
<P>5、室间隔、左室壁不厚,未见节段性室壁运动异常。</P>
<P>6、心包腔未见积液。</P>

<P>超声提示:先心性心脏病:</P>
<P>                     室间隔缺损(嵴下型,左向右分流)</P>
<P>                      卵圆孔未闭</P>

<P>患儿目前情况:</P>
<P>年龄:20月</P>
<P>身高:85CM</P>
<P>性别:男</P>
<P>体重:13Kg</P>

<P>现在我有几个问题:</P>
<P>1、像小儿这种情况是否需要做手术,如果要做手术,什么时候是最佳时期?</P>
<P>2、如果做手术,因是外地患者,到上海来后多长时间能安排手术?</P>

陆医生 发表于 2005-8-24 14:32:52

<P>您好:<BR>    缺损还是比较小的,建议再观察一段,可观察到3岁;<BR>    如果那时候还没有自愈,可考虑介入治疗。</P>

gq781001 发表于 2005-8-24 18:03:58

谢谢版主!

<P>谢谢版主的回复!看到您的回复心中有些欣慰,在当地医院检查后医生说情况比较重要求马上做手术。</P>
<P>因在论谈里看到您的相关贴子,其中提到室缺分“一型”和“二型”,我想问一下患儿的这种情况是属于哪一型的,其中卵圆孔未闭对其生活有什么影响,平时生活中要注意些什么?</P>
<P>盼回复!</P>

全康复 发表于 2005-8-25 02:26:57

<P>室缺相对不小,20个月还有0.8,现在就是最佳手术机会!!!!手术估计要排队吧。</P>

陆医生 发表于 2005-8-25 03:41:57

您好:<BR>    Ⅰ型和Ⅱ型的分类是针对房间隔缺损的,室间隔缺损不是这样分类的;<BR>    卵圆孔未闭一般不会早晨什么影响。

gq781001 发表于 2005-9-2 07:19:08

<P>现在还有几个问题主请教您:</P>
<P>1、丛上面检查的情况是否能反映因心脏病而影响到小孩的生长发育。</P>
<P>2、在检查的第一项中的(嵴下部室间隔可见回声连续中断,缺口径0.8CM,收缩可见自左室流向右室的穿隔分流信号,峰值速度:4.6米/秒,跨隔压差:84毫米汞柱) 是否表现的很严重。</P>
<P>3、我在《国际胸心血管网》上看到一编注明转贴自:上海儿童医学中心 心胸外科的一编文章,其中谈到室缺自然闭合的问题,有一句是这样写的“膜部及肌部室缺有自然闭合的可能,动脉干下型室缺无自然闭合的可能” 在此我想问一下,嵴<BR>下型是否属于上面提到的哪一种(膜部、肌部、动脉干下型),如果不是,嵴下型自闭的可能性有多大。</P>
<P><BR> </P>

陆医生 发表于 2005-9-3 19:43:05

您好:<BR>    小孩发育看起来没有问题;<BR>    不算严重;<BR>    缺损应该是膜周的,个人觉得自愈可能性不是很大。
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