主动脉瓣上狭窄+肺动脉瓣狭窄

najo

2个月5天心超报告如下：
LVDd 2.47   LVPWd 0.25   AO 1.11
. b& P' g6 q: I$ E3 Q" qLVDs 1.48   LVPWs 0.5     LA 1.34
5 W1 ?5 w7 a9 Z3 Y: ]; aLVEF 73%   LVFS 40.1%
AAO 2.63   DAO 2.34   MPA 3.0
7 H  ~: L8 N3 ?MV 1.2  TV 1.0
MR 轻微 AI 阴性 TR 轻微 PI 轻微
心房水平左向右 分流 心室水平无 分流 大动脉水平无 分流
7 \  `1 |1 L$ W
超声所见：
心脏位置及连接正常。各房室腔无明显增大，左室收缩活动正常。主动脉瓣环0.77cm，窦部
- h' B3 f9 h) ?/ G/ k1 h0 j0.99cm,窦管连接处0.6cm，血流速2.63m/s,压差27.7mmHG.肺动脉三叶瓣，瓣膜回声稍增强，开放
4 W4 l; A4 E# g& `! x4 H. l, \; X活动受限，瓣环0.69cm,总干内径0.90cm,过肺动脉瓣流速3.0m/s,估测跨瓣压差36mmHg;左肺动脉
* {( h: A5 u3 o内径0.47cm,流速2.95m/s,右肺动脉内径0.51cm,流速2.21m/s。房室瓣开放活动可。卵圆孔未闭，
6 c1 |; ?. ?9 w% L左向右分流。室间隔完整。左位主动脉弓，升主动脉横部0.72cm,峡部0.65cm,流速2.34m/s;
左锁骨下动脉0.36cm,降主动脉远端0.95cm.未见动脉导管开放。
! \, U8 ?! \9 k
2 ?3 c1 {6 L: y8 r! S1 [$ l  Z& v提示：
+ c/ u+ P, _1 P0 ~! @  p6 D主动脉瓣上狭窄（轻度）
肺动脉瓣狭窄
卵圆孔未闭
: z  h/ x* w3 ^. e

* ~. ?- u! P6 d4 ^% q; T9 a4个月14天心超报告如下：
LVDd 2.69   LVPWd 0.3   AO 1.17
  C: l% T3 C$ ]$ \2 D9 a( aLVDs 1.66   LVPWs 0.61    LA 1.25
4 e( n' E, m$ U. g. E' vLVEF 70.5%   LVFS 38.3%
, [+ ]) v# ?3 R# _" S4 v/ _DAO 2.11  MPA 3.04
) j$ s% @5 d( V9 d3 TMV 1.0  TV 0.8
8 Y, F  m- _% O: K; r2 D9 jMR 阴性 AI 阴性 TR 轻微 PI 阴性
心房水平左向右 分流 心室水平无 分流 大动脉水平无 分流
/ H8 \) |8 O7 ], h/ W9 k% `
' ]  \0 J4 N: C+ W7 ?& l# D* J超声所见：
心脏位置及连接正常。各房室腔无明显增大，左室收缩活动正常。主动脉瓣环0.84cm，窦部
/ V% n# n% f) t: V. j- \6 ]1.17cm,窦管连接处0.69cm，血流速2.42m/s,压差23.3mmHG，升主动脉内劲0.7cm.
8 E9 w7 N" V- b9 [* X1 i& {肺动脉三叶瓣，瓣膜回声稍增强，开放活动受限，瓣环0.82cm,总干内径1.17cm,过肺动脉瓣流速3.04m/s,
估测跨瓣压差36.9mmHg;左肺动脉开口0.61cm,右肺动脉开口0.43cm。房室瓣开放活动可。卵圆孔未闭，
5 v" `# Z2 f4 n8 w6 ~左向右分流。室间隔完整。左位主动脉弓，升主动脉横部0.56cm,峡部0.34cm,流速2.11m/s;
7 @8 c4 n! a0 [5 G$ ^左锁骨下动脉0.34cm。未见动脉导管开放。
: L& S; Y6 j0 H: V, K' d0 ~$ G
提示：
主动脉瓣上狭窄
肺动脉瓣狭窄
卵圆孔未闭

请问陆医生，孩子的二次B超结果是否显示病情有所改善？主动脉瓣上狭窄和肺动脉瓣狭窄是否有可能自愈？
如果必须手术是否越早越好？能否手术根治？谢谢

陆医生

何谓风险评估？ =
# u8 @. D2 P6 }( m- r
我觉得没有什么大的变化;
但是应该注意排除williams综合症的可能.
建议一岁左右进行MRI检查.

fancyh

请问陆医生，用什么方法确诊孩子是williams综合症

陆医生

染色体检查。