请陆医生帮忙救救孩子

夏日的风

补充如下：1.室水平可见右向左为主的双向分流。2.动脉水平可见左向右分流信号

夏日的风

请问陆医生：我的宝宝可以动手术治疗吗？是分期做好事一次性根治？如果分期做远期效果会如何？每次的费用大约为多少？盼望您的回复。谢谢！

夏日的风

等待您的回复，谢谢！

陆医生

何谓风险评估？ =
$ I8 \; H6 s% W, }( V- @9 a
5 v. B9 S$ o7 |: w' k7 s/ I& k( v这个诊断简直一塌糊涂；
1 q8 c+ ^; c* P' {% k" K7 E/ ]我估计小孩为肺动脉闭锁伴室间隔缺损，小孩青紫明显么？
这种疾病还是比较复杂的，最好及早到我们这里明确诊断。

夏日的风

是，陆医生，您说得对，初步诊断是肺动脉闭锁.室间隔缺损.测支血管。宝宝平时基本看不出青紫现象。以上病症如果确实的话，是不是很麻烦？手术可以做吗？风险有几级？

陆医生

如果没有青紫，那么小孩的肺动脉血供是靠PDA和侧枝血管来的；
问题是要做导管检查，明确侧枝发育情况。

hply

LZ最好到选择医疗水平一流的医院确诊,治疗.

夏日的风

主动脉根部内径2.2cm，左房内径2.1cm，左室舒张末内径3.2cm，左室收缩末内径2.1cm，室间隔舒张末厚度0.6cm,
1 v% \$ S0 F. T1 Z) N0 _& N
左室后壁舒张末厚度0.6cm，左室前壁厚度0.4cm，右室横径2.2cm，右房横径/纵径2.5/2.6cm，主肺动脉内径0.7cm,
7 f% H' W# s( _8 U& y! L5 ^$ p
左室舒张末容量40ml,射血分数63%，短轴缩短率33%，每搏量25ml，心输出量3.0L/min，心指数7.0L/min/m，

4 o9 O# |2 p" Q$ q左室舒张早期充盈峰值流速113cm/s，左室舒张晚期充盈峰值流速81cm/s，左室舒张早期充盈减速时间140ms，
3 L3 s+ w- C) O

描述：

         左房左室及右房右室扩大

          流入道部+流出道部非限制性室间隔缺损，大小约1.6cm，见左室右室双向低速血液分流
! n7 K- y: b  H( l7 K  p
! a0 O0 _7 W+ j4 j. X! p         主动脉根部增宽，室间隔明显左移，骑跨率约70%
8 a6 m+ i: A1 l0 M: x2 t+ n& D  {
; G4 E, J/ L0 i3 b& c         主肺动脉发育率（内径约0.7cm),左右肺动脉发育纤细（左肺动脉内径0.5cm,右肺动脉内径约0.6cm)。主肺动脉瓣叶
4 j' x7 m* U. `
显示不清，呈条索样强回声，未见肺动脉瓣叶启闭活动。主动脉内可见约两束侧枝血流通过。
, D2 p$ O1 ^  s& G, M$ p5 ?. L  e
           降主动脉至主肺动脉间见液性沟通，宽约0.2cm，见降主动脉至主肺动脉血液分流，最大分流速度2.4m/s，最大分

流压差24mmhg。

  |3 u2 ^; a6 L' J+ T% V           室间隔及左室后壁心肌厚度正常，右室壁心肌厚度正常。

            三尖瓣，三尖瓣及主动脉瓣形态结构未见异常，瓣口均见轻度分流。
5 u' t* F" o& ^
. u1 {6 K, m0 H4 r1 `           房间隔完整，左位主动脉弓。
& C. s: T6 S( H$ O' u! ^  f( `# x
结论：      先天性心脏病
# ~* s. j: G$ Z( S0 ^
           1、非限制性室间隔缺损（流入道部+流出道部）
6 P0 {0 H7 v* X
- r! ~+ p- D. Z5 m, P* C7 B. J           2、肺动脉闭锁并侧支循环形成

& `' ?# \& \0 R0 L: ~           3、动脉导管未闭

夏日的风

陆大夫：
% ~/ H1 k6 l, L; A* y       您好！
        以上是我昨天在青岛山大医院做的超声报告,山大的李大夫从你们那进修半年刚回来，看完报告后直接建议我到贵院进行手术，说这个手术风险很高，手术预后也不太乐观。您能给我讲一下治疗的大体方案吗？还有什么好的建议吗？
) [) o' \8 T1 i, R
        敬礼

肉肉妈

楼主还是带着宝宝去上海儿童医学中心检查吧，这样陆医生才可以根据报告给你个方案。

我可怜的孩子

肺动脉闭锁并侧支循环形成
8 \0 m6 U8 M8 [) a是个麻烦的事情，我家的也很难搞..........唉