老虎 发表于 2006-2-7 22:11:01

[求助]25天女儿肺动脉闭锁+室间隔缺损+动脉导管未闭

25天女儿,足月,出生时2.3kg,出生前一天诊断为法四,出生当天心超诊断为先心、肺动脉闭锁、室间隔缺损、动脉导管未闭<br>请问手术成功率、术后效果,以及大致手术次数,谢谢<br>

老虎 发表于 2006-2-9 17:45:21

china00886 发表于 2006-2-10 17:47:45

肺动脉闭锁,加之小孩太小,可能要做二次手术,在医学中心手术成功率相当高,在我给儿子治病期间,那儿做的手术都很成功.室间隔缺损、动脉导管未闭是小毛病.

陆医生 发表于 2006-2-10 20:02:11

超声报告呢?

老虎 发表于 2006-2-14 18:50:32

我想到你们这再次检查,应该挂谁的门诊?建议做哪些检查?谢谢<br>急~~~~~~~~~``<br>

陆医生 发表于 2006-2-15 02:54:29

您好:<BR>   推荐徐志伟教授,常规检查包括超声、心电图和胸片。

老虎 发表于 2006-2-15 17:16:47

谢谢admin,我听了网友的意见,挂了心内科的陈树宝教授,徐志伟教授是不是心外科的?应该查内科还是外科啊?还是我弄错了?非常感谢

china00886 发表于 2006-2-16 04:08:15

<P><FONT face=Verdana color=#61b713><STRONG>老虎你好,</STRONG><FONT face=宋体 color=#000000>徐志伟教授是心外科的,如果单纯的检查,挂心内的陈树宝,你这种情况如果手术的话,应该是要做导管的,那是心内科管的,在儿医三楼住院做完导管后,再挂星期二心外特需徐志伟的号,你这病应该是徐志伟或郑景浩做.</FONT></FONT></P>
<P>小孩有点小,我们住院时有个和你一样的情况,只是小孩二个多月了,他们已经成功手术回家了,一年后再做根治术.</P>

老虎 发表于 2006-2-16 18:00:47

谢谢china00886谢谢admin

陆医生 发表于 2006-2-18 17:49:24

不必客气。

老虎 发表于 2006-3-10 23:47:56

这是上月的心超报告,请医生解答,万分感谢<br><br>

<p>仪器型号:philips
sonos 5500   探头频率:2-4MHz,3-8MHz   检查途径:经胸</p>

<div none none solid; border-color: -moz-use-text-color -moz-use-text-color windowtext; border-width: medium medium 1pt; padding: 0pt 0pt 1pt;">

<p medium none ; padding: 0pt;">检查项目:二维、M型、彩色、多普勒   图像质量:B</p>

</div>

<p>M型超声心动图(厘米)</p>

<p>LVDd 1.54      RVDd             IVSd            LVPWd 0.32          Ao
1.24</p>

<p>LVDs 1.07      RVDs             IVSs            LVPWs 0.52          LA
0.91</p>

<p>心功能</p>

<p>LVEF             %                  LVFS             %</p>

<p>二维超声(平方厘米)</p>

<p>LA               <st1:City><st1:place>LV</st1:place></st1:City>               RA               RV               MRA            TRA</p>

<p>频谱多普勒超声(米/秒)</p>

<p>AAo 1.2         Dao
1.2          LVOT            RVOT            MPA</p>

<p>MV 1.2          TV
1.2                              跨瓣压差            mmHg</p>

<p>彩色多普勒超声</p>

<p>MR 阴性            AI 阴性                TR
轻微                      PI</p>

<p>心房水平 左向右
分流            心室水平 双向 分流         大动脉水平 左向右 分流</p>

<p><p> </p></p>

<p>超声所见</p>

<p 21pt;">心脏位置及连接正常。右房右室增大,右心室肥厚,左心室收缩功能可。主动脉增宽,骑跨于室间隔上。肺动脉瓣膜性闭锁,总于0.34cm,左肺动脉0.26cm,右肺动脉0.26cm。卵圆孔未闭,左向右分流。室间隔缺损(对位不良性),双向分流,分流速1.54m/s。房室瓣开放活动正常。左位主动脉弓。动脉导管未闭(垂直型),肺动脉端0.28cm,左向右分流,分流速3.06m/s(SM),1.54m/s(DM)。</p>

<p 21pt;"><p> </p></p>

<p 21pt;"><p> </p></p>

<p 21pt;"><p> </p></p>

<p>提示</p>

<p>       室间隔缺损/肺动脉闭锁</p>

<p>       动脉导管未闭/卵圆孔未闭<p></p></p>

<br>

娱乐 发表于 2006-3-11 03:14:01

<P>是肺动脉瓣膜性闭锁,理论上存在根治的可能.</P>
<P>但具体的还要看心脏照影的情况.</P>

老虎 发表于 2006-3-13 17:33:48

谢谢娱乐医生,陈树宝教授提示现阶段肺动脉发育不良,根治的条件不成熟。<br>从外科医生的角度看,如果肺动脉发育良好的话,根治的可能性多大?如果肺动脉一直发育不好的话又有什么建议?行姑息术以后能根治吗??万分感谢

陆医生 发表于 2006-3-13 19:32:05

肺动脉发育好的话,还要看侧支循环的情况,目前PA是先心病的一个难点所在。

老虎 发表于 2006-3-13 20:51:29

侧支循环心超可以确诊吗?谢谢<br>
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