我宝宝七个月大的时候发现有先心病,是右室双出口,八个月的时候手术, 手术前:
5 M/ w: p9 C e- Z9 T6 I 内脏心房正位,心室右袢,心尖指向左。
* @! n" u6 q0 o3 R$ [ 左房20MM增大,左室30MM增大,右房22×23MM,右室10MM,左室后壁4.5MM,室间隔4.2M,右室前壁5.2MM,升主动脉9.3MM,主肺动脉14MM,左支8.6MM,右支7.5MM.4 j& k0 q* C& C9 u0 ]
室壁增厚,动度正常,室间隔上部回声中断10MM,房间隔中部回声中断3MM,各组瓣膜结构、启闭未见明显异常。
$ Z( k* x) [4 `9 d3 F1 w LVEF:0.75 FS:43%7 b' ^6 c' k& Z' T' c' k
多普勒超声心动图特征:
; B( x" G/ W. Y% Q" F- `/ ? 1.室间隔中断处探及左向右为主分流束,束宽10MM,CW测最大跨隔压差16MMHG。2 N$ w2 P3 G. y4 j
2.房间隔中部探及少量左向右分流束,束宽3MM.
* G- G3 A! u. _! { 3.收缩期右房内探及少量三尖瓣返流束,CW测最大返流压差62MMHG,估测肺动脉收缩压72MMHG。 这是我宝宝在术后三个月和六个月时候的检查报告
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手术后三个月:' R5 U" l0 r3 K3 Q
内脏心房正位,心室右袢,心尖指向左。
F0 m% g2 s& }. ~2 P. i 左房17MM,左室27MM,右房20×24MM,右室10MM,升主动脉12MM,主肺动脉11MM,左支5.7MM,右支5.4MM.$ R7 F: G4 m* |" r( K) ?; D
室间隔上部探及补片强回声,房间隔连续完整,各组瓣膜结构、启闭活动未见明显异常。% z- [4 O. O1 R. r/ @6 B: k
LVEF:0.72 FS:40%
- e, ^+ {7 C6 V0 I7 U 多普勒超声心动图特征:
5 ]; y, ?& ?! Z E6 g" Y; A, ^ 收缩期右房内探及微量三尖瓣返流束,CW测最大返流压差27MMHG,左室流出道及主动脉内未探及加速血流。, w1 X4 Z1 R' A& N. Q6 e* {) h+ q
室水平细小低速左向右分流束。 6 E/ p/ x& }/ M# f( M) ]! y$ ?. ?8 g" ]
手术后六个月: J! I: \- c. k4 A+ g
内脏心房正位,心室右袢,心尖指向左。& J) Q' s: Z1 A" Z v
左房16MM,左室28MM,右房24×26MM,右室10MM,升主动脉13MM,主肺动脉11MM,左支8.8MM,右支6.1MM.
$ X% q/ Q4 m4 i& m* V室壁厚度动度正常,室间隔中部探及补片强回声,房间隔连续完整,各组瓣膜结构、启闭活动未见明显异常。
d! i- v* k# n6 V) E- H! y LVEF:0.71 FS:38%
1 A4 t& M& l8 { 多普勒超声心动图特征:
7 L1 L; B& U% @5 y 收缩期右房内探及少量三尖瓣返流束,CW测最大返流压差20MMHG;舒张期右室流出道探及少量肺动脉瓣返流束,CW测最大返流压差26MMHG
3 [4 M) j( W) H, ~最后一次复查时(术后六个月),医生说恢复结果比上次没有进步,还不能停药,可能是因为孩子太顽皮的缘故,难以限制他的活动,宝宝现在15个月,18斤,现在吃四种药:
6 v% L0 L' Z# u- w6 B地高辛:0.06mg/次,每天一次( Z9 K" K. i; k
双克:6.25mg/次,每天两次 {* o7 L% p7 K
螺内酯:10mg/次,每天三次6 X# H9 U; H" O
卡托普利:2.5mg/次,每天三次(双克和螺内酯比前三个月加了量)
7 l( e. D6 K% i( u- ^! a但是我觉得在药加量后孩子小便次数和数量比原来多了许多,比他喝水量要多很多,请问医生,这个正常吗,会不会脱水,应该怎么处理,需要减少哪种药量,还有孩子现在心脏情况怎么样?是否可以接种疫苗了?平时还应注意什么? |