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咨询我女儿先心病情

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发表于 2008-9-13 12:20:28 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 3.5
出生日期: 2008-07-22
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2008-09-09
彩超报告: Aomm 11
BVOT 11
LA 13
LV 24
RA 15
RV 16
PA 10
AO/PA 11/10
HR 138/min
EDV 20 ml
ESV 7ml
EF 64%
FS 33
SV 13ml
CO 1.8L/min

B、M :左心室稍大,余不大。室间隔与左室后壁逆向活动,厚度及舒张、收缩运动幅度正常。左心长切,大动脉短切,四、五腔心切面见室间隔水平有一连续性回声中断4mm左右(膜周部)。AT:88ms,MPAP:36mmHg。左、右胸腔未见液性暗区、心包腔内未见液性暗区。同上切面见房间隔卵圆窝处有一连续回声中断4mm左右。

CDFI:同上切面见室间隔水平有一束红色五彩镶嵌左向右分流;Dop.SV.CW置回声中断右室面,探入速度:5m/s,压差:100mmHg。

FUNC:EF64%,FS:33,CO 1.8L/min, EDV 20ml

提示:CHD 1.V.S.D(膜周)
2.PFO
请陆教授看看我女儿的心脏B超情况,我女儿已得过一次肺炎,我想请教什么时候动手术合适.谢谢!
     
发表于 2008-9-13 19:43:58 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
0 V6 J' R3 j+ y6 B, C3 j, u) g% f! Y. F6 c' R: ~
建议半岁再复查一次吧。
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 楼主| 发表于 2008-9-28 13:49:35 | 显示全部楼层
陆医生,我的孩子前段时间因为肺炎又住院了,先心和肺炎使她发育得很不好,体重没有增加,仍然是3.5公斤左右.我想请问,如果现在手术,孩子体重太轻,是不是有很大风险?另外,手术费用大约是多少?
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发表于 2008-9-28 15:22:11 | 显示全部楼层
陆医生出差了,要一星期后才能回答你的问题
  O2 F' `$ P# B5 ]好好护理吧
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 楼主| 发表于 2008-10-14 18:43:48 | 显示全部楼层

再次请教陆医生

陆医生:您好!$ _+ x+ j* q" j0 e7 E
       前段时间曾向你咨询过我女儿的先心病情,您当时的回复是等半岁再复查B超,可现在我孩子又得了肺炎,出生到现在不到三个月就因肺炎住了四次医院,我们当地的医生要我们注意监测肺动脉高压的情况,我想请问您:是不是因为肺动脉高压导致肺炎总是复发?我们有没有必要一个月做一次心脏B超来监测肺动脉高压的情况?如果肺动脉高压值是上升的,这么小的孩子(8斤)能做手术吗?风险是不是很大?期盼您的回复,谢谢您!
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发表于 2008-10-14 19:49:12 | 显示全部楼层
建议近期复查一次超声。
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 楼主| 发表于 2008-10-25 20:23:28 | 显示全部楼层

请教陆医生:我女儿的复查B超结果

Aomm 101 Z4 W( J8 n! x- A7 k7 q
BVOT 12
& q8 y$ n9 I7 yLA    132 r: w: M# z' a+ T0 s& K/ R4 A
LV     24/ k( a3 e5 F# p  E8 v3 ]
RA     19
% M! P$ K9 A- A% k3 @3 RRV      19
# a3 G6 E5 F: R3 S4 U' DPA      10
1 @; a4 Y5 q6 s* G. n4 ~AO/PA   10/108 y; G% L# w) _
HR      108/min1 g* }! V% I8 Q1 v2 m
EDV     21 ml
( x$ g  l+ g& L. B  [ESV      8ml6 F( V: O: g0 \2 U, f$ O
EF       60%
  D, v" P; R+ v* P. s' wFS       30+ _) s$ h; }6 R$ j  I
SV       13ml
2 P* g1 p: }. B1 W/ CCO      1.4L/min
9 M; D$ P0 ]3 R* i2 h2 ^
, _" P+ u, `) o# m, y5 y+ G% xB、M :左心室增大,余不大。室间隔与左室后壁逆向活动,厚度及舒张、收缩运动幅度正常。左心长切,大动脉短切,四、五腔心切面见室间隔水平有一连续性回声中断2.5+/-mm左右(膜部瘤破裂)。AT:110ms,MPAP:25mmHg。左、右胸腔未见液性暗区、心包腔内未见液性暗区。室间隔膜部呈瘤样膨大,袋状突向右室,基底6mm+/-,长6mm+/-,破口2.5mm+/-;房间隔卵圆窝处连续性回声中断2mm+/-。1 t. Q7 k" ~% n; T0 A
( `! u1 m; l* ~) {5 x& J+ `* K" P
CDFI:同上切面见室间隔水平有一束红色五彩镶嵌左向右分流;Dop.SV.CW置回声中断右室面,探入速度:4.3m/s,压差:74mmHg。
7 t+ S2 b6 W: l' x
# d' Q4 h1 d; ]2 uFUNC:EF60%,FS:30,CO 1.4L/min, EDV 21ml7 V: ^- }+ j2 w) O- o  s% q9 A

2 W' E4 @/ H) X, I" ]/ O提示:CHD 1.V.S.D(膜部瘤破裂)* X, R& G8 C9 q5 @$ l! i: x
              2.PFO
! ?5 G7 B8 b' I7 \/ E7 j6 B8 y0 U+ [+ Q* M2 C& Y
陆医生:这是我女儿复查的B超结果,上次做的(9月初)室缺损是在膜周部,现在是膜部瘤破裂,这是怎么回事?另外,从缺损的大小来看,上次是4MM左右,现在是2.5MM左右了,应该是在长愈,愈合的可能性大吗?谢谢您!  {% R4 Q, t5 x
2 ^& `9 @* A, w3 ~
[ 本帖最后由 hydmm 于 2008-10-25 20:46 编辑 ]
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 楼主| 发表于 2008-10-31 14:59:42 | 显示全部楼层
请问陆医生,室间隔缺损膜部瘤破裂是什么意思?风险大吗?
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