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先心-室间隔缺损

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发表于 2009-4-12 21:21:38 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 2.8
出生日期: 2009-02-23
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2009-02-25
彩超报告: 符合先心-室间隔缺损(膜周部,左到右分流),卵圆孔未闭
下面是宝宝的基本信息: 性别: 男 出生日期: 2009-02-23 体重(Kg): 2.8公斤 * x, w9 E4 K+ U: ?
彩超检查所在地:其他医院# S! ?' n. P3 l3 X
检查日期:2009-02-251 j, |  k$ \) \6 _  t
超声所见3 i9 r; T: B  X$ x& Y' ~1 `4 u
测量:
" R% I+ o/ O+ F- c/ C  c0 V) A, u1.心脏及大血管内径
3 A& E$ L! F9 v% Z主动脉根部7.1MM  右室前后径9MM  左房前后径11MM  左室舒张末径13MM  左室收缩末径7MM  室间隔3.3MM 左室后壁3.2MM  肺动脉9.2MM  右房17MMX18MM0 [; g* }! O2 r( l+ g
2.各瓣口血流速度% K  e5 k; u4 Z$ n0 j% m5 G
二尖瓣1.2M/S  三尖瓣1.0M/S  主动脉瓣1.2M/S   肺动脉瓣1.5M/S
3 U( R( _6 J) B& X描述:. t; k3 v# F$ G/ S' x5 y
8 a: X5 P! U# l4 \( d1 s' W8 Y+ u& |. g
主动脉不宽,搏幅好,主动脉瓣叶不厚,开放可,CD未见返流。$ r" a- `% |* z
& p4 j7 n, E  j) F3 W
左心房不大,左心室不大,瓣膜不厚,开放可,CD未见返流。
/ S0 H8 u. y! U9 L  Q6 _7 o' f( z0 i5 D( l/ @; H. o
室间隔不厚,左室后壁不厚,运动好。室间隔上段回声中断3.1MM,CD于室间隔上段见一血流自左室穿过室间隔进入右室,分流束宽3.2MM,Vmax2.3m/s, PG21mmHg;短轴切面示缺口位于11点钟位置,于房间隔中部见一3.9MM裂隙,CD见血流自左心房穿过房间隔进入右房,血流束宽4。0MM。未见PDA。
) G- B0 @; n, t6 Q  ~/ Q: I# i, a! f
$ Y+ P$ M/ b  W+ p! H2 c) b右心房不大,右心室不大,瓣膜不厚,开放可,CD未见返流。: _- B+ Z' d% K$ g' y+ x9 p; `% B
1 B2 J; ]9 n7 ^7 B" g/ o" U
肺动脉不宽,瓣膜不厚,开闭好,CD未见返流。# g( O4 _$ Y/ p5 G  p" ^

% r% Q4 o, u- J- t. {

3 H  F/ |4 z& f$ u% w' P3 Y
7 Z9 T. z7 Z/ a) Q8 O
% I$ `; H: q5 L" `1 `# E

" f2 o% Y  H4 l2 I/ b超声提示

4 }) N* H; i* b

- R; y( F3 Z! }符合先心-室间隔缺损(膜周部,左到右分流),卵圆孔未闭。
" _/ n/ V3 x9 {' I8 s: b3 g- u
( C( D7 }- o& X# {8 ]3 ]# A6 B

# S, L- m  F, @. f: ]
1。他这种心脏病情况严重吗?! T0 U7 u" ~2 W' v2 |+ Y
2。需要即时手术吗?什么时候是手术的最佳时期?
先天性心脏,心脏病|儿童心脏病,小儿心脏病,先心病# Q" b. I5 ?, o! w5 A
3 u7 n) \- N4 {3。如果延后手术,会对他的生长发育有不好的影响吗?bbs.ibabyheart.com  N5 ?: Q7 |' y3 M" ?- R5 O& P1 O, N7 }0 P$ J0 v
由于对心脏病知识了解甚少,所以连问问题也很拙,恳请你给予好的见意!: h  ^, y7 V$ c' e( `
  R! a  x% V* B0 K# ~/ r真诚期盼您的回复,万分感谢!
发表于 2009-4-12 22:35:45 | 显示全部楼层
你家宝宝的初步诊断和我家的基本一致,建议你看看我发过的帖子,也许对你有帮助。我的孩子刚在儿中心做完手术,现正在恢复。
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发表于 2009-4-12 23:03:13 | 显示全部楼层
常见的室缺。孩子的症状很重要。如果没有心功能不良和肺淤血,可以延缓手术,期待自己闭合。过长时间的等待也不可取,因为肺动脉高压会逐渐产生。美国很多中心的手术在很小就进行,如我们医院。但是也有不同意见,主要是顾虑低体重的体外循环有更大的危险。国内多持后者的观点。$ O7 l; F' s. _5 _# O- J- q( A' x* b
总之,去按照医生的决定做。
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发表于 2009-4-13 07:49:34 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
( U  {' l; H3 R( f8 r! s
5 ]4 N0 R, U0 E2 l! E  E- `建议半岁复查超声,不排除自愈可能。
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