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请问我女儿的室间隔缺损要否手术?或者其他建议

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发表于 2009-8-1 22:45:03 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 11
出生日期: 2007-04-03
彩超检查所在地: 县级医院
门诊号:
检查日期: 2009-07-16
彩超报告: 主动脉根部内径:14.0 左心房内径:7.0
左室舒末径:22.0 左室缩末径:15.0
室间隔厚:5.0 左室后壁舒末厚:4.0
左室后壁缩末厚:6.5 右室内径:24.0
右室流出道:18.0 主肺动脉内径:19.0

描述:
1.主动脉、肺动脉内径正常,管壁弹性好,主动脉瓣膜运动正常,彩色多普勒:血流信号未见异常。肺动脉瓣瓣口舒张期可见轻度反流,流速:0.79m/s, 压差:2.5mmHg。

2、各房室大小正常。

3、二尖瓣、三尖瓣膜形态、结构正常,启闭运动好,未见异常血流信号。二尖瓣血流图显示:E峰大于A峰

4、房间隔中部(卵圆孔处)未见连续中断。室间隔膜-肌部见连续中断约7mm,室水平探及以红色为主五彩左向右过隔分流信号,速度:2.9m/s,压差:33mmHg。

5、室壁不厚,于静息状态下室壁收缩运动协调有力,室间隔与左室后壁呈逆向运动。

6、心功能测定:二尖瓣E/A大于1;FS32(%),EF63(%),SV:10ml/B,CO:0.66L/min.


超声诊断:
先天性心脏病

室间隔缺损
肺动脉瓣关闭不全
B超结果如下:! u- ]' w8 y6 T, r0 K/ T

( f" e: v5 D+ y, e6 c# x现2.5岁
8 ^/ {4 {: C% V" Z- p: _- ?
# J$ j, n6 x- d2 g  ]0 j主动脉根部内径:14.0 左心房内径:7.0
8 L" Q7 j% v# f; m8 @9 h3 a左室舒末径:22.0 左室缩末径:15.0
$ F( K/ J* x. W/ b- N. f室间隔厚:5.0 左室后壁舒末厚:4.0, J$ k7 D% S  a& z# ^
左室后壁缩末厚:6.5 右室内径:24.0! M9 S/ u! x. a/ X6 F
右室流出道:18.0 主肺动脉内径:19.0
& \  ]3 ?+ O5 c6 a1 v' Y# x1 X; o( m9 l; ?
描述:
; K$ z( G9 j7 g* v1.主动脉、肺动脉内径正常,管壁弹性好,主动脉瓣膜运动正常,彩色多普勒:血流信号未见异常。肺动脉瓣瓣口舒张期可见轻度反流,流速:0.79m/s, 压差:2.5mmHg。
, }/ C( C$ O/ }* V: d) `9 c' Y9 j6 n7 v$ H6 `# h0 C3 @7 Y% w
2、各房室大小正常。
2 y5 x5 H' G# @3 F0 n: h1 \% N
8 r$ h2 ~4 I: r' ^& _3、二尖瓣、三尖瓣膜形态、结构正常,启闭运动好,未见异常血流信号。二尖瓣血流图显示:E峰大于A峰
6 w: N% y' g% Z! x: C5 T
0 {: q3 S. m) X: @- y! I( b# d! p4、房间隔中部(卵圆孔处)未见连续中断。室间隔膜-肌部见连续中断约7mm,室水平探及以红色为主五彩左向右过隔分流信号,速度:2.9m/s,压差:33mmHg。: \9 d/ _% q7 K8 \% P# |( o9 c

) b5 l& T! o3 p0 R+ p% k5、室壁不厚,于静息状态下室壁收缩运动协调有力,室间隔与左室后壁呈逆向运动。  c( T9 Y! v+ [4 v6 P: J% e" s

8 C# S2 J0 a% X* x) }; K8 t6、心功能测定:二尖瓣E/A大于1;FS32(%),EF63(%),SV:10ml/B,CO:0.66L/min.  b& ~( l0 `, w5 `3 [. L
9 D) p! q; m9 L0 R

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先天性心脏病( {! d$ e1 o- R2 i3 e/ u9 R$ g4 p
  n/ S  [0 `2 L3 H% ]" ~2 b8 T# R
室间隔缺损
8 W9 _; Y6 K& f+ [% T9 F  {肺动脉瓣关闭不全# j: ~0 Q+ o1 C3 {/ {% V" C  ^
) N9 D! D6 r- g6 Q) x$ B

  f$ ], c" T2 X% X! u; e- |$ ]有哪位在这方面有临床经验的医生大人提供意见。主要是需不需要动手术,手术要做几项,或者等到什么时候才做手术,病情算轻还是算重?
/ [# n( o% y6 {9 B; Y& t+ }7 l& X' ?' o$ O) A: c
注:小孩易感冒发烧,容易咳嗽,呼吸感觉有点急,经常出汗。其他未见异常, c& `( ?8 x5 ?( v9 x9 e/ i2 e
& `- @; Q5 J7 J- Q
另:因小孩多动,B超时需用镇静,会否对小孩智力或身体方面有所影响
发表于 2009-8-1 23:36:09 | 显示全部楼层
小孩已经2岁,自愈机会已不大,可考虑现在手术。B超使用镇静剂对孩子没有不良影响。
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 楼主| 发表于 2009-8-2 19:55:11 | 显示全部楼层
谢谢医生的回复
3 x5 y! @! f$ Z" u6 N$ P; P" F  N- c我还想知道现在算不算严重
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发表于 2009-8-3 01:45:52 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =5 D+ O/ ?- L9 s; E/ V

3 {$ m' R9 G8 s/ Y' d; ~缺损不小,建议及早考虑手术治疗吧。
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