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请问我女儿的室间隔缺损要否手术?或者其他建议

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发表于 2009-8-1 22:45:03 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 11
出生日期: 2007-04-03
彩超检查所在地: 县级医院
门诊号:
检查日期: 2009-07-16
彩超报告: 主动脉根部内径:14.0 左心房内径:7.0
左室舒末径:22.0 左室缩末径:15.0
室间隔厚:5.0 左室后壁舒末厚:4.0
左室后壁缩末厚:6.5 右室内径:24.0
右室流出道:18.0 主肺动脉内径:19.0

描述:
1.主动脉、肺动脉内径正常,管壁弹性好,主动脉瓣膜运动正常,彩色多普勒:血流信号未见异常。肺动脉瓣瓣口舒张期可见轻度反流,流速:0.79m/s, 压差:2.5mmHg。

2、各房室大小正常。

3、二尖瓣、三尖瓣膜形态、结构正常,启闭运动好,未见异常血流信号。二尖瓣血流图显示:E峰大于A峰

4、房间隔中部(卵圆孔处)未见连续中断。室间隔膜-肌部见连续中断约7mm,室水平探及以红色为主五彩左向右过隔分流信号,速度:2.9m/s,压差:33mmHg。

5、室壁不厚,于静息状态下室壁收缩运动协调有力,室间隔与左室后壁呈逆向运动。

6、心功能测定:二尖瓣E/A大于1;FS32(%),EF63(%),SV:10ml/B,CO:0.66L/min.


超声诊断:
先天性心脏病

室间隔缺损
肺动脉瓣关闭不全
B超结果如下:/ }3 D0 P; M4 \( U/ z
' _; J! `2 |9 ]" B' L; E) I& n( P
现2.5岁
3 m& b: J( v2 v- h1 d( ^( `
& {1 f% E- b; A6 ~3 h( T主动脉根部内径:14.0 左心房内径:7.0' @' x( S* x% t2 }8 g; b5 e3 U
左室舒末径:22.0 左室缩末径:15.0
, ]# z; F. ~, P) Z( N室间隔厚:5.0 左室后壁舒末厚:4.0
/ Q2 q  X" U+ u8 g/ d! T3 X7 F4 M; r左室后壁缩末厚:6.5 右室内径:24.05 z- w5 ^% ?( T: x: E
右室流出道:18.0 主肺动脉内径:19.05 m! M) Q$ F( B& H
( a% d6 A# h$ g/ s" U
描述:
* k& F7 Y! E: c- P" e1.主动脉、肺动脉内径正常,管壁弹性好,主动脉瓣膜运动正常,彩色多普勒:血流信号未见异常。肺动脉瓣瓣口舒张期可见轻度反流,流速:0.79m/s, 压差:2.5mmHg。: ?1 M  S! w5 k. n- y( p

5 U2 @+ P9 G2 w+ T: {9 c( z. d# s# |$ ^" c2、各房室大小正常。. K" L4 E7 Y3 m# t* A/ D" f+ s+ }& j
$ m' j  R# n. G9 A# y) ]  ^
3、二尖瓣、三尖瓣膜形态、结构正常,启闭运动好,未见异常血流信号。二尖瓣血流图显示:E峰大于A峰3 ^; K) ^& e0 m  T4 J) a" E# e; b
) C3 T! [: Y" U+ y; ^( d& v
4、房间隔中部(卵圆孔处)未见连续中断。室间隔膜-肌部见连续中断约7mm,室水平探及以红色为主五彩左向右过隔分流信号,速度:2.9m/s,压差:33mmHg。
- U) i2 K5 D" r2 K" J! L6 e
6 F  K: B/ K; k7 b( O" ~5、室壁不厚,于静息状态下室壁收缩运动协调有力,室间隔与左室后壁呈逆向运动。
. v# e5 D. `0 k7 M$ N
+ w1 t# l- Q/ @+ N1 e/ P  J6、心功能测定:二尖瓣E/A大于1;FS32(%),EF63(%),SV:10ml/B,CO:0.66L/min.
4 W. x4 f8 _+ }: b) W! V( }4 y6 A. o2 f4 v% i: y
5 {: T, ?$ _# c; C- @
超声诊断:4 W8 g% m; k4 t* B
先天性心脏病8 V$ L1 m/ K  c  y8 O! L- l
3 a/ ~( c1 K% J; N
室间隔缺损
! o& L0 I, ^  l. r! c肺动脉瓣关闭不全
3 r! r+ M$ b1 }/ Q' ]% V) Y: _, v/ O. W* r( D* p7 i! }0 S1 c

! Z; j# h+ D, v/ m有哪位在这方面有临床经验的医生大人提供意见。主要是需不需要动手术,手术要做几项,或者等到什么时候才做手术,病情算轻还是算重?! U" Y1 u9 `# I

9 n% E6 R. ~7 y0 S: U2 W1 ]& J! Q8 {注:小孩易感冒发烧,容易咳嗽,呼吸感觉有点急,经常出汗。其他未见异常
2 d! w4 d7 [) I- u/ U9 D8 t" v% P& G+ h# i, U) ~
另:因小孩多动,B超时需用镇静,会否对小孩智力或身体方面有所影响
发表于 2009-8-1 23:36:09 | 显示全部楼层
小孩已经2岁,自愈机会已不大,可考虑现在手术。B超使用镇静剂对孩子没有不良影响。
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 楼主| 发表于 2009-8-2 19:55:11 | 显示全部楼层
谢谢医生的回复9 o8 Q6 F2 {# J9 f# ?! F0 \
我还想知道现在算不算严重
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发表于 2009-8-3 01:45:52 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
' m! q% n6 K; g7 e6 R4 D0 B  X) ]1 O: B
缺损不小,建议及早考虑手术治疗吧。
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