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患者性别:男 患者年龄:30 岁
1 E @+ u% M1 B4 a% P●详细病情及咨询目的: / d& t8 f; d+ l" Y( ?; T% ?7 s: H
患者,男,30岁,本次是体检发现的,平时能胜任日常生活和较重的体力劳动,无自觉症状。
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4 Z! b; R( E1 V% X2005-1-18杭州市第一人民医院 经食道心超:房间隔下端近主动脉瓣环处见约22~23*18mm大小回声缺失,最大径位于60~90度左右,主动脉根部局部未见明显残端,范围约10mm,对侧残端纤长,四腔切面缺损居中。右房右室扩大,室间隔平直,略突向左室面。 彩色多普勒显示清晰的左向右穿隔血流。 余同经胸超声心动图。
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, m9 T% k0 Y9 T2005年元月11日 5 O7 c/ p; K0 a0 Z9 s
杭州市第一人民医院的心超报告: 1 x: K% s2 v" b3 Z0 P- Z$ F2 H
M型 2DE:主动脉不宽,主动脉瓣细,启闭可。肺动脉未见明显增宽,肺动脉启闭可。右室 右房扩大(RV:,右房横径47mm)。二尖瓣细,前叶双峰,后叶逆向。室间隔不厚,与左室后壁运动同向。房间隔中下部见回声缺失,形态不规则,最大范围为23*24mm。室间隔连续性完整。
& B* d# r3 V( c0 D+ E- |! ^8 G( ]CDFI:舒张期见血流束自左房经房间隔缺损口进入右房。二尖瓣口收缩期见少量返流信号。三尖瓣口见中等量返流信号,Vmax=3.0m/s,跨瓣压差=43mmHg。舒张期肺动脉瓣口见少量返流信号。
& A, U5 x$ E- L- g: _ M: E诊断:先天性心脏病 - i; H! _/ x+ W4 |- l
1、房间隔缺损(继发孔型,左向右分流) 5 k, d/ b/ e3 c$ l5 g
2、右心扩大
. M0 O/ i( m3 V/ D6 h3、三尖瓣轻度返流 肺动脉瓣轻微返流
) I# u% z/ {3 A$ s7 j4 X: n6 l4、肺动脉高压(PASP=53mmHg)
" r' x; ^# y0 B3 e. Z Y: H: H0 e杭州市第一人民医院的回复是:不能做伞堵,需开胸手术,他们不开展外科介入。 8 A4 d7 z. ^" b
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●本次发病及持续的时间:无 # y5 J) v0 p7 J0 f
●病史: : X6 K0 S+ l% J& W) R8 g x
无
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% P: |( u# F) w9 ? F请问你们可以治成人的房缺吗?该病人还可以用介入治疗吗?, z0 I8 u* ^! N3 J$ Y+ N
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