设为首页收藏本站

上海儿童医学中心  心脏中心

 找回密码
 加入论坛

扫一扫,访问微社区

QQ登录

只需一步,快速开始

查看: 2068|回复: 10

肺动脉闭锁,室间隔缺损,低体重早产儿,如何处理,焦急中!!!

[复制链接]
发表于 2009-6-10 18:33:52 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 3.2
出生日期: 2009-04-24
彩超检查所在地: 上海儿童医学中心
门诊号:
检查日期: 2009-06-10
彩超报告: 心脏位置正常。右房右室增大,左室收缩活动可。主动脉增宽,骑跨于室间隔上50%,瓣膜开放活动可。冠状动脉开口可见。肺动脉瓣及部分总干闭锁,左、右肺动脉汇合,左肺动脉0.24cm,右肺动脉0.28cm;内可测及低速双向血流。三尖瓣轻度返流,反流速4.0m/s。卵圆孔未闭,双向分流,分流束宽0.21m、室间隔缺损,对位不良型,双向分流。左位动脉弓。动脉导管未闭(垂直型),肺动脉端0.21cm,左向右分流速4.0m/s.冠状静脉窦增大,左侧上腔静脉残留,未见桥静脉。细小侧支血管形成。
提示:
1.肺动脉闭锁
2、室间隔缺损
3、房间隔缺损(II)
4、动脉导管未闭(垂直型)
5、双侧上腔静脉
6、侧支血管形成
陆医生
. m) N2 `$ |: p  b% P
( X; e6 p) @8 n: m7 v      1,我家宝宝是否需要马上手术?现才出生48天,喝奶时有青紫,无明显缺氧发作。如果暂时不能手术,大概到多大年龄时可以做?(即手术的最佳时机
3 x) `* M0 `. x' \3 \4 f; z( b' Y: i) u% s1 T, \9 l4 l* A
      2,手术是否需要分期做?如果分期是否需要用人造血管啊?
" P1 U) ^/ b# S: w7 _* }9 e) T       ! e( m6 B4 _, ^6 n& k
      3,我家宝宝还有先天性右肾积水,看了赵海腾特需门诊,说需要手术,请问可以做了心脏手术后做肾脏,或者同时做吗?" F# s' O( H  V# u- I( X
      
6 |; {$ L  |* G5 B+ b6 Z7 f! G      4,我家宝宝的肺动脉瓣膜闭锁,预后如何?
1 _$ b* M; \1 A& U- Z2 B6 \+ f4 u4 {9 V9 ]$ z0 l
      麻烦陆医生给些建议,焦急等待,谢谢!!!
     
发表于 2009-6-10 20:52:37 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
  g! t5 I8 y( |/ p4 G/ z# k+ H- O) E
看心脏外科门诊时,门诊医生没有给你们进一步的意见么?
回复 支持 反对

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2009-6-11 19:51:26 | 显示全部楼层
徐教授建议我们到6个月时来手术,可现在宝宝基本就是靠动脉导管灌注肺动脉啊,侧枝血管很细小,我就怕在等待手术的时候万一导管闭了那岂不是非常危险吗?动脉导管大概什么时候闭啊?麻烦陆医生了!
回复 支持 反对

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2009-6-13 21:25:24 | 显示全部楼层
3# 轩轩宝宝 % C. c2 `, q& M3 n
陆医生能否给点建议啊?
回复 支持 反对

使用道具 举报

     
发表于 2009-6-13 21:55:28 | 显示全部楼层
徐主任的意见应该比我权威吧,呵呵,小孩青紫明显么?
回复 支持 反对

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2009-6-14 12:46:08 | 显示全部楼层
6# 陆医生 0 c8 j5 d. S5 z8 ?
目前宝宝吃奶和哭闹时紫绀明显,倒没有明显的缺氧发作!不过宝宝心超提示:动脉导管未闭约0.21mm大小,还有细小侧支,主要靠动脉导管。
( s+ Z$ b& C% t4 a. r7 E
8 H- ?  [2 b1 I0 F6 o' g# L  x1、一般多久什么情况下动脉导管会闭啊?我怕等不到6个月去手术就闭合了怎么办啊?很着急!不知道陆医生有什么意见?( ^, u3 W7 P! {. Y5 L

' q) P$ o1 x2 B& F9 J2.宝宝的左右肺动脉分别为0.24mm和0.28mm,是不是发育得很差?有手术机会吗?( M3 ^6 y1 f# D. r2 I

- a' h, @6 c0 I6 H3.如果发生缺氧发作,非手术治疗处理有哪些?以备我们及时处理。
回复 支持 反对

使用道具 举报

     
发表于 2009-6-16 07:38:23 | 显示全部楼层
这种疾病肺动脉发育一般都不会很好;
$ D. `# f( X$ j$ p个人意见应该考虑做BT分流手术;
回复 支持 反对

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2009-6-17 21:31:02 | 显示全部楼层
陆医生:3 _' J* Y+ M" ^5 a
现在宝宝哭闹时青紫厉害!
  A- I; o) m% [3 k8 s. T宝宝可以正常免疫接种吗?
回复 支持 反对

使用道具 举报

     
发表于 2009-6-18 07:03:57 | 显示全部楼层
我个人建议手术后再去补种.
回复 支持 反对

使用道具 举报

     
发表于 2009-6-19 07:00:49 | 显示全部楼层
建议当前暂停。
回复 支持 反对

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 加入论坛

本版积分规则

为宝宝找到心的方向!

社区首页| 家园首页| 群组首页|手机版|上海市东方路1678号 021-38626161|关于我们|沪ICP备15019786号-1|    

快速回复 返回顶部 返回列表