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胎儿的心脏是否有问题

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发表于 2010-4-30 13:22:14 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 2
出生日期: 2010-04-01
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2010-04-29
彩超报告: -
本帖最后由 zzzkkk 于 2010-8-17 21:43 编辑 . F* W- r5 d! [# W2 z

1 |+ t6 @: d$ V: y! L! M* O" {
0 c; L( @# r2 S7 {2 {
# L+ v& k' c/ P你好,我想咨询胎儿心脏是否有问题或者问题是否严重的% R& z; a. M9 |8 c2 |2 X
) O% p3 I! @2 j, o
2010年4月29号胎儿心脏彩超时孕25+5天,预产期为2010年8月6日, V8 f1 {4 `$ q9 e
' V9 Q/ y& _$ q8 J# o0 y

- A8 R* w% q- b* g2 u! Q* f
6 c9 U: L- k* G1 g; P" }; q胎儿心脏彩超报告:超声描述:胎儿心脏母腹扫查: 胎儿心率约137次/分,心胸周长百分比约为49%,面积百分比约为30%。四腔心结构显示清晰,房室连接正常,各房室形态及内径正常.上、下腔静脉进入右心房,另于上腔静脉旁可见一管状回声.房间隔卵圆窝左房侧可见卵圆瓣活动;室间隔回声连续,未见明显中断。房室瓣清晰,位置关系正常,瓣叶开放幅度正常,闭合未见明显异常。大动脉关系正常,主动脉出自于左心室,升、弓、降部发育正常,内径正常,约4.5mm;肺动脉出自于右心室,主肺动脉内径正常,约6.4mm,远端见左右分支,左右肺动脉内径正常。3 Y4 b$ Z8 h  i. x8 U
% l0 w3 T; H8 ]8 i
3 W9 e2 K& T( M5 s2 R- }
CDFI:流入道呈红色血流束,流出道呈蓝色血流束。肺动脉内探及纯色血流信号,峰值血流速度约0.71m/S;主动脉内探及纯色血流信号,峰值血流速度约0.93m/S。主、肺动脉瓣及房室瓣口未见异常血流信号,心室水平未见明显分流。超声意见:目前胎儿心内结构未见明显异常,建议随诊复查。
( {2 ]' X! b+ ~! h& g- c
. T0 ~; r- }) A4 Q. `& K; t% D  Q( t8 o/ V
因为曾生下一个复杂先心儿,40天就没了.所以这次看到报告后,发现"另于上腔静脉旁可见一管状回声"这一点有些异常,麻烦各位专家医生在百忙之中能帮忙看看,在此,万分的谢谢
     
发表于 2010-4-30 16:40:24 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
& d+ Z8 G" F9 p5 f5 J, S
* F3 ^- O2 q; A: g4 J超声结论为未见心脏明显结构异常,个人建议还是继续随访吧。
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 楼主| 发表于 2010-5-3 09:33:22 | 显示全部楼层
那么请问陆医生,"另于上腔静脉旁可见一管状回声"会不会有可能是部分肺静脉异位引流呢?在胎儿期什么时候才能确认是否是这种病呢?还需要再做胎儿心脏彩超吗?
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发表于 2010-5-4 09:16:50 | 显示全部楼层
我想这个很难判断吧,可能要到怀孕后期才能进一步明确。
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 楼主| 发表于 2010-5-4 19:22:26 | 显示全部楼层
陆医生,怀孕后期就能进一步明确,那么在32周之前可以明确吗?感谢陆医生在百忙之中能抽空帮忙分析与回答
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发表于 2010-5-4 19:54:53 | 显示全部楼层
我想32周之前应该可以明确。
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 楼主| 发表于 2010-8-17 21:46:01 | 显示全部楼层
陆医生,您好!6 |" o' X+ X9 k( O# k
现在我宝宝已经出生,在出生后24天做了一次心脏彩超.麻烦您在百忙之中抽空帮忙看看并分析结果.: e  K' x1 u. V& `0 I3 z7 T
现将超声描述附上:心脏测值:[探查方法:经胸]- U8 x; ]" J$ p, x2 E! @; [
PVOT    10mm           AO      10 mm           LA     11 mm          RV            8mm) r4 ]6 V2 m* q- A! Z
IVS       3.4 mm         LVD     18mm           LVS    13mm          LVPWD    4.3mm# F8 h3 {2 O  z: `& B
MPA          8mm         LPA     3.4mm          RPA    3.2 mm        EF  59%      FS  30%$ I# }( q. j; T/ [1 C* p3 n5 y
1、心脏各房室腔形态大小正常.房间隔卵圆窝处见直径约2mm的回声缺失.室间隔连续完整.室间隔与左室后壁逆向运动.左室壁厚度及搏动幅度未见异常.各瓣膜解剖形态正常,回声纤细柔软,开放幅度及关闭未见异常.大动脉位置及关系正常,主动脉升、弓、降部形态结构及内径正常.主肺动脉及远端左右肺动脉内径正常.左肺动脉根部与降主动脉之间未见明显异常通道回声.
+ g2 f1 o! c1 `* g4 \( d! T2、彩色多普勒:房水平见少量左向右分流.三尖瓣口见微量返流信号,余瓣口及心房、室和大动脉水平均未异常血流信号。: h* O, g0 C" {8 J' q

! o; y% \# @" b" B1 J3 ]+ P% F5 V超声意见:1、卵圆孔未闭。
0 t) P! I- L* t4 G1 B# p4 P         2、微量三尖瓣返流
. ^6 C: T. ]. B7 l0 H3 [, N& y         3、左室整体收缩功能正常。/ a6 _/ v3 \) G: R% S3 |

$ G9 W5 w3 ~. D0 O陆医生,请问您,1、我孩子是否属于先心?2、如果是先心,严重吗?有自愈的机会吗?3、如果需要手术,在什么情况下才能手术?4、如果不严重,可以种疫苗吗?万分的谢谢
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发表于 2010-8-18 12:27:36 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =( t) Z+ t9 P( Z, y: C

" r: q! R) ^, v6 P+ c, F这个应该不算先心病吧,建议半岁复查心脏超声。
* H7 Q2 L/ ?; P7 c- w# G6 S$ W9 z可以正常预防接种。
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