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上海儿童医学中心  心脏中心

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先心-室间隔缺损

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发表于 2009-4-12 21:21:38 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 2.8
出生日期: 2009-02-23
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2009-02-25
彩超报告: 符合先心-室间隔缺损(膜周部,左到右分流),卵圆孔未闭
下面是宝宝的基本信息: 性别: 男 出生日期: 2009-02-23 体重(Kg): 2.8公斤 ; l  F  E5 a& [9 ]$ U6 x' G
彩超检查所在地:其他医院4 y" S( l. G, {4 F1 G7 V
检查日期:2009-02-25& S' S6 Q. v5 _
超声所见9 a" o6 W% m1 r! e# z! ^  [
测量:8 H' i, G9 \  B
1.心脏及大血管内径
9 {1 k# {& b, ?% y# I5 r7 T主动脉根部7.1MM  右室前后径9MM  左房前后径11MM  左室舒张末径13MM  左室收缩末径7MM  室间隔3.3MM 左室后壁3.2MM  肺动脉9.2MM  右房17MMX18MM! g! `2 P$ z' X( i" r
2.各瓣口血流速度
$ z4 Z7 \1 V3 ?二尖瓣1.2M/S  三尖瓣1.0M/S  主动脉瓣1.2M/S   肺动脉瓣1.5M/S
/ N  o. E& |& _描述:
: N$ o  u9 z% O
: l! C! m+ d" C主动脉不宽,搏幅好,主动脉瓣叶不厚,开放可,CD未见返流。6 O; V" e4 a, S8 B6 Q

- {& Y  G5 o0 ~* D+ D左心房不大,左心室不大,瓣膜不厚,开放可,CD未见返流。
, k: P: X5 s3 q, K3 h% L( O- T! ~1 l& I/ [! Y- ?4 ?
室间隔不厚,左室后壁不厚,运动好。室间隔上段回声中断3.1MM,CD于室间隔上段见一血流自左室穿过室间隔进入右室,分流束宽3.2MM,Vmax2.3m/s, PG21mmHg;短轴切面示缺口位于11点钟位置,于房间隔中部见一3.9MM裂隙,CD见血流自左心房穿过房间隔进入右房,血流束宽4。0MM。未见PDA。
8 h3 Q" T5 O3 R3 M/ D. l. L6 c* e$ H
右心房不大,右心室不大,瓣膜不厚,开放可,CD未见返流。" L: e5 }+ `5 ^9 A2 s

( u/ w% u6 h6 ]1 U肺动脉不宽,瓣膜不厚,开闭好,CD未见返流。
5 V6 X8 u6 X1 S
5 F6 P- R5 L  ^
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超声提示
! i$ W+ `, Z8 B" c3 e: X) K
! |8 ?2 f: d( a. T
符合先心-室间隔缺损(膜周部,左到右分流),卵圆孔未闭。

! m: \) u& Y/ a* l% @
: C; d' Y9 I3 S" V) j$ n

: X$ _$ N9 N7 _
1。他这种心脏病情况严重吗?
- L* G( E' `+ m: H5 y/ @2。需要即时手术吗?什么时候是手术的最佳时期?
先天性心脏,心脏病|儿童心脏病,小儿心脏病,先心病# Q" b. I5 ?, o! w5 A7 ]( D4 @  z  @  o2 c6 a$ }, V9 T( s
3。如果延后手术,会对他的生长发育有不好的影响吗?bbs.ibabyheart.com  N5 ?: Q7 |' y3 M. J% y8 D' s. w; c3 l
由于对心脏病知识了解甚少,所以连问问题也很拙,恳请你给予好的见意!: h  ^, y7 V$ c' e( `" j7 }8 l  [' r; Y7 O$ t
真诚期盼您的回复,万分感谢!
发表于 2009-4-12 22:35:45 | 显示全部楼层
你家宝宝的初步诊断和我家的基本一致,建议你看看我发过的帖子,也许对你有帮助。我的孩子刚在儿中心做完手术,现正在恢复。
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发表于 2009-4-12 23:03:13 | 显示全部楼层
常见的室缺。孩子的症状很重要。如果没有心功能不良和肺淤血,可以延缓手术,期待自己闭合。过长时间的等待也不可取,因为肺动脉高压会逐渐产生。美国很多中心的手术在很小就进行,如我们医院。但是也有不同意见,主要是顾虑低体重的体外循环有更大的危险。国内多持后者的观点。
' T) m$ _0 u/ k  d* F; _9 W/ ^总之,去按照医生的决定做。
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发表于 2009-4-13 07:49:34 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
" X7 R6 m2 S8 B6 u/ a
+ s2 w$ |! ~2 ]+ a( M* {% h建议半岁复查超声,不排除自愈可能。
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