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上海儿童医学中心  心脏中心

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楼主: Linzi

请问这种情况有可能自愈吗(3月24日最新修改3月19日检查结果)

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 楼主| 发表于 2008-9-26 17:04:56 | 显示全部楼层

孩子刚刚出炉的检查结果

超声描述; f' Z" {4 S  P* W$ @
心脏节段:
4 O0 W1 m+ {4 f) r心脏左位,心房正位,心室右袢,主动脉正位。# [# E* |. r+ [; |+ ?
心房与静脉回流:
7 X/ i2 q4 R# T上、下腔静脉回流入右房,左、右肺静脉回流入左房。右房大小正常,左房大小正常,房间隔中断,大小:7.4MM,靠近上腔静脉,左向右分流。
! G% l4 [  k# X; z房室连接:
0 N, s  R3 V0 r1 Q+ y: ]9 E5 i三尖瓣形态及功能正常,二类瓣形态及功能正常。2 Y4 L% e5 E# r  g
心室:; u) @+ o$ v, w8 c
右室结构正常;左室结构正常。室间隔中断,形成膜部瘤,基底部大小:8.4MM,破口大小:2.9MM,右向分流,跨隔压差:66mmHg+ q( j! Z9 A( C0 a0 a% P
心室与大动脉连接:
, P* G( D! G' o& I6 Z& Z6 v! u% K肺动脉瓣形态及功能正常;主动脉瓣形态及功能正常。" O8 s/ h! Y8 k! p0 V/ i% Z
大动脉
. @! }6 u+ Y4 `2 T/ t主肺动脉正常,主动脉正常,主动脉弓完整,降主动脉正常。/ Q6 j" r& Z& v- C* K* g$ F
冠状动脉:4 T. N. u9 `4 L7 R/ L& }; C9 {
左、右冠状动脉起源、走向正常。
2 ?6 Y# [7 |, g+ P0 ^心包:
& G+ s) x! o( h% T/ u* P5 \' g8 k未见积液。
" `+ ~9 O) O. I4 Z# d超声提示
, A! N' i! K8 Q       室间隔缺损(隔瓣后型)6 V" z( q, v/ b
       房间隔缺损(继发孔型)
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 楼主| 发表于 2008-9-26 17:06:58 | 显示全部楼层

陆医生,麻烦你看看结果。

陆医生,请帮我看看这张结果
: E9 E' g7 s" A3 C% B# J1、缺口变大了,是不是比之前的更严重了?
, b' I/ i% v& Q2 @7 u# j5 F2、孩子是继续观察还是应该手术了?
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发表于 2008-9-26 17:42:04 | 显示全部楼层
我想还是考虑手术吧,自愈可能不大。
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 楼主| 发表于 2008-9-26 18:10:05 | 显示全部楼层

陆医生

陆医生,我觉得孩子还小,如果想等到5岁左右再手术,会不会太迟了?如果要手术,费用大概需要多少?住院要几天?
# C2 k/ [4 g: Y2 H" P1 u# P8 x* w5 M1 m0 v' P! k+ f1 |
[ 本帖最后由 Linzi 于 2008-9-27 17:22 编辑 ]
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 楼主| 发表于 2008-9-29 10:57:39 | 显示全部楼层

陆医生去开会了?

陆医生去开会了,回来请复我吧!
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发表于 2008-9-30 17:29:20 | 显示全部楼层
2岁是比较合适的年龄了。
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 楼主| 发表于 2009-2-24 08:21:00 | 显示全部楼层
陆医生,请看我儿子这种情况,现在已经2岁11个月了,暂时还没手术,8个月大的时候接种过一种麻疹疫苗,现在幼儿园说下个月还要接种一针麻疹,请问陆医生,我儿子这种情况下可以继续接种麻疹吗?
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发表于 2009-2-24 10:43:08 | 显示全部楼层
我想应该可以吧。
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 楼主| 发表于 2009-2-24 13:24:28 | 显示全部楼层
谢谢陆医生
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 楼主| 发表于 2009-3-24 15:22:05 | 显示全部楼层
陆医生,请看看孩子3月19日的复查结果- [+ F6 F% u* f! j/ C  G) b0 E
超声描述:心脏节段:
, a) `% D( N  k+ u7 v          心脏左位,心房正位,心室右袢,主动脉正位。
, V( G+ q: F0 o! m% R7 R" V          心房与静脉回流:
! A7 {. h+ I: W% d; C" G- h          上、下腔静脉回流入右房,左、右肺静脉回流入左房。右房大小正常,左房大小正常,房间隔中断,大小:6.4MM,左向右分流。. C% t7 x- g0 j, _+ K" ~
          房室连接:/ i+ ]9 q$ |3 c% g1 g# ]
          三尖瓣形态及功能正常,二尖瓣形态及功能正常。& F/ l* i: o9 Y! U1 C
         心室:右室结构正常;左室增大。室间隔中断,形成膜部瘤,基底部大小:7.4MM,右室面破口大小:3.3MM、1.8MM,左向右分流,跨隔压差:66MMHg。
$ e  W' F: K6 W; p. F         心室与大动脉连接:
3 L: q1 G% p$ T( Q" V1 |+ F         肺动脉瓣形态及功能正常;主动脉瓣形态及功能正常。
$ f3 L  `3 I$ M- X         大动脉:
" V) i2 v% p! C* H         主肺动脉正常,主动脉正常,主动脉弓完整,降主动脉正常。
# k9 ^! b) T) y1 j+ m8 l" B         冠状动脉:" _5 `9 @, L& m7 `& U+ E
         左、右冠状动脉起源、走向正常。
( I! {* ?! ]) t, \+ K! [& Q* M         心包:9 \0 Z  h. I( G: O& p1 {: z4 A9 F/ o
         未见积液
- _4 e* |/ ?: {) k9 J) d8 e  c超声提示  室间隔缺损(隔瓣后型,膜部瘤形成)
5 h& o9 }6 t* q! ^* x          房间隔缺损(继发孔型)
6 Q  H9 P. z0 G& x
! J0 _3 I$ O/ j
/ M1 v- z* K; w7 ^  M请问陆医生:1、我儿子的情况如何?与之前比较有没有严重了?. Q1 a- Y6 ]  L
            2、之前陆医生建议要手术了,但心痛儿子太小了要挨刀,所以一直未去手术,而且这边的医生说可以再观察一年,如果还没长好明年手术,我想问问陆医生,我儿子这种况情(现在刚好三岁)可不可以选择介入治疗?针对我儿这种情况,如果在贵院做介入手术费是多少?开胸是多少?, o" @$ m/ p# b4 o& e! v
. Y: G% y6 e9 a
盼望陆医生的回复,谢谢!
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 楼主| 发表于 2009-3-25 11:43:51 | 显示全部楼层
自己顶一下
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发表于 2009-3-26 05:49:08 | 显示全部楼层
根据室缺的位置及分流口,个人估计介入治疗有难度,并且还有房缺,这样如果介入的话要封堵两处,费用也可能上去了;3 D! p; O' f0 e0 X3 n* M
建议你不妨先来看心内科门诊,看内科医生对这种介入治疗是否有把握;
4 [7 ?; o  ?1 X! {" R介入估计在6、7万左右,手术则基本上一半。
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 楼主| 发表于 2009-3-26 10:14:42 | 显示全部楼层
明白了,谢谢陆医生!
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