<P ><I><U>大庆油田总医院</U></I><I><U><p></p></U></I></P>
; J" K( ^( X, Z5 B; [- s<P align=center><B>超声心动报告单</B><B><p></p></B></P>9 N' r% B6 Q3 w* e. k. _3 m! _' W
<DIV >1 X; }$ ?! N9 m- y
<P >超声号:<FONT face="Times New Roman">12526446<p></p></FONT></P></DIV>
( r4 ? X+ @: v<P ><B>姓名:</B>窦柏涵 <B>门诊号:</B><FONT face="Times New Roman">3065507</FONT> <B>性别:</B>女 <B>年龄:</B><FONT face="Times New Roman">6</FONT>个月<p></p></P>' R2 _2 ?" e- C+ ?
<DIV >. b' }9 q- ]" a3 x6 R7 ?: U; C
<P ><B>科别:</B>儿科门诊 <B>申请时间:</B><FONT face="Times New Roman">2005-03-31</FONT> <B>申请医生:</B>崔燕南<p></p></P></DIV>5 A0 L0 Z. ?, P2 w
<P ><B>检验项目:</B>超声心动<FONT face="Times New Roman">+</FONT>左心功能测定<p></p></P>
' g5 s4 G: O/ ?% Y4 j! ~: m2 H5 P2 ]<P ><B>临床诊断:</B>先心病<p></p></P>+ P4 t; z% M' L) W# ~
<P ><B>结果参数:</B><B><p></p></B></P>' r# R: b* `6 Q
<P >主动脉根部内径 <FONT face="Times New Roman">13mm </FONT>肺动脉内径 <FONT face="Times New Roman"> 16mm<p></p></FONT></P>' X; q, n* L7 K% B F. C
<P >左心房内径 <FONT face="Times New Roman">27mm </FONT>肺动脉瓣口流速 <FONT face="Times New Roman"> 1.8m/s<p></p></FONT></P>
0 X ~! w/ }( e0 s U3 g<P >右心室内径 <FONT face="Times New Roman"> 9mm</FONT> <FONT face="Times New Roman"> </FONT>主动脉瓣口流速 <FONT face="Times New Roman"> 1.2m/s<p></p></FONT></P>) e1 c) q" U+ E, H7 `9 n3 S
<P >室间隔厚度 <FONT face="Times New Roman"> </FONT> <FONT face="Times New Roman">5mm</FONT> <FONT face="Times New Roman"> </FONT> 二尖瓣口流速 <FONT face="Times New Roman"> </FONT> <FONT face="Times New Roman">1.8m/s<p></p></FONT></P> V2 ~8 s6 E' M2 H5 o
<P >左心室舒末内径 <FONT face="Times New Roman"> 34mm </FONT>三尖瓣口流速 <FONT face="Times New Roman"> 1.0m/s<p></p></FONT></P>8 ]7 A# h# z; Z8 o, b, f2 T0 q) d
<P >左心室后壁厚度 <FONT face="Times New Roman"> 5mm<p></p></FONT></P>4 v, y7 [) [7 k: O
<P ><FONT face="Times New Roman"> <p></p></FONT></P>1 N; a* X! U5 e# B5 p. h
<P ><B>左心功能测定</B> <FONT face="Times New Roman">EF</FONT>: <FONT face="Times New Roman">68</FONT>% <FONT face="Times New Roman"> </FONT> <FONT face="Times New Roman">FS</FONT>:<FONT face="Times New Roman"> 37</FONT>% <FONT face="Times New Roman"> </FONT> <FONT face="Times New Roman">SV</FONT>:<FONT face="Times New Roman"> 32ml<p></p></FONT></P>
