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患者性别：男 患者年龄：30 岁
; l& @) O4 a, O! Q/ O●详细病情及咨询目的： 8 g6 g6 V2 @9 w& R- ?6 ?
患者，男，30岁，本次是体检发现的，平时能胜任日常生活和较重的体力劳动，无自觉症状。 ! |8 P' O; t! _4 }- V
- I& _% O2 j9 Y, D" ^1 Q6 H( I2005-1-18杭州市第一人民医院 经食道心超：房间隔下端近主动脉瓣环处见约22~23*18mm大小回声缺失，最大径位于60~90度左右，主动脉根部局部未见明显残端，范围约10mm，对侧残端纤长，四腔切面缺损居中。右房右室扩大，室间隔平直，略突向左室面。 彩色多普勒显示清晰的左向右穿隔血流。 余同经胸超声心动图。 & y% @# l. R- j2 V- P/ n* e1 g9 V
6 i) u" a+ P u' s2 o/ }
2005年元月11日
0 W$ k$ g1 \6 y% R: E杭州市第一人民医院的心超报告： $ S+ [8 g. [( u7 Q1 ? F5 \
M型 2DE：主动脉不宽，主动脉瓣细，启闭可。肺动脉未见明显增宽，肺动脉启闭可。右室 右房扩大（RV：，右房横径47mm)。二尖瓣细，前叶双峰，后叶逆向。室间隔不厚，与左室后壁运动同向。房间隔中下部见回声缺失，形态不规则，最大范围为23*24mm。室间隔连续性完整。 2 Y: m! \: {( c: ^- N! a
CDFI：舒张期见血流束自左房经房间隔缺损口进入右房。二尖瓣口收缩期见少量返流信号。三尖瓣口见中等量返流信号，Vmax=3.0m/s,跨瓣压差=43mmHg。舒张期肺动脉瓣口见少量返流信号。
! D2 E, H1 N7 H0 y& H7 h1 N诊断：先天性心脏病 8 P- m5 ?0 k7 t0 C
1、房间隔缺损（继发孔型，左向右分流）
% ~; n& q6 `/ [4 V2、右心扩大 3 _% k3 w) ]" N a/ s
3、三尖瓣轻度返流 肺动脉瓣轻微返流
( ~5 \. }8 H6 X3 Y4、肺动脉高压（PASP=53mmHg)
4 e& R: t7 u( ^/ k# E" ~0 a, ]( Z杭州市第一人民医院的回复是：不能做伞堵，需开胸手术，他们不开展外科介入。 z; J) I& n' K- c; n
% L0 ^6 [& R% U! Z/ F4 }- Q+ F* l
' b! u* z7 K: K. _2 W& {; \& O7 K& L! X: W
●本次发病及持续的时间：无
' Q1 d# Y3 h/ b8 f' y: j●病史： : {- c0 @& h6 X3 F
无
1 M, f y N" s/ \% a1 `5 y: X# O8 G
+ a7 k3 @$ }0 Z# [请问你们可以治成人的房缺吗？该病人还可以用介入治疗吗？6 h' v' l, a5 i
) n$ j2 I5 _3 `/ a, n" ]: L
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IP卡
发表于 2005-1-30 04:50:12
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千斤顶
发表于 2005-1-31 01:31:56
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