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术后恢复不大好,焦虑

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发表于 2010-1-25 14:47:31 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 14
出生日期: 2008-08-30
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2010-01-20
彩超报告: 见下
本帖最后由 mqok 于 2010-1-25 14:50 编辑 & W. n9 z+ h2 n2 {: ?( Z6 z: I1 P

2 h( F1 _' Y' U


年龄 5个月【初次诊断】
5 K( O/ v' o$ n' |1 Q  ▲二维检查:2 _/ x: B5 [' l( n5 Q* E! A
1。胸骨旁长轴、短轴切面可探及室间隔回声中断 0.35cm,位于肺动脉瓣下
0 _9 }' [2 h, R2。房间隔完整,各瓣膜回声未见异常
% n9 E( i- O1 _' f3。心脏大血管位置正常,未见未必动脉导管主动脉弓降明显缩窄+ X) C: W+ ]% s. ]/ @. X
  ▲多普勒检查:
/ l1 m1 m2 e2 ]% x& U& y/ T) V1。肺动脉峰值流速 1.58M/S,主动脉峰值0.85m/s; a; {) N" s* S. c- b
2。胸骨旁长轴、短轴及其四腔切面:见室间隔水平五彩镶嵌流束从左室入右室,SV置于室间隔缺损处见收缩期向上川流频谱,峰值流速4.33m/s,压差75.15mmhg
9 D2 {6 o2 i) y$ x1 z# q8 s* Q. w3 f: G, M+ S$ I4 H# @! D+ _" U
年龄 8个月【术后七天】3 g( \* n" S0 k
  ▲二维检查
( U/ o9 j& k0 B4 M- q& F1。房间隔完整。各瓣膜未见异常0 `, A8 q9 C! ~
2。胸骨旁长轴、短轴及其四腔切面可见vsd修补处回声增强;; P7 ^( h5 H0 X
3。心脏大血管正常,未见未必动脉导管主动脉弓降明显缩窄: ~  P" ?# i% h5 h, V. [  Q! }  {
  ▲多普勒检查:0 n% H! Y9 U$ x5 o! K- x
1。胸骨旁长轴、短轴及其四腔切面:见vsd修补处紊流流束从左室入右室,直经为0.13cm,SV置于VSD修补处见收缩期向上川流频谱。. w4 v/ H' |6 m. X( b0 I: l
2。肺动脉峰值流速1.0m/s,主动脉峰值流速1.0m/s
- g/ z$ b- M+ ]3 V& ]5 a3。心尖四腔切面:三尖瓣水平见蓝色血流束从右室入右房,SV置于三尖瓣口右房侧见收缩期向下川流频谱) i) N; H7 b3 D3 H

' o' I/ x5 L$ z( q' q! S6 d1 Z
' I/ S# a# W, Y' K年龄 17月【心超复查】' A* c5 ?! @& A5 n* E3 _( R
  ▲二维检查
/ T" U4 E" ^9 z) q# @8 O1。房间隔完整。各瓣膜未见异常
) S0 r6 \3 u- b3 `) s  H6 a0 Y8 v2。胸骨旁长轴、短轴及其四腔切面可见vsd修补处回声增强,未见回声中断;# ~5 L! u" d* Q9 H' c# d; d
3。心脏大血管正常,未见未必动脉导管主动脉弓降明显缩窄
- p: S  }2 T) p  ▲多普勒检查:
* |0 S, b: i' e8 e" u( g5 W! w- E1。胸骨旁切面:见vsd修补处紊流流束,直经为0.10 cm ' @( K* A. u) [; R
2。主动脉峰值流速0.92m/s,肺动脉峰值流速0.98m/s,8 g1 l, |$ c( F; N4 \( t
3。心尖四腔切面:三尖瓣轻度返流,三尖瓣水平见蓝色血流束从右室入右房,SV置于三尖瓣口右房侧见收缩期向下川流频谱,峰值流速1.56m/s,压差约为10mmhg.    
   ▲我的问题是,恳请解答:①修补处尚有紊流,术后十个月过去了,不知道何时闭合?目前闭合幅度不大②术后出现了三尖瓣返流,是否是并发症,如何治疗,如何看待手术成功与否?
  v2 B2 U1 I1 }7 i3 |

     
发表于 2010-1-25 18:45:04 | 显示全部楼层
见vsd修补处紊流流束,直经为0.10 cm , 这个会自己长好的
/ t  H) n7 x# \6 J! w5 b: @三尖瓣轻度返流没事的,很多正常人也有轻微的返流呢。
6 `0 D; S( V! N) j+ Z2 ^不要过于担心。定期复查就好了。
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发表于 2010-1-25 20:51:06 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
; ^/ R8 G* M. L
- }! k( G1 u* B5 }同意zoudi斑竹意见。
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