先心咨询

易尘

宝宝是2006年8月生，年龄3岁半，下面是2009年6月的报告单

请问陆医生，现在这个情况，应该是尽早给孩子做手术，还是暂时先观察，请陆医生拔冗回复下，

非常感谢。。。

临床诊断：  室间隔缺损（膜部）     仪器型号：IE33

M型及二维

主动脉  瓣结构  正常

        瓣环内径
0 b1 o" t3 n* z9 r$ Z0 U19mm
/ G4 `, w. u& g0 P5 R* V. }, E9 i窦部前后径 22mm

        升主动脉径
& J2 P) S. \* \17mm
5 ?6 X9 d$ y1 p0 e! _弓降部 正常

左房    前后径27mm
左房/主动脉
# P6 x, r( d9 Z% {8 N0 Q) D1.6

        房间隔延续  正常

左心室  室间隔厚度 7mm
运动与后壁  反向

        室间隔延续  中断   

        舒张末期前后径
% g4 ?% w6 d( f' ^30mm
EF
6 b2 B4 Z0 ?/ j2 b8 u74%
后壁厚度6mm

心包  正常

右心房径  正常  右心室前后径
15mm

肺动脉瓣结构  正常    主肺动脉径
18mm

二尖瓣结构  正常    三尖瓣结构   正常

多普勒超声

二尖瓣    舒张期    流速1.2m/s
% Q; ~' ^$ W+ d1 r& p! {2 ?压差
% N9 z6 C* O0 F2 _' D. [5.2 mmHg

三尖瓣    舒张期    流速 0.7
压差
2.0

主动脉瓣   收缩期    流速1.0
压差4.0

肺动脉瓣   收缩期    流速1.1
压差4.8

室水平     左向右    流速3.9
( [% `# n5 K* [( O3 d  B( N# b压差60.8

超声所见：

   左心房室内径增大，右心内径正常。室间隔与左室壁厚度正常，运动幅度增强，室间隔膜部呈瘤样向右室膨凸，基底宽9mm，顶部分流口约4mm，房间隔连续完整。各膜瓣形态，结构及启闭运动正常。大动脉关系及发育正常。主动脉弓降部未见异常。

多普勒检查：

   收缩期室水平左向右高速分流信号。三尖瓣少量返流。

超声印象：

   先天性心脏病    室间隔缺损（膜部）   室水平左向右分流

陆医生

何谓风险评估？ =

, V, H7 s6 \1 V9 v$ {  y. ~5 l孩子已经三岁半了，估计自愈可能不大，建议到我们这里看心脏内科，看有无介入治疗的可能。