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麻烦陆医生看看(帮别人咨询)

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发表于 2008-6-6 21:20:30 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 4.5
出生日期:
彩超检查所在地:
门诊号:
检查日期:
彩超报告: 心腔及大血管内径(单位:mm)
右房:17.5 右室:19.2 右室流出道:13.2 主肺动脉:11
左房:19.5 左室舒张末:28 左室收缩末:17 主动脉:10.3
瓣口血流速度(单位:M/S)
肺动脉瓣:1.41 主动脉瓣:1.10 三尖瓣:0.62 二尖瓣:1.0
降动脉:0.92
心功能测定
LVEF:% FS:39%
超声描述
心脏节段:
心脏左位,心房正位,心室右袢,主动脉正位。
心房与静脉回流:
上、下腔静脉回流入右房,左、右静脉回流入左房。右房大小正常,左房扩大,房间隔中断,大小:5.8mm,左向右分流。
房室连接:
三尖瓣返流,面积:0.39CM2,二尖瓣形态及功能正常。
心室:右室结构正常;左室扩大。室间隔中断,左室基底部大小:6.6mm,部分被隔瓣组织覆盖,右室面破口大小:3.3MM,左向右分流,跨隔压差:72mmHg。
心室与大动脉连接:
肺动脉瓣形态及功能正常;主动脉瓣形态及功能正常。
大动脉:
主肺动脉正常,主动脉正常,主动脉弓完整,降主动脉正常。
冠状动脉:
左、右冠状动脉起源、走向正常。
未见心包积液。
超声提示 室间隔缺损(隔瓣后型)
房间隔缺损(继发孔型)
请问陆医生:1,以上的室缺是说明左右室各有一个缺口?还是缺口原是6.6,现在变3。3,有自合的趋势了?# ?; \1 y  `+ R0 A' a5 ^4 i9 L: c; n
2、室间隔缺损(隔瓣后型)是属于VSD膜周的类型吗?如果不是,这类型缺损对发育各方面有影响吗?4 z! }. K4 E7 F. N8 `
如果手术多大要做?适合做开胸还是介入
6 Y8 i; g* t# n. V、三尖瓣返流对身体大影响吗?谢谢!!!
     
发表于 2008-6-8 18:38:44 | 显示全部楼层
:2: 一岁左右再复查一次,不排除自愈可能。
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 楼主| 发表于 2008-11-22 20:09:29 | 显示全部楼层
又来麻烦陆医生了,还是帮别人咨询,他家宝宝最近复查一次以下是检查结果
  q0 o0 |% n6 G! A: n) i6 h1 T; Z以下是小孩的彩超单,男,10个月,8.5公斤! E8 h: `% M4 r# r
心脏节段:' K6 r0 j1 L% w" W0 ~: R2 _: [3 w
心脏左位,心房正位,心室右袢,主动脉正位。. a0 a: o% e" Y* y- s
心房与静脉回流:
/ V! |) O- x5 M+ A$ E上、下腔静脉回流入右房,左、右肺静脉回流入左房。右房大小正常,左房稍大,房间隔完整。
( p! D1 y* B7 p1 `; e, Y房室连接:
4 u1 I; X- Y7 `三尖瓣、二尖瓣形态及功能正常。5 u$ }  U& F& R- o2 Z$ ^
心室:
& y8 N9 ]" u& x( A  `右室结构正常,左室结构正常。室间隔中断呈膜部瘤,基底大小:7.1MM,右室面破口大小:3.1MM,跨隔压差:82MMHG。& ~% ^. }2 ~$ z0 t9 H* Z2 C5 d) ?- M5 r1 a) _
心室与大动脉连接:
$ E5 `1 C8 z& {) ]* O4 e5 b肺动脉瓣形态及功能正常,主动脉瓣形态及功能正常。
( p. }1 z' e( C大动脉:  q; r; ~4 Y8 O! R5 {6 h" M* w
主肺动脉正常,主动脉正常,主动脉弓完整,降主动脉正常。
- |( Y# N; v  e* ]冠状动脉:左、右冠动脉起源、走向正常。
4 n7 R) W9 R5 Y) y& G5 Y心包:未见积液。) O+ ?7 ], g" _! d: b/ D* \
超声提示   室间隔缺损(隔瓣后型)# p) T5 T' b8 z* m$ f. [
请问膜部瘤形成是不是表示自愈的可能性比较大?
+ s4 q. b8 }4 ]! ?0 r- q' O6 S单中没有显示血的分流方向是不是等于已经没有分流了?' v# _! J& L' D& f
半年前的结果是基底部6.6MM,破口3.3MM- T) g) t- x4 a. y: ^, B9 C; h
谢谢!
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发表于 2008-11-23 09:54:53 | 显示全部楼层
可以再观察半年。
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 楼主| 发表于 2008-11-24 09:47:01 | 显示全部楼层
原帖由 陆医生 于 2008-11-23 09:54 发表 6 m4 @  k+ Y) D! X1 U$ T$ d
可以再观察半年。

2 n2 i5 N/ f6 \6 n: D1 v" v谢谢陆医生
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