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上海儿童医学中心  心脏中心

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楼主: 大澍

急!! 部分型肺静脉异位引流+房间隔缺损

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 楼主| 发表于 2009-9-23 21:01:00 | 显示全部楼层
陆医生:今天上午我们带宝宝在阜外医院住院部又做了个彩超,结果令我们十分担心,由于彩超报告被医生收去了,所以不能提供给您。这次的报告称宝宝有三支肺静脉血管异位(与前两次检查结果不同),肺动脉收缩压48mmHg,但提示肺动脉高压(我们最担心的就是肺高压)。虽然资料不全,但还想请教您:$ `% h4 g2 a. E6 i5 p
1、宝宝出现肺动脉高压后是不是比没出现高压手术预后效果差;$ E0 l, l5 O, B0 u3 b
2、国庆节后住院准备手术会不会耽搁病情;
. ~* j. E+ e( e2 W3 q8 E现在孩子5个月12天,体重7.3公斤
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发表于 2009-9-24 07:51:10 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =+ M( \/ L) w1 W+ y% P0 {

% _3 _/ m1 \% v1 Q  q$ A肺静脉异位引流是很容易引起肺动脉高压的,我想等到国庆应该可以,但应该密切观察孩子的情况。
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 楼主| 发表于 2009-9-24 15:36:02 | 显示全部楼层
请问陆医生:宝宝呼吸次数53次/分钟,脉搏115次/分钟正常吗?手术前需要用药吗?0 Q6 T3 s' ]* Q
听到肺高压我都担心死了,有无肺高压是不是对手术的效果有本质的区别?6 c0 g" ]( g/ S
谢谢您!
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发表于 2009-9-25 08:07:26 | 显示全部楼层
个人认为肺静脉异位引流还是应该积极处理,试想,目前肺静脉的血流都是回到右心房,肺部血管床的后负荷是很大的。
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 楼主| 发表于 2009-10-21 09:52:20 | 显示全部楼层
宝宝10月12日做的手术,目前已经出院回家,恢复佳。9 ?! o; `) I4 ^" F7 Q" o
请教陆医生,宝宝的液体进出量什么比例为正常?
0 H* u  c" [4 Q3 a5 |如果出入量(例如进640ML,出400ML)相差较大,怎么控制?* R5 c$ t( ?% X" E1 n, [1 M
谢谢您!!
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发表于 2009-10-21 10:20:28 | 显示全部楼层
排出量包括汗,尿,眼泪等,我想差不多。孩子的食物慢慢的加。
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发表于 2009-10-21 11:00:13 | 显示全部楼层
同意zoudi版主意见。
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 楼主| 发表于 2009-10-21 11:11:51 | 显示全部楼层
谢谢斑竹和陆医生!今天是出院的第三天,几个问题望答复:- M7 R$ `5 |! e: v. v4 ], a
1、宝宝心率,睡时97次/分钟左右,醒时110次/分钟,是否正常?$ ]' o( D$ e& E5 U" ~* v& y
2、宝宝呼吸,睡时35次/分钟,是否正常?* O) y. Y: w7 D& R4 Z( L# A$ D5 C
3、美皮护什么时候开始使用?
/ U6 k* F) J; V3 M, Z4 u1 [4、开博通和速尿能否先溶于水,然后分次喂下,溶水后是否会变质?如何保存?& D- r5 Z3 ^% [$ E# W
5、鸡胸治疗仪已经购买,是否应该使用?什么时候用?
' a9 s! T, s% k- K4 r; w; b问题较多,虽然也问过,但希望斑竹和陆大夫给予意见。谢谢!!!
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发表于 2009-10-21 17:44:22 | 显示全部楼层
心率和呼吸还可以。
- f1 l3 |3 `! [3 A+ t  M美皮护在掉了痂就可以用。) [; R" H) Q7 O+ B3 Y8 ~
一天的药不会变质的。
# {$ H: i+ A: U$ M8 _鸡胸治疗仪上面有说明呀,我家没用过。
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发表于 2009-10-21 20:25:36 | 显示全部楼层
心跳和呼吸正常。
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 楼主| 发表于 2009-11-10 16:54:52 | 显示全部楼层
陆医生您好:8 H6 L$ K% L5 J& ?
    宝宝手术已经一个月了,这两天天气凉,他有些咳嗽、打喷嚏,咳嗽后容易呕吐,我带他去儿童医院看医生,医生说有点上呼吸道感染,但不是很严重,医生给宝宝开的希克劳(消炎)和小儿棕铵口服液(止咳),请问在宝宝术后吃药期间能吃这两种药吗?主要是因为咳嗽后呕吐,我们才去看医生的。谢谢您
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发表于 2009-11-10 19:38:37 | 显示全部楼层
我想没有问题的。
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