- H4 Z! t2 B+ }/ ~/ w4 P<P ><FONT face="Times New Roman"> <p></p></FONT></P>0 y O0 I, \9 a! x4 z
<P ><B>超声所见:</B><B><p></p></B></P>4 P3 Y3 h. _3 U7 U: C
<P >左房、左室内径增大,右房室腔内径正常。房间隔连续完整。室间隔膜周部回声中断约<FONT face="Times New Roman">9mm</FONT>,断端明确。右室前壁稍厚收缩期约<FONT face="Times New Roman">4mm</FONT>,左室壁厚度正常,运动增强。二尖瓣开放可,前后叶闭合点稍错位,致闭合欠佳。余瓣膜形态、结构未见异常,主肺动脉内径稍宽,大动脉位置关系正常,主动脉弓降部未见异常。<p></p></P>+ Q# a8 s" u, g* f) A
<P ><FONT face="Times New Roman">CDFI</FONT>:收缩期室水平探及左向右过隔分流信号,<FONT face="Times New Roman">Vmax=2.5m/s</FONT>,<FONT face="Times New Roman">PG=26mmHg</FONT>。收缩期探及少量二尖瓣返流信号:舒张期探及肺动脉瓣少量返流信号。<p></p></P>4 h1 A8 ?7 g. V% h: @% D l
<P ><FONT face="Times New Roman"> <p></p></FONT></P>
" `- { V: q; s, V* {. o<P ><FONT face="Times New Roman"> <p></p></FONT></P>
- U& H" a/ t, I; I1 X9 w. R<P ><B>超声诊断:</B><B><p></p></B></P>
+ F, j8 x: ?# u/ B5 k0 w<P > 先天性心脏病<p></p></P>7 s; |; ^" a; B: v3 n' a# P
<P > 室间隔缺损(膜周部)<p></p></P>
. y8 o- P* j* L<P >室水平左向右分流<p></p></P>
1 b! |! a( Y, I. o0 c" n<P > 肺动脉高压(轻度)<p></p></P>
5 _: j" V8 I4 t4 F" Q<P > 二尖瓣少量返流<p></p></P>
+ ?% _9 W0 Q7 c<P > 肺动脉瓣少量返流<p></p></P>
u X8 `9 o# S* `6 f<P ><FONT face="Times New Roman"> <p></p></FONT></P>/ l4 T& X$ o* i. T. Q6 d$ S
<DIV >
! j: x( [7 t7 k$ c<P >报告医生:王惠 审核医生:王惠 报告时间:<FONT face="Times New Roman">2005-03-31</FONT><p></p></P></DIV>
* p! j: Q7 A) z, ?% |. B# k3 T4 g- P5 K" m
<P ><I><U>大庆油田总医院</U></I><I><U><p></p></U></I></P>
4 i" X2 [9 u9 m; V( t- T3 I4 r4 S<P ><B>科室:</B>儿科门诊 <B>门诊病志</B><p></p></P>
' ~8 r8 _1 h9 u1 t<P ><B>病志号:</B><FONT face="Times New Roman">3065507/1</FONT> <B>保险类型:</B>其他 <B>保险号:</B><p></p></P>
6 A5 W1 U7 C' n6 ?: ]/ k' C* N<DIV >
; B8 Z2 J$ c) f* T+ |& S/ `" y<P ><B>姓名:</B>窦柏涵 <B>性别:</B>女 <B>年龄:</B><FONT face="Times New Roman">6</FONT>个月<p></p></P></DIV>
/ |+ `, V% W. f$ B<P ><B>内容:(包括主诉、病史、既往史、体格检查、诊断)</B><p></p></P>
4 }6 J* g7 K4 I; Z<P >体检发现“心脏杂音”<FONT face="Times New Roman">3</FONT>天。时有轻咳。<p></p></P>
' Z4 J: I0 I: h* p1 M" g<P >查体:生长发育可,呼吸平,无口唇发绀,心前区略隆起,胸骨左缘3.4肋间闻及2-3/6级收缩期杂音,律齐,肝脾无肿大,无指趾端发绀。<p></p></P>
5 x% K, \/ @* w* g K" X9 f: S<P >印诊:先心病</P>& }: }8 s* {3 Q' `5 i5 Q c6 d5 g$ a: f
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