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房间隔缺损中央型双孔。何时做手术较好?

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发表于 2008-12-4 16:30:29 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 9
出生日期: 2008年3月21日
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2008-12-04
彩超报告: 12月4日B超单据:
主动脉:发自左室 窦部17mm 肺动脉:发自右室17mm
室间隔:厚度4mm
左心房:(左右S)20mm
右心房:(左右S)24mm 右心室:(左右D)29mm
左心室:(前后、左右、长径S/D)17/26 18/26 32/41mm
EDV:14ml ESV:5ml EF:65% FS:33% SV:9ml
1、多切面示:房间隔中央部可见两处回声低落,断端回声增强,剑下切面测缺损口大小分别为:上方7mm、下方4mm。彩色血流示:房水平左向右分流。
2、右室、右房大,余心腔大小及主动脉内径正常。
3、室壁运动分析:室间隔及左室各壁室壁厚度、回声、运动幅度未见异常。
4、二尖瓣后瓣尖回声中等偏强,范围2.3*1.5mm,开放及关闭上课。余各瓣膜厚度、弹性、开放幅度未见异常,彩色血流示:三尖瓣返流Vmax250cm/s,PGvmax 25mmHg。
超声提示:
先天性心脏病:
房间隔缺损(中央型、双孔);
二尖瓣后瓣尖回声中等偏强;
左室收缩功能正常;
彩色血流示:
房方水平左向右分流;
三尖瓣返流(少量)。
2008年3月21日出生  男/ `5 h* T. v8 U7 Z, C; ^
出生3个多月发现为房间隔缺损中央型双孔
( B( y$ k3 t) `( A6月26日B超单据:1 E8 o- x& p8 H; v
主动脉:发自左室 窦部15mm        肺动脉:发自右室12mm
4 ~+ J. R$ n' A6 Z/ L3 T室间隔:厚度6mm( W% h$ C1 o6 a2 A
左心房:(左右S)17mm9 ^" ?! u: a% ~9 b' ]8 J
右心房:(左右S)19mm      右心室:(左右D)15mm7 F6 j0 \9 g( A4 j* \
左心室:(前后、左右、长径S/D)13/20          13/20         28/34mm' d2 X% L# r6 Q+ L
EDV:7ml           ESV:2ml          EF:65%            FS:35%            SV:5ml  J: A' g2 `$ C+ L1 q" L
1、多切面示:房间隔中央部可见两处回声低落,断端回声增强,剑下切面测缺损口大小分别为:7mm、6mm。彩色血流示:房水平左向右分流。
9 K( b3 Z( p0 H. v! r; f2、右室、右房大,余心腔大小及主动脉内径正常。! @+ u& U7 d; n; J. h2 l* f+ m
3、室壁运动分析:室间隔及左室各壁室壁厚度、回声、运动幅度未见异常。. B, c, k( S5 f2 h2 F
4、各瓣膜厚度、弹性、开放幅度未见异常,彩色血流未见异常。
% t" q) h7 G) R, H! U超声提示:3 R* |+ M- ^) B9 l* y* P" \2 G
先天性心脏病:
/ P  @! r! V8 x  x       房间隔缺损(中央型、双孔);# ~+ I# O- f! `2 K# M: Q
       左室收缩功能正常。
& ]9 F6 u% w. i7 A2 @彩色血流示:
' F1 v. R- V! O! k" c3 {      房方水平左向右分流。
! @. @/ O# s( z/ @& T) l0 K8月25日B超分别为:5mm、4mm。
$ p5 h0 |  e6 t- _  D这次是找的熟人只是帮看了下,没有具体的报告。
  ~! E" F7 Y' b5 W1 X) b1 o
4 P1 |5 R2 ~# `$ d- c, Z1 ?( b( n$ n' }7 l( ~6 P- T
5 J3 V+ o* O: w. @8 J" h
此三次B超均在西安第四军医大学西京医院做的,但都不是同一个人。( D, ?* m- S0 V3 i, B, }: |' W' d2 W
我就想麻烦问问看,现在情况如何,这次B超的二尖瓣和三尖瓣是什么概念?不好嘛?' A9 O2 S  f7 s: i3 ?/ N! r6 ]
现在孩子还好,从7月份以后就没感冒过,偶尔嗓子吼吼的时候给吃点消炎药。能不能麻烦给个建议多大手术比较好?
     
发表于 2008-12-4 18:56:58 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
6 n+ x. }! z' j5 s0 ^! i2 _. U  `  c$ w3 a9 e
我想缺损还是不小的,可以半年后再复查一次;8 b7 _8 c( ^$ U
二尖瓣估计是瓣叶边缘有些增厚,我认为问题不大。
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 楼主| 发表于 2008-12-4 20:19:42 | 显示全部楼层
陆医生:那这个孩子能等那么晚手术嘛?问了大夫说介入已经做不了了,而且还得等到2岁半。现在孩子不太吸收,那么是不是可以早点给他手术呢?
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发表于 2008-12-4 21:37:21 | 显示全部楼层
应该可以的吧,祝福宝宝!!!
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