请问这种情况有可能自愈吗（3月24日最新修改3月19日检查结果）

Linzi

超声描述：
心脏节段：
心脏左位，心房正位，心室右袢，主动脉正位。
心房与静脉回流：
上、下腔静脉回流入右房，左、右肺静脉回流入左房。右房大小正常，左房大小正常，房间隔中断，大小：7.4MM，靠近上腔静脉，左向右分流。
7 R6 W; G6 w$ w' V0 Y7 |: ~房室连接：
三尖瓣形态及功能正常，二类瓣形态及功能正常。
心室：
右室结构正常；左室结构正常。室间隔中断，形成膜部瘤，基底部大小：8.4MM，破口大小：2.9MM，右向分流，跨隔压差：66mmHg。
心室与大动脉连接：
/ W- T5 k4 s! N$ K9 f肺动脉瓣形态及功能正常；主动脉瓣形态及功能正常。
大动脉：
主肺动脉正常，主动脉正常，主动脉弓完整，降主动脉正常。
冠状动脉：
左、右冠状动脉起源、走向正常。
4 R, d0 s9 E- E6 t& `心包：
4 l( X5 \( i5 |% A! A) P. F未见积液。
超声提示
$ N0 M+ n) c, O% |; }, S, i+ T# F       室间隔缺损（隔瓣后型）
       房间隔缺损（继发孔型）

Linzi

陆医生，请帮我看看这张结果
. M+ }3 ~& s- v$ a4 }1、缺口变大了，是不是比之前的更严重了？
( T& D/ {$ M' H$ r, p( q! z2、孩子是继续观察还是应该手术了？

陆医生

我想还是考虑手术吧，自愈可能不大。

Linzi

陆医生，我觉得孩子还小，如果想等到5岁左右再手术，会不会太迟了？如果要手术，费用大概需要多少？住院要几天？
0 y: w; S. ^5 [0 b6 P
[ 本帖最后由 Linzi 于 2008-9-27 17:22 编辑 ]

Linzi

陆医生去开会了，回来请复我吧！

陆医生

2岁是比较合适的年龄了。

Linzi

陆医生，请看我儿子这种情况，现在已经2岁11个月了，暂时还没手术，8个月大的时候接种过一种麻疹疫苗，现在幼儿园说下个月还要接种一针麻疹，请问陆医生，我儿子这种情况下可以继续接种麻疹吗？

陆医生

我想应该可以吧。

Linzi

谢谢陆医生

Linzi

陆医生，请看看孩子3月19日的复查结果
超声描述：心脏节段：
3 ~0 T3 F! P* `- o+ `$ }) D          心脏左位，心房正位，心室右袢，主动脉正位。
6 H, a7 `+ N3 q# i' X6 R          心房与静脉回流：
# T$ [. P0 `  _; l- M          上、下腔静脉回流入右房，左、右肺静脉回流入左房。右房大小正常，左房大小正常，房间隔中断，大小：6.4MM，左向右分流。
5 ~9 z! F/ Q' F0 D* [8 V          房室连接：
          三尖瓣形态及功能正常，二尖瓣形态及功能正常。
         心室：右室结构正常；左室增大。室间隔中断，形成膜部瘤，基底部大小：7.4MM，右室面破口大小：3.3MM、1.8MM，左向右分流，跨隔压差：66MMHg。
, P7 C; j0 k; R* z/ N3 r         心室与大动脉连接：
         肺动脉瓣形态及功能正常；主动脉瓣形态及功能正常。
         大动脉：
         主肺动脉正常，主动脉正常，主动脉弓完整，降主动脉正常。
" p# ?1 }4 m1 z' A         冠状动脉：
- d" k* K; h& N2 o. [3 x- [         左、右冠状动脉起源、走向正常。
         心包：
; W, j7 z% v! F) y) n* R8 h         未见积液
超声提示  室间隔缺损（隔瓣后型，膜部瘤形成）
          房间隔缺损（继发孔型）


7 S" b/ H) i" I6 d请问陆医生：1、我儿子的情况如何？与之前比较有没有严重了？
            2、之前陆医生建议要手术了，但心痛儿子太小了要挨刀，所以一直未去手术，而且这边的医生说可以再观察一年，如果还没长好明年手术，我想问问陆医生，我儿子这种况情（现在刚好三岁）可不可以选择介入治疗？针对我儿这种情况，如果在贵院做介入手术费是多少？开胸是多少？

  J( g2 G$ A8 a1 O0 l" l盼望陆医生的回复，谢谢！

Linzi

自己顶一下

陆医生

根据室缺的位置及分流口，个人估计介入治疗有难度，并且还有房缺，这样如果介入的话要封堵两处，费用也可能上去了；
: Y+ X% v& ]6 F, p! x. O建议你不妨先来看心内科门诊，看内科医生对这种介入治疗是否有把握；
介入估计在6、7万左右，手术则基本上一半。

Linzi

明白了，谢谢陆医生！