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房间隔缺损中央型双孔。何时做手术较好?

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发表于 2008-12-4 16:30:29 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 9
出生日期: 2008年3月21日
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2008-12-04
彩超报告: 12月4日B超单据:
主动脉:发自左室 窦部17mm 肺动脉:发自右室17mm
室间隔:厚度4mm
左心房:(左右S)20mm
右心房:(左右S)24mm 右心室:(左右D)29mm
左心室:(前后、左右、长径S/D)17/26 18/26 32/41mm
EDV:14ml ESV:5ml EF:65% FS:33% SV:9ml
1、多切面示:房间隔中央部可见两处回声低落,断端回声增强,剑下切面测缺损口大小分别为:上方7mm、下方4mm。彩色血流示:房水平左向右分流。
2、右室、右房大,余心腔大小及主动脉内径正常。
3、室壁运动分析:室间隔及左室各壁室壁厚度、回声、运动幅度未见异常。
4、二尖瓣后瓣尖回声中等偏强,范围2.3*1.5mm,开放及关闭上课。余各瓣膜厚度、弹性、开放幅度未见异常,彩色血流示:三尖瓣返流Vmax250cm/s,PGvmax 25mmHg。
超声提示:
先天性心脏病:
房间隔缺损(中央型、双孔);
二尖瓣后瓣尖回声中等偏强;
左室收缩功能正常;
彩色血流示:
房方水平左向右分流;
三尖瓣返流(少量)。
2008年3月21日出生  男
$ p  S* z+ E$ ?7 z出生3个多月发现为房间隔缺损中央型双孔  `8 C0 X0 {+ T
6月26日B超单据:$ f* A( d6 d1 i5 S: R
主动脉:发自左室 窦部15mm        肺动脉:发自右室12mm
" S) a: ~3 E* k: J2 B, @; W室间隔:厚度6mm6 X8 p, V& g- F  W% _" e! A4 S
左心房:(左右S)17mm, Q+ i0 M1 p5 _
右心房:(左右S)19mm      右心室:(左右D)15mm
3 n7 i/ u, p9 _左心室:(前后、左右、长径S/D)13/20          13/20         28/34mm7 O( ?: h; B5 O' u* K7 J! D
EDV:7ml           ESV:2ml          EF:65%            FS:35%            SV:5ml
- g; b- \! ]! v$ b1、多切面示:房间隔中央部可见两处回声低落,断端回声增强,剑下切面测缺损口大小分别为:7mm、6mm。彩色血流示:房水平左向右分流。8 w& j+ E( E7 i  M$ W
2、右室、右房大,余心腔大小及主动脉内径正常。
- b8 j7 j+ w! _% c9 `1 ]. r# J, S3、室壁运动分析:室间隔及左室各壁室壁厚度、回声、运动幅度未见异常。/ y, r9 f# S: H) D' c2 {
4、各瓣膜厚度、弹性、开放幅度未见异常,彩色血流未见异常。3 B! k/ N6 g. E/ C
超声提示:
! O' E: \- A1 V* p, Q先天性心脏病:
: x7 ?9 q8 {& x+ Z       房间隔缺损(中央型、双孔);3 N1 ]  h' v; l- \7 ?) N
       左室收缩功能正常。
( }$ S+ v2 Q9 k0 _. x; e% e彩色血流示:6 c5 J0 W7 P# a6 m4 x( x# ^
      房方水平左向右分流。2 Q( V9 L* u5 j0 [+ ]
8月25日B超分别为:5mm、4mm。
/ b3 `" u2 X  s0 I. s6 u! H' p这次是找的熟人只是帮看了下,没有具体的报告。
4 M  j3 [: u6 ^
3 [/ Y9 V0 j& p7 C& i/ y# S$ U# L% Q3 A' Q/ h* m1 g+ @$ _. L( z5 N. n
  T5 b7 m1 I7 m2 A
此三次B超均在西安第四军医大学西京医院做的,但都不是同一个人。
# }2 ~- V  M4 P( c3 i1 T# t我就想麻烦问问看,现在情况如何,这次B超的二尖瓣和三尖瓣是什么概念?不好嘛?' }5 B1 |/ m% U) d/ ?2 e; m
现在孩子还好,从7月份以后就没感冒过,偶尔嗓子吼吼的时候给吃点消炎药。能不能麻烦给个建议多大手术比较好?
     
发表于 2008-12-4 18:56:58 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =   h8 x% |4 M. Z9 v/ M/ n0 R( A
" {0 b3 F- V+ g3 Q6 `) \
我想缺损还是不小的,可以半年后再复查一次;
# d; A( {; Y$ T. U+ q, Z二尖瓣估计是瓣叶边缘有些增厚,我认为问题不大。
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 楼主| 发表于 2008-12-4 20:19:42 | 显示全部楼层
陆医生:那这个孩子能等那么晚手术嘛?问了大夫说介入已经做不了了,而且还得等到2岁半。现在孩子不太吸收,那么是不是可以早点给他手术呢?
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发表于 2008-12-4 21:37:21 | 显示全部楼层
应该可以的吧,祝福宝宝!!!
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