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先心咨询

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发表于 2010-1-19 20:35:23 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 18
出生日期: 2006年6月
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期:
彩超报告: -

宝宝是20068月生,年龄3岁半,下面是20096月的报告单

请问陆医生,现在这个情况,应该是尽早给孩子做手术,还是暂时先观察,请陆医生拔冗回复下,

非常感谢。。。

临床诊断:  室间隔缺损(膜部)     仪器型号:IE33

M型及二维

主动脉  瓣结构  正常

        瓣环内径* r5 B( N: ?( {& P/ W* V0 s! J
19mm6 S( A. i; u) [7 r0 A
窦部前后径 22mm

        升主动脉径
5 m5 D9 A7 r# B17mm
8 n# p8 k# k1 [" ?+ C4 U9 X
弓降部 正常

左房    前后径27mm
- m4 f. @+ o/ ]% h4 Z5 G  L
左房/主动脉! Y  [: y' F/ A4 \, t# t) m$ d
1.6

        房间隔延续  正常

左心室  室间隔厚度 7mm
" ]) B/ C1 l1 s, n# a* M( R- d
运动与后壁  反向

        室间隔延续  中断   

        舒张末期前后径
7 d* E% q  }* s/ f1 y) v5 m* n30mm. }% E' U1 d5 B  y! l; ]1 o" s% J
EF
& Y' V- M9 Q& `! s3 z2 C: X74%
3 g5 |0 H8 j' r# X, h( x
后壁厚度6mm

6 N1 i/ N5 I& f% `# B( l

- a. t+ }0 L, K% z- b
心包  正常

右心房径  正常  右心室前后径
2 |2 D5 f! J; Z. g  J- \4 k15mm

肺动脉瓣结构  正常    主肺动脉径2 Z3 @3 k7 A# [7 G- K
18mm

二尖瓣结构  正常    三尖瓣结构   正常

多普勒超声

二尖瓣    舒张期    流速1.2m/s
6 a9 l$ D1 N; ~, P# ^% o# T' D; ~
压差
; p; k+ Y0 u+ J7 W0 D) h5.2 mmHg

三尖瓣    舒张期    流速 0.7
/ l& L5 ?$ S. ~' N4 y
压差
5 }& p9 F4 ~% u2.0

主动脉瓣   收缩期    流速1.0" a8 n/ U0 A# w9 T" ]; Y2 L; H
压差4.0

肺动脉瓣   收缩期    流速1.1
2 W9 I( s4 k1 k. v( _
压差4.8

室水平     左向右    流速3.91 ~5 C/ M& f. z
压差60.8

超声所见:

   左心房室内径增大,右心内径正常。室间隔与左室壁厚度正常,运动幅度增强,室间隔膜部呈瘤样向右室膨凸,基底宽9mm,顶部分流口约4mm,房间隔连续完整。各膜瓣形态,结构及启闭运动正常。大动脉关系及发育正常。主动脉弓降部未见异常。

多普勒检查

   收缩期室水平左向右高速分流信号。三尖瓣少量返流。

超声印象

   先天性心脏病    室间隔缺损(膜部)   室水平左向右分流

     
发表于 2010-1-19 20:39:40 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
2 c0 r+ D8 ]& s# p1 |9 J
0 \7 V7 z5 ~5 [+ X( B. B5 C孩子已经三岁半了,估计自愈可能不大,建议到我们这里看心脏内科,看有无介入治疗的可能。
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