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请陆医生帮忙看看宝宝的B超单

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发表于 2009-11-13 12:59:41 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 7
出生日期: 2009-06-23
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2009-08-05
彩超报告: -
性别: 男 出生日期: 2009-6-23 体重(Kg): 7公斤 0 c+ g# e1 N! W  ?" `( p3 X
彩超检查所在地:苏州儿童医院) v4 D# K9 U( |5 ^
超声类别:M型 2D 多普勒
, |( Q- V% @7 ?8 @9 X6 w7 x3 L0 |, d! g: o# f7 {; w
检查日期:2009-8-05 ( ~2 {. X" C8 Q8 b; w* _
% ^  N% ~  ^& j$ k
超声所见:主要测值:右室流出道内经:14.0mm,主动脉根部内径:13.7mm,左房内径:20.4mm,左室舒张末期内径:28.4mm,
- A- U  {5 }4 V/ H6 F5 g左室收缩末期内径:18.8mm,室间隔厚度:4.2mm,左室后壁厚度:3.5mm,主肺动脉内径:12.4mm) P; G: b3 {* o' c, [1 f/ V! X
1.心脏位置及大血管连接正常,左位动脉弓
% F. Z; C5 M4 X- ?2.左房、左室增大,室间隔、左室后壁厚度、活动度可。
) `' b4 _9 ^5 j0 b* S# i3.室间隔膜周部(流入道+肌小梁)见回声缺失,约7.8mm,CDFI示,缺损处左向右分流,CW:Vmax=2.8m/s, P=30.4mmHg5 k9 h3 j" a" {1 J, v$ t- c/ C
4.房间隔中段见卵圆孔未闭,大小约2.4mm9 p! e: L9 Q2 t3 m! N; f
5.两组半月瓣形态、活动可,左右肺动脉内径分别约5.8mm,4.8mm,多普勒右肺动脉起始部血流速度稍快,Vmax=2.2m/s,压差约19.7mmHg
  F9 D/ |" o* d" x5 J6.二、三尖瓣形态、活动可,多普勒探测无异常
1 {$ z+ X' J; o. W( h  n* h
6 i/ K  a- h, o$ @检查日期:2009-9-285 k! G2 B( C! D

' l  D& Q  D0 O+ y3 W8 x) g超声所见:右室流出道内经:17.0mm,主动脉根部内径:14.2mm,左房内径:20.2mm,左室舒张末期内径:31.9mm,
' |5 ]9 e0 O0 a2 k' P左室收缩末期内径:21.3mm,室间隔厚度:5.0mm,左室后壁厚度:5.7mm,主肺动脉内径:11.9mm
* u; i! ~' f2 {' r& F: T7 I  j1.心脏位置及大血管连接正常,左位动脉弓
: }6 _" `3 m) K% O6 f3 Q2.左房、左室增大,室间隔、左室后壁厚度、活动度可。2 Z- P3 d$ @/ T+ B
3.室间隔膜周部(流入道+肌小梁)见回声缺失,约10.7mm,分流口宽约6.3mm,CDFI示,缺损处左向右分流,CW:Vmax=3.7m/s, P=56.4mmHg
( }1 e2 ]" m( y4 T" ]* T" |6 p1 e. {4.房间隔中段见卵圆孔未闭,大小约2.5mm6 T0 N& U$ d+ y, c4 \
5.两组半月瓣形态、活动可,左右肺动脉内径分别约4.8mm,4.5mm,多普勒右肺动脉起始部血流速度稍快,Vmax=3.1m/s,压差约38.1mmHg1 D. D6 ^( ^3 v
6.二、三尖瓣形态、活动可,多普勒探测无异常
- V9 s1 @. c( m6 p+ F+ n0 }# ]" u1 Z! c* e' `* h; d- F5 F
陆医生帮忙看看下次复查应该在什么时候?
8 E6 S7 _; B6 d% A( H                       是否应该尽早动手术?
6 n3 D2 X5 [5 v9 W: N3 N" a# Z7 c. V谢谢!
     
发表于 2009-11-13 22:33:07 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =2 ]( A* A0 N' w& `7 r. V
: `9 ]9 Z% h8 U, l" s# w4 ^
建议3个月后复查吧,如果没有自愈倾向,建议还是及早考虑手术治疗。
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 楼主| 发表于 2009-11-14 21:14:14 | 显示全部楼层
谢谢陆医生的回复,室缺比较大,担心12月去复查,会不会隔的太久了,会不会引起肺动脉高压?
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发表于 2009-11-15 01:40:27 | 显示全部楼层
个人认为可能性不大。
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 楼主| 发表于 2009-11-16 21:06:44 | 显示全部楼层
4# 陆医生
7 d; A, `8 V% @- M3 @谢谢!再请教一下:* q1 r7 u4 W' n9 Y8 ?1 I3 e
宝宝这么大的室缺,是采取直接缝合手术还是补片手术?
7 b3 G& Z) Q- T* P如果是补片,随着宝宝年龄长大,会不会有问题?
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发表于 2009-11-16 21:33:35 | 显示全部楼层
室缺一般都是用宝宝自己的心包补片修补的,更多的资料可以在论坛里面多搜索一下看看。
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 楼主| 发表于 2009-11-17 13:39:29 | 显示全部楼层
了解了,谢谢!
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 楼主| 发表于 2009-11-19 11:04:23 | 显示全部楼层
再问一下,这么大的宝宝,在动手术之前,有没有必要先服用地高辛,保护一下心脏?
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发表于 2009-11-19 12:09:08 | 显示全部楼层
地高辛一般是术后吃的
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 楼主| 发表于 2009-11-19 13:54:01 | 显示全部楼层
谢谢版主这么快就回复了!
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