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咨询:一个ps宝宝的介入效果

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发表于 2010-4-14 20:52:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 20
出生日期: 2008.05.08
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期:
彩超报告: -
本帖最后由 娃娃妈妈 于 2010-4-15 12:55 编辑
4 j/ [' }) V1 Y( A8 M8 z" ?) j* ?, Z' e
陆医生,您好,我替一个妈妈咨询她孩子的介入效果,具体情况如下: , @0 s& K1 I# I  H# s
/ s1 p# M# u7 d8 W0 E& n8 c# L
宝宝现在一岁十个月,八个月大的时候做的介入, B/ {; U7 M0 f; c1 L: a

6 I) ?! k+ f1 q以下是最近复查的结果,括号内是10个月前的复查结果,以做对比:
# l, B. r. q3 h  P( k
/ x/ ?8 R4 Z! u' Y0 G. P原文抄写如下:
: I( ?8 c2 K3 f: X; d% g3 a9 I二维超声心动图所见:
$ ?0 D: r3 C: `8 M1、肺动脉瓣稍增厚,开放活动尚可,瓣环1.37CM(十个月前是1.09),4 ^) W: {) c/ y* |
    总干及左肺动脉增宽,总干1.99CM(十个月前是2.07),
# j; z9 r- g3 f* H- Y3 _    左肺动脉0.97CM(十个月前是0.85),右肺动脉内径0.84CM(十个月前是0.67);
- i. G8 H  [& L+ z8 T, K; p! x    右室流出道流速0.75M/S,过肺动脉瓣流速2.66M/S(十个月前是2.46),估测跨瓣压差26.2MMHG(十个月前是24.2);
0 b- F# S  c0 `# o    轻度肺动脉瓣反流,反流速1.75M/S(十个月前是1.68)。
6 L. n6 o" W  |
) p+ ~* w1 A# G' C$ Z2、卵圆孔未闭,撑开0.23CM(十个月前是0.31),双向分流(十个月前另写有右向左分流为主)。
; i3 D: Z$ @' j* c& r# \4 ]. P5 @
3、三尖瓣前向血流速1.0M/S,E峰大于A峰,轻度反流,反流束宽0.21CM,反流速2.98M/S(十个月前是2.73)。
( L- T4 P9 `& r8 g- A4 r7 {, E- `8 O; P# h  \, }
4、右房、右室无明显增大,右室壁增厚,左室收缩活动可。
1 y$ t. l2 ?9 P! b8 b: x5 z5、未见心包积液。8 @; [  ^, l- Z

  H+ S. k  D1 K' L$ i6 o8 Z- Q5 S0 l
陆医生,咨询的问题如下:9 A' i  f0 U7 h8 v2 {

( T) Q5 Q* S/ z% ~5 @3 i1.卵圆孔未闭对以后有影响吗,要处理吗,双向分流是怎么回事,有什么影响?  L- t8 t; V0 [# x: ~7 |
2.从两次间隔10个月的结果对比看,孩子的情况是否稳定? 还是往好或坏的方向发展?  d1 p) f) y* l% j" Z4 Z& I9 w/ D
3.三尖瓣和肺动脉瓣都存在反流,是否需要限制运动? 如果需要限制哪种类型?6 x( ?% e6 }: L6 L# G/ V# g
4.右室壁还是增厚,是否会恢复正常? 对心功能的影响大吗?
% J7 I, s% r5 Q. g" `5.日常生活中还有什么需要注意的?
- V  n4 |4 p" z. D- C  W6.多长时间以后再复查?
2 D5 W1 T& t! H3 X* P5 P1 P/ E% s7.请您给个风险评级吧 :)
 楼主| 发表于 2010-4-15 12:54:30 | 显示全部楼层
顶一下,希望陆医生早点看到! 
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发表于 2010-4-15 19:32:37 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =% L+ C, r: A9 ^* w& A! X& m4 ?
' g) L* i0 S9 ^7 ?, j2 @4 I
我想恢复的情况还是比较稳定的,卵圆孔及瓣膜返流的问题都不大;3 g4 L2 {+ f5 j* T( X
建议半年后复查一次。
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 楼主| 发表于 2010-4-16 13:44:48 | 显示全部楼层
谢谢陆医生!!!! 我马上转告那个妈妈!!
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发表于 2010-5-6 11:19:07 | 显示全部楼层
娃娃 这个宝宝原本压差多少" z/ N" u; {, \, C3 B: H' m
咋感觉介入后压力没有再下来 卵圆孔也没有闭合啊
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