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麻烦陆医生看看(帮别人咨询)

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发表于 2008-6-6 21:20:30 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 4.5
出生日期:
彩超检查所在地:
门诊号:
检查日期:
彩超报告: 心腔及大血管内径(单位:mm)
右房:17.5 右室:19.2 右室流出道:13.2 主肺动脉:11
左房:19.5 左室舒张末:28 左室收缩末:17 主动脉:10.3
瓣口血流速度(单位:M/S)
肺动脉瓣:1.41 主动脉瓣:1.10 三尖瓣:0.62 二尖瓣:1.0
降动脉:0.92
心功能测定
LVEF:% FS:39%
超声描述
心脏节段:
心脏左位,心房正位,心室右袢,主动脉正位。
心房与静脉回流:
上、下腔静脉回流入右房,左、右静脉回流入左房。右房大小正常,左房扩大,房间隔中断,大小:5.8mm,左向右分流。
房室连接:
三尖瓣返流,面积:0.39CM2,二尖瓣形态及功能正常。
心室:右室结构正常;左室扩大。室间隔中断,左室基底部大小:6.6mm,部分被隔瓣组织覆盖,右室面破口大小:3.3MM,左向右分流,跨隔压差:72mmHg。
心室与大动脉连接:
肺动脉瓣形态及功能正常;主动脉瓣形态及功能正常。
大动脉:
主肺动脉正常,主动脉正常,主动脉弓完整,降主动脉正常。
冠状动脉:
左、右冠状动脉起源、走向正常。
未见心包积液。
超声提示 室间隔缺损(隔瓣后型)
房间隔缺损(继发孔型)
请问陆医生:1,以上的室缺是说明左右室各有一个缺口?还是缺口原是6.6,现在变3。3,有自合的趋势了?
6 H. b$ i1 y, a. Z6 G2、室间隔缺损(隔瓣后型)是属于VSD膜周的类型吗?如果不是,这类型缺损对发育各方面有影响吗?. L7 a7 R9 e- R. R
如果手术多大要做?适合做开胸还是介入0 ]5 l7 t; v; p" h/ O; s
、三尖瓣返流对身体大影响吗?谢谢!!!
     
发表于 2008-6-8 18:38:44 | 显示全部楼层
:2: 一岁左右再复查一次,不排除自愈可能。
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 楼主| 发表于 2008-11-22 20:09:29 | 显示全部楼层
又来麻烦陆医生了,还是帮别人咨询,他家宝宝最近复查一次以下是检查结果
/ X' [; z* l8 x4 w3 a以下是小孩的彩超单,男,10个月,8.5公斤( v/ n  h3 ^' w% G
心脏节段:
3 P- R+ W$ k" _/ p& S心脏左位,心房正位,心室右袢,主动脉正位。
* D4 \/ C* x" c3 i8 s心房与静脉回流:- T& F7 o7 t$ a4 C( y5 Y: ?2 W
上、下腔静脉回流入右房,左、右肺静脉回流入左房。右房大小正常,左房稍大,房间隔完整。8 [8 D, O* p$ x7 {$ y" m
房室连接:7 D; F/ }/ I/ k9 a  v5 d
三尖瓣、二尖瓣形态及功能正常。% Y! b8 l; p5 s. F! a
心室:
! T  D8 t+ X! o; X  W3 d( V右室结构正常,左室结构正常。室间隔中断呈膜部瘤,基底大小:7.1MM,右室面破口大小:3.1MM,跨隔压差:82MMHG。! U8 p& ~3 E" f2 N  N! r: ?+ r1 _
心室与大动脉连接:" H& s. B* _, y+ O
肺动脉瓣形态及功能正常,主动脉瓣形态及功能正常。3 U7 E. Q2 c( v7 i
大动脉:5 l+ `8 k1 w3 w
主肺动脉正常,主动脉正常,主动脉弓完整,降主动脉正常。
& t1 g8 Y+ a* O! S7 a2 O冠状动脉:左、右冠动脉起源、走向正常。
1 J& b+ X: S( Z$ X2 K( V4 u心包:未见积液。
9 P2 V' F0 l* m. @- M+ q超声提示   室间隔缺损(隔瓣后型)
) I' }6 p# }0 R4 {9 g+ q请问膜部瘤形成是不是表示自愈的可能性比较大?
8 g8 K% L% [- d% n% Y6 ?单中没有显示血的分流方向是不是等于已经没有分流了?
2 b9 ^# a) U1 E" K, J8 U- U9 H半年前的结果是基底部6.6MM,破口3.3MM
' r& u( v$ Y- Z: ?谢谢!
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发表于 2008-11-23 09:54:53 | 显示全部楼层
可以再观察半年。
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 楼主| 发表于 2008-11-24 09:47:01 | 显示全部楼层
原帖由 陆医生 于 2008-11-23 09:54 发表
) G/ I% B9 k$ e' p$ B8 i可以再观察半年。

% d/ ~9 ?; j: L( g* Q谢谢陆医生
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