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上海儿童医学中心  心脏中心

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肺动脉严重狭窄

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发表于 2008-9-20 22:28:26 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 9
出生日期: 2008 02 25
彩超检查所在地: 上海儿童医学中心
门诊号:
检查日期: 2008 09 10
彩超报告: M型超声心动图
LVDd 2.27 LVPWd 0.31 AO 1.21
LVDs 1.37 LVPWs 0.59 LA 1.43
心功能
LVEF 72% LVFS 40%
频谱多普勒超声
AAO3.09 DAO 2.58 RVOT 1.68 MPA 2.51 MV 1.0 TV 0.9
彩色多普勒超声
MR轻微  AI阴性    TR轻微  PI轻微
心房水平 左向右分流  心室水平无分流   大动脉水平无分流
超声所见:
患儿透声差
心脏位置及连接正常。右房,右室稍增大,右室壁增厚,左室壁收缩活动可。
主动脉瓣开放活动可,瓣环0.86cm,窦部1.19cm,窦管连接处0.67cm,该处血流速3.09m/s,压差38.1mmHg,升主动脉内径0.74cm。右室流出道肌束肥厚,最窄处内径0.86cm,流速1.68m/s,
肺动脉三叶瓣,增厚,回声稍强,开放活动轻度受限,瓣环0.86cm,总干内径1.19cm,流速2.51m/s,压差25.2mmHg;
左肺动脉开口0.39cm,内径0.48cm,流速3.91m/s,压差61.1mmHg。
右肺动脉开口0.31cm,远端内径0.37cm,流速4.6m/s,压差84.5mmHg。
房室瓣开放活动可,卵圆孔未闭,左向右分流。室间隔完整。
左位主动脉弓,弓横部0.75cm,左锁骨下动脉内径0.39cm,峡部0.48cm,过此处血流速2.58m/s,压差26.6mmHg。
提示:
主动脉瓣上狭窄
肺动脉狭窄
卵圆孔未闭
降主动脉流速增快
M型超声心动图7 Z7 h- n9 g  t5 \. {* F! g
LVDd 2.27        LVPWd 0.31     AO 1.21
" E! B4 B$ o9 A+ v! q( [! i* I" X% ILVDs 1.37        LVPWs 0.59     LA 1.43  [8 g7 j( O: C2 x7 E
心功能
4 ~0 Q9 `* r1 `8 ^$ LLVEF  72%        LVFS  40%
2 V7 e, J4 [' T, K" S; z频谱多普勒超声
9 |7 L* ?7 M. `4 a) QAAO3.09    DAO 2.58      RVOT 1.68   MPA 2.51    MV 1.0    TV 0.97 J* v7 ~) _0 O8 s
彩色多普勒超声1 C. U* l$ J% F. r
MR轻微  AI阴性    TR轻微     PI轻微
! F" {" u2 p$ F  Z! u6 C心房水平 左向右分流  心室水平无分流   大动脉水平无分流
+ @: s9 g" C2 t' t- ^超声所见:/ ~: ^5 I) d  M4 g+ G
患儿土声差/ v" A" O0 p4 c8 `7 C
心脏位置及连接正常。右房,右室稍增大,右室壁增厚,左室壁收缩活动可。9 u7 e9 c; G5 m- a: y; `5 c9 o
主动脉瓣开放活动可,瓣环0.86cm,窦部1.19cm,窦管连接处0.67cm,该处血流速3.09m/s,压差38.1mmHg,升主动脉内径0.74cm。右室流出道肌束肥厚,最窄处内径0.86cm,流速1.68m/s,7 E/ g( t) x. }: y) O. H
肺动脉三叶瓣,增厚,回声稍强,开放活动轻度受限,瓣环0.86cm,总干内径1.19cm,流速2.51m/s,压差25.2mmHg;4 B/ x" l6 n3 |
左肺动脉开口0.39cm,内径0.48cm,流速3.91m/s,压差61.1mmHg。7 @6 T1 X/ Y8 i, J+ T' W1 `" G# J
右肺动脉开口0.31cm,远端内径0.37cm,流速4.6m/s,压差84.5mmHg。& P: Y3 h& G5 E1 S$ L) s4 W
房室瓣开放活动可,卵圆孔未闭,左向右分流。室间隔完整。2 Q3 ~# k+ X: [+ @8 M
左位主动脉弓,弓横部0.75cm,左锁骨下动脉内径0.39cm,峡部0.48cm,过此处血流速2.58m/s,压差26.6mmHg。
3 u! O/ u" b# h8 |) y提示:
/ a% c9 q" X5 J2 P3 @& P主动脉瓣上狭窄
$ O* q$ P3 a$ G. P' Y肺动脉狭窄5 s% K8 \, }9 U3 A( l* u4 o6 U
卵圆孔未闭
+ ?! ~% l8 q" }4 [# W降主动脉流速增快
     
发表于 2008-9-21 08:19:10 | 显示全部楼层
何谓风险评估? = . Y: A; k3 w, T8 d+ T# t! d& U
5 L4 l8 ^" l( J# K' w) R7 f% O
小孩估计为williams综合征,你的问题是什么?
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 楼主| 发表于 2008-9-21 09:18:35 | 显示全部楼层
请问陆医生,我家宝宝何时做手术合适,要做几次?手术能医好到何种程度?总费用要多少?
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发表于 2008-9-21 10:49:20 | 显示全部楼层
现在就可以手术,但是预后可能不是很好。
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