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zxgzxg

<P >患者 <FONT face="Times New Roman"> </FONT>女<FONT face="Times New Roman">   </FONT>出生<FONT face="Times New Roman">:90.10.31   1.61M    40KG</FONT></P>
" M8 y, _: O; t% V, [+ \5 m<P ><FONT face="Times New Roman"> <p></p></FONT></P>
+ _" x8 X0 |3 i, l<P >超声所见（单位：<FONT face="Times New Roman">mm</FONT>）<p></p></P>
<P >一、主要测值：<p></p></P>
<P ><FONT face="Times New Roman">A21  mm    LVDd: 43 mm     IVS:    7 mm     LVEF: 72.0%<p></p></FONT></P>
<P ><FONT face="Times New Roman">LA:21  mm    LVDs: 25 mm     LVPW:  7mm      LVFS:40.8%<p></p></FONT></P>
<P >二、描述：<p></p></P>
<P ><FONT face="Times New Roman">1、    </FONT>各心腔大小正常范围，心室壁不增厚，室壁收缩活动正常。<p></p></P>
5 Z6 ?: ]$ S% I6 v( S  @<P ><FONT face="Times New Roman">CDFI: </FONT>心房水平见左向右纤细分流，分流束宽<FONT face="Times New Roman">3mm.<p></p></FONT></P>
0 |1 k7 e7 z  V0 `( w<P ><FONT face="Times New Roman">2、    </FONT>主动脉瓣不增厚，开放活动正常。升主动脉未见扩张。<p></p></P>
1 D% h7 j0 m0 Q( d<P ><FONT face="Times New Roman">CDFI: AI(</FONT>—<FONT face="Times New Roman">).<p></p></FONT></P>
% j1 _1 l0 a: _1 h8 ^# k, u% ]<P ><FONT face="Times New Roman">    3</FONT>、<FONT face="Times New Roman">  </FONT>房室瓣形状及开放活动正常。<p></p></P>
<P ><FONT face="Times New Roman">PW  </FONT>：二尖瓣舒张期血流<FONT face="Times New Roman">  E</FONT>峰<FONT face="Times New Roman">&gt;F</FONT>峰。<p></p></P>
<P ><FONT face="Times New Roman">CDFI</FONT>：<FONT face="Times New Roman">MR(+)</FONT>轻微<FONT face="Times New Roman">   TR(+)</FONT>轻微<p></p></P>
<P ><FONT face="Times New Roman">4、<FONT face=宋体>肺</FONT></FONT>动脉不增宽，肺动脉脉瓣形状及开放活动正常。<p></p></P>
<P ><FONT face="Times New Roman"> <p></p></FONT></P>
<P >超声提示（仅供临床参考）<p></p></P>
4 b& j3 Y+ J7 w2 [<P ><FONT face="Times New Roman"> <p></p></FONT></P>
<P ><FONT face="Times New Roman">1</FONT>、<FONT face="Times New Roman"> </FONT>心房水平左向右纤细分流（提示卵圆孔未闭或小房缺）<p></p></P>
# D- g, O& n8 b" M& x) c<P ><FONT face="Times New Roman">2</FONT>、二尖瓣、三尖瓣轻微反流。<p></p></P>
<P >据<FONT face="Times New Roman">B</FONT>超医生讲：因患者非常瘦，卵圆孔<FONT face="Times New Roman">(</FONT>或是小房缺<FONT face="Times New Roman">)</FONT>的形状和大小看不清。<p></p></P>
<P ><FONT face="Times New Roman"> <p></p></FONT></P>
$ {4 k8 [5 B  \* H& k<P >请教各位专家,现在我们心里有如下疑问：<p></p></P>
: ]7 [" k3 |0 k5 n' n  m* ]<P ><FONT face="Times New Roman">1、          </FONT>二尖瓣、三尖瓣反流是否由房缺引起？有什么危害？以后会怎样？<p></p></P>
<P ><FONT face="Times New Roman">2、          </FONT>是否可以做介入？是否有必要做？效果又怎样？（副作用有那些？）不做有什么后果？平常注意亊项?</P>

陆医生

<P>您好：
    1，如果是瓣膜轻微返流，我们并不认为这是异常情况，正常人也可能是如此；
" c! F- M* v) S) k    2，可以介入治疗，否则近期看不出什么问题，但在四五十岁的时候可能就会出现心室肥大等情况。</P>

zxgzxg

<P>想给孩子做介入治疗,但介入治疗后要休息多久?要禁止运动么?要休学么?</P><P>介入治疗后还要服用哪些药?阿斯匹林要服用半年?孩子小时侯生病阿斯匹林服用几天胃就不舒服了,本来3mm房缺也没什么症状,这样会不会反而得不尝失?</P>

陆医生

您好：
. H) c" N+ t9 t+ d1 Y1 w7 f# ]- P    建议您还是在权威医院先明确卵圆孔的情况再说吧，介入治疗只要不植入瓣膜，不需要服用阿司匹林。

zxgzxg

<P>1.是否可以这样理解:如果是卵圆孔就不必做介入,如果是房缺就一定要做介入.</P><P>2.如果是陈树宝医生做心彩超,就不会因患者非常瘦而看不清吧。</P><P>3.介入治疗后要休息多久?要禁止运动么?要休学么?家长可以心里有数早早打算.</P><P>老是麻烦医生,心里很感激.</P>

luther

您好：
$ j. s6 T( w, f7 J0 @4 X" T1 T    1，不论是卵园孔还是房间隔缺损，都需要治疗；
, `$ }% C* V: k2 p    2，不会出现这种情况；
. p0 U. \6 m' A' o# e) L9 H    3，术后可以马上恢复活动，但剧烈活动可能要控制半年。

zxgzxg

<P>  近日已由陈树宝教授亲自作心超确认没有房缺等,本来应该高兴才是,但却意外发现了室早,并且部份呈二 三联律,动态心电图如下:</P>
<P>grenral                                                     </P>
<P>85567  QRScomplexes                                       0  paced beats</P>
<P> 3891   ventricular beats</P>
<P>     2     Supraventricular beats</P>
<P>    0      BBbeats</P>
# e) G$ D+ _; n4 V- V<P>    0      Junctional  beats</P>
' I+ _/ n' K& I7 ^' a. C6 g. S5 B<P>    0     Aberrant beats</P>
2 N; F2 W) n# R<P>   0% of total time in AF/AFL</P>
/ t, p0 y" z: F<P>  小于1%of total time classified as noice</P>
( N/ t, A2 N' U7 ~<P>Ventriculars(V ,F, E, I)</P>
<P>3891 Isolated</P>
<P>     0  Couplets</P>
0 c0 `! r2 C$ A% v7 a- H% S3 z% c<P>  12   Bigeminal  cycles</P>
<P>    0   Runs totaling 0 beats</P>
<P>问题严重吗?会好吗?会是哪些病因引起的?呈二 三联律是不是也有可能是功能性的?如果是病理性的,会是哪些病呢?我们这里的医生说是可能以前得过心肌炎,但我一点也没有这个印象,精神一直较好,得了感冒也及时治疗.</P>

+ O, b$ g! m5 G+ ?  n$ n9 y- V/ z

陆医生

您好：<BR>    陈教授没有给什么意见么？

zxgzxg

我们是外地的,作了心超当时就排除了房缺等,后来作了24小时心电图是叫人出差带回的,所以没有请医生看过,我们地方的医生又查了一个肌钙蛋白是好的,也没说出个什么所以然来,但作为家长心理压力很大,你们见多识广特向你们请教.