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咨询:一个ps宝宝的介入效果

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发表于 2010-4-14 20:52:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 20
出生日期: 2008.05.08
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期:
彩超报告: -
本帖最后由 娃娃妈妈 于 2010-4-15 12:55 编辑
, c. a' c+ G5 M0 o% c- G5 Q2 n9 R" S- D
陆医生,您好,我替一个妈妈咨询她孩子的介入效果,具体情况如下:
" M  ^" X" u5 N9 t2 }6 q8 M- j2 B' Q/ a7 r
宝宝现在一岁十个月,八个月大的时候做的介入
- m$ U  q. Z- |
# o0 V9 V6 l$ Z1 R) t以下是最近复查的结果,括号内是10个月前的复查结果,以做对比:2 m: L' |4 F$ ^, ?
, W0 E" m! G4 @* D
原文抄写如下:
/ [7 F# g$ T& d" U5 l  T二维超声心动图所见:
0 m- J* }* j) A- S1、肺动脉瓣稍增厚,开放活动尚可,瓣环1.37CM(十个月前是1.09),
6 L. f* V5 i( i- i" Y: O    总干及左肺动脉增宽,总干1.99CM(十个月前是2.07),* t, M. g: [% _; N, U, G
    左肺动脉0.97CM(十个月前是0.85),右肺动脉内径0.84CM(十个月前是0.67);/ @2 g* w9 A& r, |9 H, T! u+ w
    右室流出道流速0.75M/S,过肺动脉瓣流速2.66M/S(十个月前是2.46),估测跨瓣压差26.2MMHG(十个月前是24.2);
: ^( [0 o- B' @3 @& R    轻度肺动脉瓣反流,反流速1.75M/S(十个月前是1.68)。* B- Q- v$ V0 H7 m) v) y  X

( [' ~4 H2 I  V' t. s- i2、卵圆孔未闭,撑开0.23CM(十个月前是0.31),双向分流(十个月前另写有右向左分流为主)。
" J& `7 A( X1 m# L" \& w2 P7 O, O  M- i' _7 R- T
3、三尖瓣前向血流速1.0M/S,E峰大于A峰,轻度反流,反流束宽0.21CM,反流速2.98M/S(十个月前是2.73)。7 Q5 m/ y7 {6 h
' P. M  l' M: ^3 r4 L
4、右房、右室无明显增大,右室壁增厚,左室收缩活动可。
: H; ^) J1 `! k9 W6 j# N5、未见心包积液。
6 O- G, A2 _9 X' @5 [9 v2 m6 H1 |  v% q6 X4 P* ]" t- g

* ~8 _; ?' y; k陆医生,咨询的问题如下:
0 i) B- b. Q# C' }2 ~
2 W( s) e9 @5 U" X1.卵圆孔未闭对以后有影响吗,要处理吗,双向分流是怎么回事,有什么影响?2 u) D9 [  u# ?5 L8 V' V
2.从两次间隔10个月的结果对比看,孩子的情况是否稳定? 还是往好或坏的方向发展?3 a, @1 l0 {6 \9 N# i# B$ ]
3.三尖瓣和肺动脉瓣都存在反流,是否需要限制运动? 如果需要限制哪种类型?) E# B: O5 i1 a# W( |
4.右室壁还是增厚,是否会恢复正常? 对心功能的影响大吗?
, a# ^4 k$ |6 o, }8 P, [5.日常生活中还有什么需要注意的?
% p( x/ x. P' a) C/ A9 P8 t; q6.多长时间以后再复查? 6 r9 i: j! ^3 E  b; P
7.请您给个风险评级吧 :)
 楼主| 发表于 2010-4-15 12:54:30 | 显示全部楼层
顶一下,希望陆医生早点看到! 
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发表于 2010-4-15 19:32:37 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
! e! [2 R! s) s4 e" P3 t8 A6 U6 ]( c# o/ k' `3 G+ \4 ?
我想恢复的情况还是比较稳定的,卵圆孔及瓣膜返流的问题都不大;2 O+ v: j  n4 W' G+ P7 U. n3 K" k' f
建议半年后复查一次。
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 楼主| 发表于 2010-4-16 13:44:48 | 显示全部楼层
谢谢陆医生!!!! 我马上转告那个妈妈!!
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发表于 2010-5-6 11:19:07 | 显示全部楼层
娃娃 这个宝宝原本压差多少
- e* u9 ]4 J& w/ @2 v& Y2 ~+ T- j咋感觉介入后压力没有再下来 卵圆孔也没有闭合啊
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