房间隔缺损+室间隔缺损+肺动脉高压
<P>大夫：您好!</P><P> 我家宝宝现在7个月零10天，重9.7公斤，B超检查报告单如下：</P>
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<P 0cm 0pt?>检查所见：
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<P 0cm 0pt?> 主要测值 （单位：MM）：
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<P 0cm 0pt?>升主动脉内径：9 主动脉瓣开口径：8 主动脉根部径：9
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<P 0cm 0pt?>左室流出道：10 左心房前后径：17 二尖瓣开放间距：11
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<P 0cm 0pt?>右房左右径：21 右心室左右径：21 右室流出道宽度：15
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<P 0cm 0pt?>室间隔厚度D/S：4/6 左室后壁厚度D/S：3/5 肺动脉主干内径：15
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<P 0cm 0pt?>左室舒张期内径（D）：24 左室收缩期内径（S）：16 左心室射血分数：66%
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<P 0cm 0pt?> 1、干下室间隔回声连续中断，缺损口径：3-4毫米，收缩期可见左室流向右室的穿隔分流信号，峰速3.6米/秒，
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<P 0cm 0pt?>分流压差 51毫米汞柱。房间隔中部可见一宽3毫米的穿隔分流信号分布，CDFI显示左向右分流。
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<P 0cm 0pt?> 2、左心饱满，右心不大。
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<P 0cm 0pt?> 3、主动脉不宽，主动脉瓣形态、回声、启闭如常，CDFI显示未见异常血流信号。胸骨上窝探查主动脉弓及降主
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<P 0cm 0pt?>动脉内径不窄，其前向血流速度不快，腔内未见异常血流信号分布。右室流出道及肺动脉主干增宽，右室流出道内径
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<P 0cm 0pt?>15毫米，肺动脉主干内径15毫米，肺动脉瓣形态、回声如常，收缩期前向血流速度增快，峰速3.01米/秒，压差38毫米
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<P 0cm 0pt?>汞柱，CDFI显示未见异常血流信号。
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<P 0cm 0pt?> 4、室间隔与左室后壁无增厚，二者呈反向运动。左室短轴切面观室壁运动协调，搏幅尚可，左室收缩功能正常（LVEF66%)。
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<P 0cm 0pt?> 5、二尖瓣回声活动正常，舒张期前向血流呈正向双峰层流频谱，A峰<E峰，E/A=120/84，三尖瓣回声正常，收缩期右房侧可见轻度返流信号，峰值速度3.5米/秒，跨瓣压差50毫米汞柱，由此估测肺动脉收缩压为55毫米汞柱。
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<P 0cm 0pt?> 6、心包腔内未见液性暗区。
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<P 0cm 0pt?>诊断提示：
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<P 0cm 0pt?>先天性心脏病：
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<P 0cm 0pt?> 室间隔缺损(干下型，左向右分流)
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<P 0cm 0pt?> 房间隔缺损(卵圆孔型，左向右分流)
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<P 0cm 0pt?> 轻--中度肺动脉高压
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<P>请问：1、以上诊断是否正确？2、是否需要手术，何时手术最佳？3、费用多少？</P>
<P>我看病的医院的心外科主任对我说，室间隔缺损干下型绝对不会愈合，并且小孩现在已经形成肺动脉高压，建议我们立即做手术。请问宝宝的房室缺一岁内可以自愈吗？现在不做手术可以吗？</P> <P>一岁内不自愈是否就必须手术？宝宝手术前是否要做导管检查？什么情况下必须做导管检查？</P>
<P>室缺缩小，肺动脉高压就会减轻吗？</P> 请专家尽快答复，感激不尽 <P>您好：<BR> 建议先到我中心明确诊断；<BR> 如果诊断明确，建议还是及早考虑手术治疗。</P>
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