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恳请陆医生帮我看看儿子的复查结果

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发表于 2009-8-10 18:05:44 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 10.5
出生日期: 080302
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 20090810
彩超报告: -
本帖最后由 ~筱筱~ 于 2009-8-10 18:06 编辑 ' e: v' o( e2 O8 D) Q

& K! _) R+ d- g, F陆医生您好,又来麻烦您了,首先先真诚的对您说声谢谢!我们一家对您以前给与我们的帮助深表感激!儿子现在快一岁半了,一年前您对我们的彩超结果提过重要的意见,现在根据您的意见又做了复查,请您再过过目,看看孩子现在情况怎样?
; R4 H$ ]8 E3 O3 j9 c7 J超声描述:1.各房室内径尚正常;! g4 T( T; R9 u; F2 X
              2.室壁厚度以及运动幅度正常;' T$ K: y" ^& R1 J
              3.室间隔上部回声失落,约4.0mm;房间隔回声完整;
3 s# G8 ?' Z* T2 G2 u1 ~              4.各瓣膜形态结构以及启闭未见明显异常;
4 O( m& L) W- K4 X5 g8 n4 d              5.主动脉内径(19.8mm)增宽;主动脉升、弓、降位置正常,未探及PDA及L-SVC;/ x3 {5 m) a' U2 E$ ]" g
              6.Doppler及CDFI:   PW侧肺动脉瓣前向血流加速,最大血流速度为2.41m/s;  室水平可探及左向右分流,cw侧最大分流压差114mmHg;
$ F# a% U* G/ }" {              7.测LVEF:0.68;
# ~, w5 Z' A; ~. n# y8 i" g
1 E6 X$ l) `9 J2 F7 a
) Q5 R% P2 x1 J' H8 A超声提示: 先天性心脏病
& t3 x$ |: _3 m5 ]               室间隔缺损(膜周)
& }4 \* b0 [/ M! Z' _8 K) g               肺动脉瓣口流速增快(不除外合并肺动脉瓣轻度狭窄)
  {* j  I$ d- Q; f: f9 M; M
$ m0 d! R! P  c6 x. p9 c为了方便您对我孩子病情变化的比较,我将一年前的彩超结果一并出示,请您看看孩子病情的发展情况。& q( x) b3 C# m8 u
超声描述:1.各房室内径尚正常;$ u% {. A! w' U. S3 i1 ^
              2.室壁厚度及运动幅度正常;【小儿先天性心脏病论坛】9 V* b; r6 w- q  }
# W( O& U( O' t" e+ D6 j; X$ w              3.室间隔上部回声失落,约4.5毫米;房间隔卵圆孔处回声分离,大小约2.1毫米;; i. O! S6 U2 M' ?) C
' O. o1 M$ t; B& |( ^' s" w& p/ j              4.各瓣膜形态结构及启闭未见明显异常;
2 h; m& a( I. i/ e              5.主动脉内径(15.6mm)稍宽;主动脉升、弓、降位置正常,未探及PDA及L-SVC。【小儿先天性心脏病论坛】8 K% G. X, ~- f2 o! Z1 ^$ M1 Z) x2 q' i+ v
              6.Doppler及CDFI:PW测肺动脉瓣前向血流加速,最大血流速度为2.65m/s;室水平可探及左向右分流,cw测最大分流压差113mmHg;房间隔回声中断处可探及左向右分流;【小儿先天性心脏病论坛】, y9 K, ~9 D0 x+ n
* |9 E9 i- l* @$ L1 s              7.测LVEF:0.70;1 l* r( y: V+ \( }5 y% i( D
; P) e# ?" X0 Q% F) ^! ]# ~6 x超声提示:     先天性心脏病bbs.ibabyheart.com2 }' V/ O" l+ c3 k( x7 J+ T+ ]9 M( C
                   室间隔缺损(膜部)
$ j' A3 u/ ^, r) U/ D/ z+ J8 ~: Y                   卵圆孔未闭【小儿先天性心脏病论坛】& O% o, J: ]( Q: m4 Y8 Y" _( x3 Q& ]) J9 A) z) a/ K) U
                   肺动脉瓣口流速增快

5 S/ o: v' c4 i* ]* n- ^( M- y. d+ |) n! ]2 H
- p: Q* _9 j- u
陆医生,您看看孩子现在的病情变化,房间隔已经好了,室间隔变化不大,肺动脉瓣轻度狭窄医生说也不用紧张,我们这里的医生建议我们继续随访,说室间隔还有愈合的可能。 您看呢陆医生?我们应该怎么做?我们一家恳求您的建议,再一次感谢您!!  I3 D# P$ J5 a3 q
( ^9 U; u* Z' h
     
发表于 2009-8-10 20:26:59 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =9 u* z) R6 I4 J8 @% c
( ^; t- j$ s; u. t, j' }2 y
我想可以继续观察,如果这个缺损的大小不变,建议在3岁左右到我中心复查,看有无介入治疗可能。
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 楼主| 发表于 2009-8-11 10:12:03 | 显示全部楼层
本帖最后由 ~筱筱~ 于 2009-8-11 10:58 编辑
6 y8 @3 u0 |  M4 N- @
2 O/ K. Z7 R7 o8 |2 e; J谢谢陆医生了,这么大小的缺损还是有可能再长好的是吗?那我们再等等看,一年以后给孩子再做一次彩超,万一变化不大,我们再联系您!再次感谢!
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 楼主| 发表于 2009-8-13 11:38:47 | 显示全部楼层
本帖最后由 ~筱筱~ 于 2009-8-13 11:51 编辑 4 p% o6 s4 G" U% S7 i

# j) v$ {4 K4 r陆医生,还要问您个问题,彩超上说PW侧肺动脉瓣前向血流加速,最大血流速度为2.41m/s;  室水平可探及左向右分流,cw侧最大分流压差114mmHg;医生结论是有可能肺动脉瓣轻度狭窄,但是我看了论坛中其他孩子的彩超单上100mmhg多的都是重度狭窄了,这是怎么回事呢?好不放心啊,您看看,究竟是什么程度的狭窄呢?
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发表于 2009-8-13 18:49:00 | 显示全部楼层
你需要了解114mmHg是左右心室的压差,而不是肺动脉处的压差;
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 楼主| 发表于 2009-8-19 09:16:45 | 显示全部楼层
哦,明白了,呵呵,谢谢陆医生的指导。
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