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胎儿的心脏是否有问题

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发表于 2010-4-30 13:22:14 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 2
出生日期: 2010-04-01
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2010-04-29
彩超报告: -
本帖最后由 zzzkkk 于 2010-8-17 21:43 编辑 1 U/ W8 Q8 c7 U8 ^! a5 _
% z9 g/ ]" Z0 h
& G9 p* s9 S4 V4 k7 e

  ^! V8 M. ~8 L5 j/ B* o3 y7 F, b你好,我想咨询胎儿心脏是否有问题或者问题是否严重的! v+ o$ q- H* y9 b  S5 M
! O2 H' L: D" r- R" `
2010年4月29号胎儿心脏彩超时孕25+5天,预产期为2010年8月6日& r9 w) j9 \1 D2 b% A3 V

4 _& Q! |8 P1 I5 G: E& |8 G3 h' v5 A7 o$ L" v

( O4 M$ T0 \! i' E胎儿心脏彩超报告:超声描述:胎儿心脏母腹扫查: 胎儿心率约137次/分,心胸周长百分比约为49%,面积百分比约为30%。四腔心结构显示清晰,房室连接正常,各房室形态及内径正常.上、下腔静脉进入右心房,另于上腔静脉旁可见一管状回声.房间隔卵圆窝左房侧可见卵圆瓣活动;室间隔回声连续,未见明显中断。房室瓣清晰,位置关系正常,瓣叶开放幅度正常,闭合未见明显异常。大动脉关系正常,主动脉出自于左心室,升、弓、降部发育正常,内径正常,约4.5mm;肺动脉出自于右心室,主肺动脉内径正常,约6.4mm,远端见左右分支,左右肺动脉内径正常。
7 {' q, M1 S) [  O7 U
8 O" Q9 B5 h5 T: m
. Q2 q) _! W7 NCDFI:流入道呈红色血流束,流出道呈蓝色血流束。肺动脉内探及纯色血流信号,峰值血流速度约0.71m/S;主动脉内探及纯色血流信号,峰值血流速度约0.93m/S。主、肺动脉瓣及房室瓣口未见异常血流信号,心室水平未见明显分流。超声意见:目前胎儿心内结构未见明显异常,建议随诊复查。( q2 o9 F) O: N6 G

8 T: y! U! f, k. b" n5 O  W! l# s  C5 y9 C8 o5 y
因为曾生下一个复杂先心儿,40天就没了.所以这次看到报告后,发现"另于上腔静脉旁可见一管状回声"这一点有些异常,麻烦各位专家医生在百忙之中能帮忙看看,在此,万分的谢谢
     
发表于 2010-4-30 16:40:24 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =% F6 K6 P7 i% `- ]
9 J7 p' s  D% }
超声结论为未见心脏明显结构异常,个人建议还是继续随访吧。
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 楼主| 发表于 2010-5-3 09:33:22 | 显示全部楼层
那么请问陆医生,"另于上腔静脉旁可见一管状回声"会不会有可能是部分肺静脉异位引流呢?在胎儿期什么时候才能确认是否是这种病呢?还需要再做胎儿心脏彩超吗?
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发表于 2010-5-4 09:16:50 | 显示全部楼层
我想这个很难判断吧,可能要到怀孕后期才能进一步明确。
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 楼主| 发表于 2010-5-4 19:22:26 | 显示全部楼层
陆医生,怀孕后期就能进一步明确,那么在32周之前可以明确吗?感谢陆医生在百忙之中能抽空帮忙分析与回答
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发表于 2010-5-4 19:54:53 | 显示全部楼层
我想32周之前应该可以明确。
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 楼主| 发表于 2010-8-17 21:46:01 | 显示全部楼层
陆医生,您好!
0 ]" u0 M& N9 R现在我宝宝已经出生,在出生后24天做了一次心脏彩超.麻烦您在百忙之中抽空帮忙看看并分析结果.9 E0 @5 d- k1 _2 K6 S. b6 A& n
现将超声描述附上:心脏测值:[探查方法:经胸]( [6 M, e+ Z# G: P* }# o6 u( m! U
PVOT    10mm           AO      10 mm           LA     11 mm          RV            8mm
' j7 ^* ~, }& g: RIVS       3.4 mm         LVD     18mm           LVS    13mm          LVPWD    4.3mm
9 j1 j$ ^$ a# q* h! VMPA          8mm         LPA     3.4mm          RPA    3.2 mm        EF  59%      FS  30%* f, \- x, j! M
1、心脏各房室腔形态大小正常.房间隔卵圆窝处见直径约2mm的回声缺失.室间隔连续完整.室间隔与左室后壁逆向运动.左室壁厚度及搏动幅度未见异常.各瓣膜解剖形态正常,回声纤细柔软,开放幅度及关闭未见异常.大动脉位置及关系正常,主动脉升、弓、降部形态结构及内径正常.主肺动脉及远端左右肺动脉内径正常.左肺动脉根部与降主动脉之间未见明显异常通道回声.
9 u* X# R  c8 V; U/ ?1 F/ u" F* g2、彩色多普勒:房水平见少量左向右分流.三尖瓣口见微量返流信号,余瓣口及心房、室和大动脉水平均未异常血流信号。
7 c3 S' K9 F$ D4 X+ Z) j1 ]
) X4 k; E3 f6 _超声意见:1、卵圆孔未闭。
) G2 b0 D) ^* ]7 [  ^' A2 O         2、微量三尖瓣返流
, B  \& ~* G3 }6 [! Z         3、左室整体收缩功能正常。
& L6 S, O  C% j. {  W, c. E3 Z6 z0 m3 J2 W* _
陆医生,请问您,1、我孩子是否属于先心?2、如果是先心,严重吗?有自愈的机会吗?3、如果需要手术,在什么情况下才能手术?4、如果不严重,可以种疫苗吗?万分的谢谢
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发表于 2010-8-18 12:27:36 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =$ }; z$ w, C# J9 s/ l) Z

' f* d5 {' j2 G% A# k3 d# ?这个应该不算先心病吧,建议半岁复查心脏超声。
% y# Y5 l: p) i可以正常预防接种。
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