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上海儿童医学中心  心脏中心

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肺动脉严重狭窄

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发表于 2008-9-20 22:28:26 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 9
出生日期: 2008 02 25
彩超检查所在地: 上海儿童医学中心
门诊号:
检查日期: 2008 09 10
彩超报告: M型超声心动图
LVDd 2.27 LVPWd 0.31 AO 1.21
LVDs 1.37 LVPWs 0.59 LA 1.43
心功能
LVEF 72% LVFS 40%
频谱多普勒超声
AAO3.09 DAO 2.58 RVOT 1.68 MPA 2.51 MV 1.0 TV 0.9
彩色多普勒超声
MR轻微  AI阴性    TR轻微  PI轻微
心房水平 左向右分流  心室水平无分流   大动脉水平无分流
超声所见:
患儿透声差
心脏位置及连接正常。右房,右室稍增大,右室壁增厚,左室壁收缩活动可。
主动脉瓣开放活动可,瓣环0.86cm,窦部1.19cm,窦管连接处0.67cm,该处血流速3.09m/s,压差38.1mmHg,升主动脉内径0.74cm。右室流出道肌束肥厚,最窄处内径0.86cm,流速1.68m/s,
肺动脉三叶瓣,增厚,回声稍强,开放活动轻度受限,瓣环0.86cm,总干内径1.19cm,流速2.51m/s,压差25.2mmHg;
左肺动脉开口0.39cm,内径0.48cm,流速3.91m/s,压差61.1mmHg。
右肺动脉开口0.31cm,远端内径0.37cm,流速4.6m/s,压差84.5mmHg。
房室瓣开放活动可,卵圆孔未闭,左向右分流。室间隔完整。
左位主动脉弓,弓横部0.75cm,左锁骨下动脉内径0.39cm,峡部0.48cm,过此处血流速2.58m/s,压差26.6mmHg。
提示:
主动脉瓣上狭窄
肺动脉狭窄
卵圆孔未闭
降主动脉流速增快
M型超声心动图
: e; ^$ W! i  D  gLVDd 2.27        LVPWd 0.31     AO 1.21
0 l; B2 W& @  |+ B# k2 MLVDs 1.37        LVPWs 0.59     LA 1.43
& p6 L6 o& X1 |# V$ d- f# D心功能, B5 s6 k5 d- |9 U5 p7 y
LVEF  72%        LVFS  40%. C( q+ D6 H7 S7 c) j* H* }
频谱多普勒超声
. g: H5 V! [2 s$ ?& q- [AAO3.09    DAO 2.58      RVOT 1.68   MPA 2.51    MV 1.0    TV 0.9% J2 Q4 ^8 h3 H4 q2 f' ~
彩色多普勒超声
' P. o0 f( N9 Y- L8 LMR轻微  AI阴性    TR轻微     PI轻微( J+ p1 n/ y" W9 z* G
心房水平 左向右分流  心室水平无分流   大动脉水平无分流
. P& c$ i5 y$ D1 `( j8 G* r/ l超声所见:" a/ q$ T$ |' J. z
患儿土声差
' X0 J) u$ g( f6 H# ^7 x  ^4 d心脏位置及连接正常。右房,右室稍增大,右室壁增厚,左室壁收缩活动可。* v0 o6 d7 F0 C2 C$ X, H" q8 h
主动脉瓣开放活动可,瓣环0.86cm,窦部1.19cm,窦管连接处0.67cm,该处血流速3.09m/s,压差38.1mmHg,升主动脉内径0.74cm。右室流出道肌束肥厚,最窄处内径0.86cm,流速1.68m/s,8 ?  P8 {5 N+ W3 U5 J) g5 c3 R
肺动脉三叶瓣,增厚,回声稍强,开放活动轻度受限,瓣环0.86cm,总干内径1.19cm,流速2.51m/s,压差25.2mmHg;9 a: h  w/ W5 \
左肺动脉开口0.39cm,内径0.48cm,流速3.91m/s,压差61.1mmHg。8 o+ D6 u) d2 [9 p* n- f2 ]2 E  s. m
右肺动脉开口0.31cm,远端内径0.37cm,流速4.6m/s,压差84.5mmHg。. p# f/ g5 Y+ ?" l- b) Z8 r
房室瓣开放活动可,卵圆孔未闭,左向右分流。室间隔完整。; }8 U5 I+ {. `8 f: S
左位主动脉弓,弓横部0.75cm,左锁骨下动脉内径0.39cm,峡部0.48cm,过此处血流速2.58m/s,压差26.6mmHg。
3 l' G% D( N8 Q$ n4 _+ P; K提示:: M1 i/ I8 q# C: I+ ~% p$ @$ B. H
主动脉瓣上狭窄7 E; W; v2 `3 c6 X
肺动脉狭窄" F- {; B1 k  P/ B3 S/ e0 U
卵圆孔未闭
3 d7 R0 z* c  k$ O! f3 Q降主动脉流速增快
     
发表于 2008-9-21 08:19:10 | 显示全部楼层
何谓风险评估? = 3 D$ h0 n& i+ z$ z# s' g
9 B& _) u) {! `* X* x0 z
小孩估计为williams综合征,你的问题是什么?
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 楼主| 发表于 2008-9-21 09:18:35 | 显示全部楼层
请问陆医生,我家宝宝何时做手术合适,要做几次?手术能医好到何种程度?总费用要多少?
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发表于 2008-9-21 10:49:20 | 显示全部楼层
现在就可以手术,但是预后可能不是很好。
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