atubo1984 发表于 2006-4-4 04:18:18

求助,孩子得了先天性的心脏病,可为什么检查的结果不一样?

<P>医生我想问一下,我前一次检查是在杭州做的,后来又到你们医院做了一次,可两次检查的结果是不一样的,现在我把这两份报告都说下,希望你们能给出一个答复和建议。</P>
<P><STRONG>下面的这份是在杭州做的:</STRONG></P>
<P>M型测量(CM):</P>
<P>AO 1.19    LA1.30    LV 1.93</P>
<P>二维检查:</P>
<P>1.剑下及心尖四腔切面:房间隔回声中断0.38CM,位继发孔,左房内见肺脉汇入。</P>
<P>2.心脏大血管位置正常,室间隔完整,各瓣膜回声及活动未见异常。</P>
<P>3.胸骨上主动脉弓长轴切面未见未闭动脉导管及主动脉弓降部缩窄。</P>
<P>麦冲多谱勒:</P>
<P>肺动脉峰值流速1.09M/S。主动脉峰值流速0.83M/S。</P>
<P>剑下及心尖四腔切面:SV置于房间隔缺损处见舒张期为主向上湍流频谱。</P>
<P>彩色多谱勒:</P>
<P>剑下及心尖四腔切面见房间隔水平红色血流束从左房入右室</P>
<P>超声诊断:</P>
<P>先天性心脏病</P>
<P>房间隔缺损(继发孔0.38CM)</P>
<P><STRONG>下面是在贵医院做的检查结果:</STRONG></P>
<P>M型超声心电图(CM)</P>
<P>LVDd1.98    RVDd       IVSd                            LVPWd   0.28   Ao0.79</P>
<P>LVDs1.45    RVDs      IVSs                            LVPWs   0.5   LA1.27</P>
<P>心功能</P>
<P>LVEF%                            LVFS             %</P>
<P>二维超声(平方米)</P>
<P>LA                  LV            RA         RV         MRA               TRA       </P>
<P>频谱多普勒超声(m/s)</P>
<P>AAo 1.2                  DAo 1.0               LVOT         RVOT                   MPA 1.47</P>
<P>MV 1.2                  TV 0.5                        跨瓣压差      mmHg</P>
<P>彩色多普勒超声</P>
<P>MR 阴性               AI 阴性               TR 轻微                   PI 轻微</P>
<P>心房水平左向分流   心室水平无分流;             大动脉水平 无分流</P>
<P>超声所见</P>
<P>心脏位置及连接正常,各房室腔无增大,左心室收缩功能可。主动脉无增宽,肺动脉稍增宽,总干1.0CM,右肺动脉0.4CM,流速1.45M/S,左肺动脉0.31CM,流速1.58M/S。各瓣膜开放活动正常。卵圆孔未闭,少量左向右分流,室间隔完整。左位主动脉弓。</P>
<P><STRONG>提示</STRONG></P>
<P>卵圆孔未闭</P>
<P><U><STRONG>孩子为男孩,90天</STRONG></U></P>
<P><STRONG><U>我是想问一下,这两份报告有何不同,哪份的病情更为严重,哪份更为真实可靠,会不会出现既有房间隔又有卵圆孔未闭的可能。还有主动脉无增宽,肺动脉稍增宽会不会对身体发育有什么不良的影响。我们应该做怎样的处理和预防。</U></STRONG></P>
<P><U><STRONG>这样的病是不是要进行手术,请医生尽快给我们一个答复,让我们能做好准备。</STRONG></U></P>

陆医生 发表于 2006-4-4 05:56:59

您好:<BR>    我当然更相信我们这里的诊断,当然,这两份报告并没有本质上的区别,其实都是房间隔上有个洞,我们这里报告中的缺损比杭州的报告要小;<BR>    个人认为不需要考虑手术治疗,可继续观察。

全康复 发表于 2006-4-4 18:53:25

我比较了解杭州的检查。如果医生水平差一点的话,卵圆孔未闭跟房间隔缺损她不太容易区分,因为要检查的人太多,她们检查得速度也快。总之,你的孩子不用太担心。

atubo1984 发表于 2006-4-5 03:39:11

<P><STRONG><U>谢谢医生给出的意见,我们不用太担心了。</U></STRONG></P>
<P><STRONG><U>可是孩子的肺动脉稍增宽会不会对身体发育有什么不良的影响。</U></STRONG></P>

陆医生 发表于 2006-4-5 04:56:38

您好;<BR>    这不算异常。
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