麻烦陆医生帮我看一下,谢谢

江南布衣

下面是我女儿42天检查的报告单（在浙江省儿童医院）
检查所见：
7 g5 B  z3 A* y* |7 k        M型测量（CM）：AO   0.9       LA   1.0       LV   2.3
二维检查：
- \4 _, ~" ~' H3 r/ D        1、胸骨旁长轴、短轴及四腔切面可探及室间隔回声中断￠0.37CM,位膜部。
         2、剑下及心尖四腔切面：房间隔回声中断￠0.41CM，位继发孔，左房内见肺静脉汇入。
         3、各瓣膜回声及活动未见异常。未见未闭动脉导管。
+ e+ C5 N( G1 D) M: _7 C         4、心脏大血管位置正常，主动脉弓降部未见明显缩窄。
7 u, Y6 h0 b( V& b' R: H多普勒探查：
        1、胸骨旁长轴、短轴及四腔切面：见室间隔水平五彩镶嵌血流束从左室入右室，SV置于室间隔缺损处见收缩期向上湍流频谱。
        2、剑下及心尖四腔切面：见房间隔水平红色血流束从左房入右房；SV置于房间隔缺损处见舒张期为主向上湍流频。
        3、心尖四腔切面：三尖瓣水平见蓝色血流束从右室入右房，SV置于三尖瓣口右房侧见收缩期向下湍流频谱。
% f3 L* e, {( a# y" d. C, ~7 K        4、肺动脉峰值流速1.3M/S。主动脉峰值流速0.9M/S。
2 I* @, O/ i" H诊断及建议：
4 d# o6 T/ S1 o6 b. B8 i2 N           先天性心脏病
           室间隔缺损（膜部￠0.37CM）
           房间隔缺损（继发孔￠0.41CM）
            三尖瓣轻度返流

! F. Z" E- L; n6 i; `7 u4 O: M医生建议我们三个月复查。我想咨询一下陆医生，室缺+房缺有没有可能自愈，如果不能自愈，可以介入治疗吗，多大才可以做。如果不能介入治疗，手术多大才可以做，可以一次性根治吗，还是需要做两次手术。问题比较多，真的麻烦陆医生能解答一下吗？谢谢！

江南布衣

麻烦一下陆医生,能帮我解答一下吗.谢谢

陆医生

复查就是为了看有没有自愈的可能。

江南布衣

下面是我女儿100天复查的报告单（在浙江省儿童医院）
- N3 \- Z: W3 S# O, V检查所见：
        M型测量（CM）：AO   1.1       LA   1.2      LV   2.2
二维检查：
$ D4 R/ O; Q. L5 J* Y  f        1、胸骨旁左室长轴切面、胸骨旁及心尖四腔切面可探及室间隔回声中断￠0.42CM,位膜部，室缺周围见不规则增生，形成膜状瘤突向右心室，室缺基底部宽￠0.53CM。
8 q: B# x# q5 U0 n) u: A; _         2、剑下及心尖四腔切面：房间隔回声中断￠0.29CM，位继发孔，左房内见肺静脉汇入。
5 f: V  r8 R! V; V* `         3、各瓣膜回声及活动未见异常。未见未闭动脉导管。
8 U0 I1 |" J, S* s3 k$ y" V         4、心脏大血管位置正常，主动脉弓降部未见明显缩窄。
多普勒探查：
        1、胸骨旁长轴、短轴及四腔切面：见室间隔水平五彩镶嵌血流束从左室入右室，SV置于室间隔缺损处见收缩期向上湍流频谱。
" X4 i3 P8 h  A! N, H; R        2、剑下及心尖四腔切面：见房间隔水平红色血流束从左房入右房；SV置于房间隔缺损处见舒张期为主向上湍流频。
        3、心尖四腔切面：二、三尖瓣水平见蓝色血流束，SV置于二、三尖瓣口见收缩期向下湍流频谱。
4 N: P7 v" r. p        4、肺动脉峰值流速1.3M/S。主动脉峰值流速1.0M/S。
' p& @$ k2 Z  g+ K) v诊断及建议：
( J7 w$ E; w. N) t! n           先天性心脏病
+ Z/ _4 Q+ v( m' W' |& S% c* Q           室间隔缺损（膜部￠0.42CM,基底部宽￠0.53CM）
           房间隔缺损（继发孔￠0.29CM）
4 Y: e4 H' c- l. C. _1 q; ~5 u, O; `            二、三尖瓣轻度返流
我想问一下陆医生，这次检查怎么室缺增大了，还是说上次检查不准确，形成模状瘤是不是在往自愈的方向发展，顺便再帮我评一下级。上次只有三尖瓣轻度返流，这次怎么又有二尖瓣轻度返流，返流有问题吗？问题比较多，麻烦您回答一下，谢谢！

陆医生

何谓风险评估？ =
% |/ n- z9 Q( m- Q! f
  ~  W+ L) c, G+ ?缺损是有可能变化的；
建议半年后复查一次超声；
* h+ K- Y8 y2 l8 ]2 l瓣膜轻度反流没有什么大问题。

江南布衣

陆医生:您好!
9 [  m0 T+ l- K& `; T我宝宝在9个月的时候又去浙江省儿童医院做了检查.下面是超声检查结果.
1 s5 P' u( Y- ~) s4 h% H. L- j检查所见:
M型测量（CM）：AO   1.1       LA   1.3     LV   2.5
二维检查：. N; s% O  I6 t4 x' s  G: ?
         1、心脏大血管位置正常.
7 G1 X0 B2 C" v# v% w! O3 y9 X9 E& f         2、房、室间隔未见明显回声失落，未见未闭动脉导管及主动脉弓降部缩窄。
         3、各瓣膜回声及活动未见异常
% \) k2 }7 D0 q* f5 G/ W多普勒探查：
6 a1 n0 @% M3 M( I& W         1、肺动脉峰值流速0.8M/S。主动脉峰值流速1.0M/S。,; {! p/ \* N6 w5 r
2 i# G2 f! Q0 x1 K9 n+ q         2、心腔及各房室瓣口未见异常血流束.
% T: p3 j1 R1 {: ^5 i1 @诊断及建议:
               心脏超声未见异常
) v0 {$ u; v) v) E6 H2 z. l儿童医院医生告诉我们宝宝自愈了,我们感到很高兴.但是有个问题
0 o- b# O0 M$ V' K0 L5 j5 j我想问陆医生,心脏杂音还有是怎么回事,按理说应该没有了.是不是需要到贵院来做一次超声检查确诊一下?谢谢

陆医生

能来我们这里复查当然最好。

江南布衣

陆医生能帮我解聘释一下为什么心脏还有杂音存在(杂音较小)

hply

最好是到儿中心去检查一下。我们老大在手术时，隔壁床的小哥哥在当地医院看后都说没杂音了，但小哥哥的爸爸不放心到儿中心来看了，室缺还是存在，后来就手术了。

陆医生

似乎无法凭空猜测。