key 发表于 2007-8-20 21:02:54

房缺,大夫看一下严重吗

我家宝宝今天45天,生时52厘米、5斤8两,出生后我们就发现他口周有点青紫,大夫说没事,我们也没有放在心上,第12天因为治疗黄疸住院,四天后出院,第20天时因他鼻塞严重再次去医院,医生建议拍胸片并做心脏彩超检查(超声结果如下),查出是新生儿肺炎并住院治疗,住院10天好转后,我们将孩子接回家继续吃药。后经医生听诊,说肺部痰鸣音已经消失,可以停药了。现在孩子的情况还可以,42天检查时已经57厘米、9斤重了,能吃也能睡,但哭闹的时候还是能够看到口周青紫,我觉得他的呼吸比较粗、急,睡觉的时候每分钟在50次左右。不知是不是和心脏有关系。另外医生还说我们有先天喉鸣。
在孩子住院时我们拿着彩超单找了专家,他说我们的情况不太严重,当正常孩子对待,学龄前做手术就行。请陆医生看一下我们的情况严重吗?属于青紫型心脏病吗?能看出属于哪种房缺吗?有自愈的可能吗?如果做手术的话,多大合适呢?谢谢了!

leonidas 发表于 2007-8-20 22:07:25

44天,房缺7mm比较大
自愈的可能不大,不属于青紫型心脏病,应该是中央型房缺
定期复查,手术时间看复查情况决定

key 发表于 2007-8-20 22:57:35

是单纯的房缺吧?其他的部位没有病吧?

wincatcher 发表于 2007-8-20 23:00:19

从您提供的彩超报告看来,只是单纯的房缺,问题应该不大,可以随访观察。

key 发表于 2007-12-31 23:54:27

第2次彩超结果

这是我宝宝11月1日四个月时做的第二次的彩超结果:
LOE:心脏位置正常,心房正位,房室连接及心室大动脉连接一致,房间隔可及两处缺损,范围分别为:4.4mm、3.7mm,
CDF:左向右分流,室间隔未见明显中断,右房、右室增大,房室瓣及半月瓣启闭可见,左位主动脉多,未见动脉导管开放。
PW:   AAO 0.7DAO 1.0   MPA 1.5   MV 0.8   TV 0.6
CDF2: MR(+)轻微   TR(+)轻微   AR(—)PR(—)
M超及:2VOD 17   AO 12
心功能:2VOS 9   LA 12
      EF 76%
      FS 41%

提示:房间隔缺损(多发)

请问:第一次做彩超显示的缺损范围为房间隔中部连续中断约7.0MM,而这次结果为房间隔可及两处缺损,范围分别为:4.4mm、3.7mm, 两次结果不一样,是向好的方面发展了,还是更严重了,请您指教。

key 发表于 2008-1-3 13:00:16

麻烦陆大夫看一下吧!多谢!

陆医生 发表于 2008-1-3 21:58:06

:14:
我想这种变化的临床参考意义不大,建议继续定期复查即可。

key 发表于 2008-8-7 21:20:47

第三次彩超结果

图像所见:
LVDd         24mm        LVDs        13mm
LVPWTD        4.6mm        LVPWTS        5.6mm
AAO        12mm        LAD        15mm
MPA        13mm        EF(Teich)        74%
FS        41%        MV Vmax        0.8m/s
TV Vmax        0.6m/s        AO Vmax        1.0m/s
MPA        0.7m/s        DAO Vmax        1.0m/s
仪器型号:Vivid 7探头频率3s、7s检查途径:经胸
检查项目:二维、M型、彩色、多普勒

彩色多普勒超声:
MR(—)   TR(轻度)      AI(—)       PI(—)

心房水平(+) 左向右分流 心室水平(—) 大动脉水平(—)

二维超声心动图(毫米)
心脏在胸腔中位置正常,心房、心室及大血管的相对位置及连接关系均正常,右方右室稍增大,房间隔缺损3.2mm(卵圆孔部位)、其下方2.1mm,两者相距9mm,左向右分流,室间隔未见明显中断,室壁厚度、回声及运动正常,各瓣膜位置、形态及活动未见异常,左位主动脉弓,未见明显动脉导管开放。

诊断:
    房间隔缺损(11,多发)

    这是1岁1个月的时候做的彩超,之前看了3个大夫,经过听诊都说基本听不到杂音了,经过和第二次彩超结果对比,发现缺损部位减小了2.8mm。
    麻烦大夫您看一下,我们是否比上次彩超时要稍微的好了一点了?这是不是说明我们还有自愈的希望呢?我们现在需要做的都有什么呢?
    原来打算9月份的时候去你们医院仔细的检查一次,现在您看我们目前还有去的必要吗?路途较远,孩子坐飞机也不太适应。
    谢谢!

key 发表于 2008-8-10 09:36:32

麻烦陆大夫看一下第三次彩超结果

麻烦陆大夫看一下我们第三次做的彩超结果好吗?谢谢您啦!

陆医生 发表于 2008-8-10 17:03:38

何谓风险评估?http://bbs.ibabyheart.com/images/smilies/DagerIndex/rankindex.gif =rank02@@

看起来缺损变小了,我想自愈的可能还是有的,继续定期复查吧。
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