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请陆医生帮忙看看宝宝的B超单

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发表于 2009-11-13 12:59:41 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 7
出生日期: 2009-06-23
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2009-08-05
彩超报告: -
性别: 男 出生日期: 2009-6-23 体重(Kg): 7公斤
( K3 ?% x9 b1 f彩超检查所在地:苏州儿童医院
4 J% G/ h* w, N1 l# g; H& o$ o/ t超声类别:M型 2D 多普勒" a5 n; g5 j  l3 d
' Y2 K) h# E2 w* F& {8 M
检查日期:2009-8-05 3 F9 c1 L6 P. c' M( @

8 j3 t# m0 Z; A& X: p# j超声所见:主要测值:右室流出道内经:14.0mm,主动脉根部内径:13.7mm,左房内径:20.4mm,左室舒张末期内径:28.4mm,/ Z- W8 R; W% Q/ `( X6 N" u
左室收缩末期内径:18.8mm,室间隔厚度:4.2mm,左室后壁厚度:3.5mm,主肺动脉内径:12.4mm! C4 c  p, j; `; @6 g( t0 @, j
1.心脏位置及大血管连接正常,左位动脉弓: ?7 W! t- ~6 M+ U- I* M
2.左房、左室增大,室间隔、左室后壁厚度、活动度可。/ P6 q5 [( D. n
3.室间隔膜周部(流入道+肌小梁)见回声缺失,约7.8mm,CDFI示,缺损处左向右分流,CW:Vmax=2.8m/s, P=30.4mmHg
9 G0 x4 N; ?, W9 Z( l- j, C! e4.房间隔中段见卵圆孔未闭,大小约2.4mm
4 D/ ?  H  q! c# `* ~" Z) U5 c5.两组半月瓣形态、活动可,左右肺动脉内径分别约5.8mm,4.8mm,多普勒右肺动脉起始部血流速度稍快,Vmax=2.2m/s,压差约19.7mmHg
2 q) |, z% W3 X/ m' i( i- @6.二、三尖瓣形态、活动可,多普勒探测无异常
, N% M! N- s# i7 b) O: S$ M, O4 g( L8 |+ J# ^7 z) r( O  d
检查日期:2009-9-28
, i2 U& b& x" N& U% T8 r" f; j% R) x0 U: {4 U
超声所见:右室流出道内经:17.0mm,主动脉根部内径:14.2mm,左房内径:20.2mm,左室舒张末期内径:31.9mm,& v8 \& U9 V9 Z6 u. Z
左室收缩末期内径:21.3mm,室间隔厚度:5.0mm,左室后壁厚度:5.7mm,主肺动脉内径:11.9mm, }8 W' _/ U( p+ p/ j" P
1.心脏位置及大血管连接正常,左位动脉弓
4 s0 V. `% d" m: R2.左房、左室增大,室间隔、左室后壁厚度、活动度可。/ [# O: `% f4 |4 b( s- b
3.室间隔膜周部(流入道+肌小梁)见回声缺失,约10.7mm,分流口宽约6.3mm,CDFI示,缺损处左向右分流,CW:Vmax=3.7m/s, P=56.4mmHg# F# z7 O' _! {  k, c
4.房间隔中段见卵圆孔未闭,大小约2.5mm
, t2 m7 p4 ^+ w- O5 w* u" T+ ^( g5.两组半月瓣形态、活动可,左右肺动脉内径分别约4.8mm,4.5mm,多普勒右肺动脉起始部血流速度稍快,Vmax=3.1m/s,压差约38.1mmHg# W7 Y6 V6 S5 u4 [$ t% T
6.二、三尖瓣形态、活动可,多普勒探测无异常0 I8 ]0 r! U! L$ Z

8 \" r1 p& r: _陆医生帮忙看看下次复查应该在什么时候?$ l: s$ [9 c6 i  `9 R# K, O- c
                       是否应该尽早动手术?
3 ~9 I+ ^9 I& u, {' q2 M+ ~# `- o谢谢!
     
发表于 2009-11-13 22:33:07 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
6 [% d! n. a* @1 S  h) }) L+ F' |. m# j# R& A
建议3个月后复查吧,如果没有自愈倾向,建议还是及早考虑手术治疗。
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 楼主| 发表于 2009-11-14 21:14:14 | 显示全部楼层
谢谢陆医生的回复,室缺比较大,担心12月去复查,会不会隔的太久了,会不会引起肺动脉高压?
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发表于 2009-11-15 01:40:27 | 显示全部楼层
个人认为可能性不大。
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 楼主| 发表于 2009-11-16 21:06:44 | 显示全部楼层
4# 陆医生 ; E3 }% B8 C2 n  h$ X1 s3 U3 s8 J
谢谢!再请教一下:+ P" q6 E5 w) I% y: ^& A8 h
宝宝这么大的室缺,是采取直接缝合手术还是补片手术?8 k( H+ D( e, n3 g
如果是补片,随着宝宝年龄长大,会不会有问题?
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发表于 2009-11-16 21:33:35 | 显示全部楼层
室缺一般都是用宝宝自己的心包补片修补的,更多的资料可以在论坛里面多搜索一下看看。
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 楼主| 发表于 2009-11-17 13:39:29 | 显示全部楼层
了解了,谢谢!
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 楼主| 发表于 2009-11-19 11:04:23 | 显示全部楼层
再问一下,这么大的宝宝,在动手术之前,有没有必要先服用地高辛,保护一下心脏?
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发表于 2009-11-19 12:09:08 | 显示全部楼层
地高辛一般是术后吃的
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 楼主| 发表于 2009-11-19 13:54:01 | 显示全部楼层
谢谢版主这么快就回复了!
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