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咨询宝宝什么时间手术合适?

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发表于 2010-5-4 11:01:19 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 10
出生日期: 2009-07-20
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2010-05-04
彩超报告: -
雷雨鑫  男  2009年7月20日出生,现在九个月大。出生四十多天发现有先心病。刚刚做完彩超,其检查结果如下:% U3 @1 ^2 w/ @. h. U0 R7 N
4 k# P) t7 D3 E( ]
主动脉:瓣结构:正常(Y)                              肺动脉内径:13mm
7 L0 v+ U/ G" T  R. ^! A7 L$ Q" {        瓣开放幅度:8mm                       升主动脉内径:) Z& N6 A, t% `2 r" s" U& {1 P
           窦部前后径:13mm
' ^3 G4 A7 o  H6 O# O左房:前后径:17mm) p- e4 _/ x9 p
         房间隔待续:正常()异常(asd)& h/ `3 n. S8 q
左心室:室内隔厚度:4.9mm               运动幅度:正常      运动后壁   逆   向* T; P/ F# @! k' y4 ?0 z
          舒张末期前后径:23mm4 \! I; m2 U. f1 T+ M$ c/ [
         后壁厚度:4.9mm                    运动幅度:正常     LV流出道内径2 ~2 M0 w; R- [( {/ ]
右心房:                               异常:(27mm*32mm)
& N6 `) d8 O* C* f2 ~: H# e' M右室:前后径:15mm6 O( {5 E; X6 Q# u7 b; c5 A
         前壁厚度:4.3mm
0 L2 ^' o8 d/ m1 a7 n心功能:射血分数(EF):73    FS%:40
. X; k  D5 S3 o5 |& _" N多普勒:二尖瓣      峰值流速:1.1  m/s    E/A:0.76    二尖瓣反流速度:2.5m/s( O; v4 _  s1 e

) N( @4 t& |+ ^* c                               峰值流速:1.4  m/s    dt:1.4       峰值流速:26mmhg
3 k! w( d4 \5 K5 E         主动脉瓣:峰值流速:1  m/s     左室流出:峰值流速:4.2m/s& C- u& Z" P( y* q) [
          峰值压差:4mmHg                  峰值压差72mmHg* u3 ^4 T6 N1 {$ @. t  u
( q3 D( F! W( `7 _& ]
阳性所见:1.右房、右室增大,左房、左室大小正常范围。* w# B" I0 q/ y, C  X: N9 a1 }8 ^
         2.室间隔连续完整,房间隔中部可见7mm的回声失落区,CDFI:房水平可见左向右的分流信号。TR估测PASP约36mm。
8 Z" [0 h3 A8 X5 K2 H# L$ Q" E- p: _; B        3.右室壁略增厚,左室壁厚度、运动幅度正常范围,未见明确节段性室壁运动异常。
" g' {" t' w; @  q% Q         4.肺动脉瓣增厚,回声增强,开放受限,闭合欠佳,收缩期肺动脉瓣上流速异常增快,余瓣膜形态、结构未见异常。CDFI:收缩期三尖瓣少量反流信号。) h) e2 I' U/ h* Y1 ]0 E, y/ k% @
        5.主肺动脉,主动脉正常范围。
6 r" v3 O. [* ^) e4 x
0 d9 h& M1 f/ }4 O$ n& D: M( X3 T' U! q; [3 C
提示:先天性心脏病0 |% P2 Z9 ^( J1 t
     房间隔缺损(继发孔型)房水平左向右分流
2 e, y0 T2 u" L4 ]6 Z: Z& D) l     肺动脉瓣狭窄 (中-重)
2 ^7 j1 c6 u: s: ^2 n. o7 p1 x; @
右心增大  右室壁略增厚
) g4 c4 ^- u& N! n, Z/ T! r    三尖瓣反流 少量( j/ M! {# u1 @+ k5 x; k
    肺动脉高压,轻度

2 j6 I* d! Y4 V1 N5 b    左心功能未见明显减低。+ H! P  j$ V. J9 x
   其检查结果如上。不知道这种情况什么时间做手术合适??手术后多久能恢复??花费能是多少?请给我答复,谢谢!!
     
发表于 2010-5-4 20:11:25 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
; B" T7 ]  e/ i- |8 F( {, V9 q
: ^. H0 Q) m9 g我觉得超声医师对心脏问题还是不甚了解,三尖瓣返流是肺动脉瓣狭窄引起的,仅凭这个就说有肺动脉高压似乎太不专业了;
  Y& @- g! }" L: y& S, s9 F既然发现肺动脉瓣处有血流速度增快,为何不测速测压?
$ [! a0 T8 V$ M6 z$ J还是建议到专业医院明确诊断吧。
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